积极老龄化的概念分析
张 俊，谢 晖，孙 婷，侯培娇，汪 玲，尹 皓
【摘 要】[摘 要]采用概念分析方法，分析了老龄化、积极、积极老龄化的定义，分析了积极老龄化的发展、内涵、特征，以及与相近概念的辨析，相近概念是指成功老龄化、健康老龄化、生产性老龄化。旨在通过对积极老龄化概念的综合分析，为我国开展积极老龄化研究提供依据，同时为护理工作者在护理学科领域正确理解积极老龄化概念提供依据，认为形成专业一致的概念是解决积极老龄化研究的难点。 【期刊名称】护理学报 【年(卷),期】2017(024)015 【总页数】3
【关键词】[关键词]积极老龄化；概念分析；综述
在过去十几年的发展过程中，多个领域的专家学者开展了积极老龄化的相关研究，包括心理学、社会学、医学等领域，对积极老龄化概念的不同诠释，有利于进一步促进积极老龄化的发展。在护理学科领域，从积极老龄化新的视角出发，结合积极老龄化的政策框架，对于促进护理工作人员贯彻和实施以护理对象为中心的生物—心理—社会医学的模式、降低护理负担有重要的研究价值。我国目前在积极老龄化研究领域尚处于起步阶段，形成以我国传统文化以及实际情况为依据的基础的积极老龄化概念和政策框架，有利于进一步制定应对人口老龄化问题的策略，对促进积极老龄化的发展和提高老年人生活质量有很多的指导意义。根据国家统计局《2014年国民经济和社会发展统计公报》统计，2014年中国13.67亿人口中，60岁及以上的老人达到2.12亿人，占总人口比
例为15.5%[1]，人口老龄化问题在我国尤为显著。老年人拥有丰富的工作经验和社会生活经验，是非常宝贵的社会资源和财富。由此需要“积极”的战略应对老龄化。世界卫生组织在2002年出版的《Active Ageing-A Policy Framework》[2]中正式提出积极老龄化的概念，作为应对人口老龄化的重要策略。回顾各国专家学者和组织对积极老龄化开展的研究，发现由于各国之间文化差异，尚未形成统一、规范和被广泛认可的定义。旨在通过归纳和评价国外学者对积极老龄化概念的研究，为我国积极老龄化研究提供建议和参考。
1 概念分析方法
以Walker和Avant的概念分析法为依据，综合国内外学者的研究成果，对积极老龄化的概念进行分析，为制定和加强积极老龄化的政策制定提供依据和有效的建议。该分析一共包括8个步骤：（1）选定一个概念；（2）确定分析的目的；（3）定义该概念的所有用法；（4）确定该概念的定义属性；（5）构建模型案例；（6）构建临界和相反的案例；（7）鉴定先例和后果；（8）讨论实证性测量工具。在进行概念分析时，未必一定要遵循Walker提倡的顺序[3]。
2 积极老龄化的定义
2.1 老龄化的定义 联合国对老龄化的定义为老年人口在人口中的比重的提高过程，是指人口年龄结构的变化。1986年我国出版的《人口学辞典》将人口老龄化定义为“人口中老年人口比重提高的现象，尤指已经达到年老状态的人口中老年比重继续提高的过程”[4]。老龄化是一个广泛的概念，从分子水平来说，老龄化是指随着年龄的增长，机体分子水平累计损伤增加引起的细胞功能和脏器功能的下降[5]。
2.2 积极的定义 积极（positive）一词来源为拉丁文positum，原本的意思指
“实际而具有建设性的”和“潜在的”意思，还包含肯定的、正面的、促进发展的、努力进取的以及热心的等这些含义[6]。WHO在积极老龄化框架中对“积极”的定义为不断参与社会、政治、经济、文化、精神和公民事务，而不仅仅指身体的活动能力或者参与体力劳动的能力[2]。 2.3 积极老龄化的定义
2.3.1 积极老龄化概念的发展 人口老龄化的发展引起了专家学者对探讨老龄化对策的重视。目前，国外对积极老龄化没有形成统一概念。1997年，在西方七国丹佛会议上，积极老龄化的概念被首次提出。2002年，WHO对积极老龄化进行了正式的定义，在强调促进老年人的健康同时，增加了参与和保障2个维度。WHO将保障纳入到积极老龄化概念中，是因为在世界的多个国家中，贫穷和暴力阻碍着积极老龄化的发展[7]。在过去的十几年中，不同的国家和组织也已用不同的方式对积极老龄化做了不同的定义。Fernández-Ballesteros[7]从心理学角度对积极老龄化进行了定义；Bowling[8]则是通过调查337名65岁以上老年人对积极老龄化的观点，提出了大众化的积极老龄化概念；世界经济合作与发展组织[9]对积极老龄化的定义，侧重于老年人的生产活动，忽略了促进健康的活动和自主生活的能力[10]；欧盟指出，积极老龄化政策框架是解决人口老龄化问题的正确策略[11]。我国在2003年将《Active Ageing:A Policy Framework》翻译成中文[12]。进一步促进了我国关于积极老龄化的研究。对国外学者提出的积极老龄化概念归纳见表1。
2.3.2 积极老龄化定义 积极老龄化是在成功老龄化、健康老龄化以及生产老龄化的基础上所提出的，所以表达了更完整的含义，其定义涵盖了健康老龄化、成功老龄化、生产老龄化等相关概念[7]。同时，积极老龄化是一个广泛而复杂
积极老龄化的概念分析
