附件56-2
中华人民共和国水生野生动植物及其产品
经营利用特许证年审申请表
1.申请单位（个人）名称或姓名： 2.经营利用许可证号码 身份证号 3.申请内容： □数量（重量）变更 □种类变更 □厂址变更 □其他 4.办理人： 6.申请单位地址： 9.联系电话： 8.联系人： 传真： 14.数量或重量及单13.类型 位 15.来源 10.E-mail： 5.身份证号： 7.邮编： 12.物种学名 11.序号 （中文名、拉丁学名） 1 2 3 4 16.年度经营利用情况报告
（申请单位盖章） 年 月 日 县级渔业行政主管部门审核意见： 审核人： （审核单位公章） 年 月 日 注：本表一式2份，由审核部门与审批部门各执1份。
县（市）审批意见： 签发人： （审批单位公章） 年 月 日
附件56-3
中华人民共和国水生野生动植物及其产品 经营利用许可证年审申请表（示范文本）
1.申请单位（个人）名称或姓名： XXX单位 2.经营利用许可证号码 （桂）水野经字（）号 身份证号：XXX √数量（重量）变更 □种类变更 □厂址变更 □其他 3.申请内容：□4.申请单位法人代表（个人）：王XX 6.申请单位地址： XXX养殖场 9.联系电话：XXX 8.联系人：张XX 传真：XXX 5.身份证号：XXX 7.邮编：XXX 10.E-mail：XXX 12.物种学名 11.序号 （中文名、拉丁学名） 黄喉拟水龟 Mauremys mutica 2 3 4 黄喉拟水龟 Mauremys mutica 标本 13.类型 14.数量或重量及单位 XX只 15.来源 1 活体 进口 XX只 出售
16.年度经营利用情况报告 （申请单位盖章） 年 月 日
县级渔业行政主管部门审核意见： 审核人： （审核单位公章） 年 月 日 县（市）审批意见： 签发人： （审批单位公章） 年 月 日 注：本表一式2份，由审核部门与审批部门各执1份
广西壮族自治区重点保护水生野生动物及其产品经营利用许可证年审(申请表及范本))
