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省级单位健康体检质量检查要求及评分标准（2019版）
项 目 检查内容及要求 1．组织与人员资质（8分） （1）体检工作有分管领导负责；有体检质控网络，并有定期检查健康体检工作的记录（3分）。（2）物理检查、实验提供参检医务人员资质情无体检工作分管领导、无质控室检查和辅助检查需由有资质的医务人况表；现场抽查相关岗位人网络或无定期检查工作记录扣员完成（1分）。（3）参与体检工作的员资质、领导分工和检查记3分；检查医生资质不符合,每一、组织管理 医生和护士应具有本医疗机构执业资格录情况。 （20分） 并按时注册，体检医生的工作内容应与执业范围一致（2分）。（4）医技人员的工作内容应与专业资质相一致（2分）。 2．工作制度（6分） 工作流程、标准操作规程等(1分)。（2）相关记录。 有专（兼）职人员负责质量管理工作，(1)无相关制度、岗位职责和流(2)无相关工作记录扣1分，记录不全扣0.5分；(3)未定期召 （1）有健康体检工作制度、岗位职责、现场查看相关资料，并抽查程等扣1分，不全扣0.5分； 检查方法 评分标准 得 分 发现1人扣1分，最多扣5分。 处理各种纠纷、投诉、缺陷，有记录（1分）。（3）定期召开质控工作会议，对存在问题进行分析、讨论，提出整改措施，运用质量改进工具，督促各项问题整改落实，并有记录（3分）。（4）以承接体检服务的机构应制定健康管理服务费使用方案,落实服务内容，并做到专款专用（1分）。 3．专业设置（2分）：至少设有内科、外科、妇科、眼科、耳鼻喉科、超声科、放射科、检验科及心电图检查室，可由全科医师承担内科和外科检查。 4．场地设置（2分） （1）有相对独立的体检场所及候检场所，建筑总面积不小于600平方米，每个独立的检查室使用面积不小于6平方米（1现场查看。 分）。（2）布局合理，设有导检与咨询区域、体检区（含实验室检查、物理检查和辅助检查等区域）和就餐区（1分）。 5．受检率与工作量（2分） 现场查看。 开质控工作会议的扣1分，未对存在问题分析、讨论、提出整改措施扣0.5分；（4）无健康管理服务费使用方案扣1分，未落实服务内容或未做到专款专用扣0.5分。 必设诊疗科目不齐全，少一项扣1分，扣完为止。 (1)体检场所未独立设置，或建筑面积低于基本标准低限为不合格，扣1分；(2)无独立分区 扣1分，分区不明显或不合理扣0.5分。 提供每日体检统计记录及（1）受检率低于90%扣1分；（1）受检率应达到90%及以上（1分）。当日受检率，现场查看。 （2）单位时间体检量未按照要 （2）单位时间体检量：控制在70-80人/半日左右（内科医生半日体检量）（1分）。 求扣1分。 1．主检必须由全科、西医内科、中西医现场查看人员资质情况。 不符合不得分。 结合内科的高级职称医师担任（1分）。 2．各科体检医师严格执行各项诊疗技术 操作规范，包括信息核对，检查步骤规范，检查项目完整，体检结果记录规范；体检医师未严格执行各项诊疗漏检项目有提醒并督促完成；拒检项目现场查看，并抽查相关记录。 技术操作规范，每项扣1分， 有受检者签名；检查结果有记录并有医扣完为止。 师签名；体检资料汇集审核，可疑病情及时通知复查（2分）。 二、主检管理 3．个人和单位体检报告及时完成（15日 （15分） 内完成）、完整、规范、准确，个人体检每发现一份体检报告不及时或报告至少含有个人基本信息、各科体格检现场抽查15份体检报告。 资料不全、不规范扣0.5分， 查记录、实验室检查报告、医学影像学检扣完为止。 查报告、特殊检查报告、体检结果汇总及科学合理的医学解释和建议（2分）。 4．重要异常结果处置、传染病上报（3分）：（1）以中华医学会健康管理学分会2019 年《健康体检重要异常结果管理现场查看，抽查相关记录。 未按标准做，每项扣1分。 专家共识（试行版）》为基础，制定科室“重要异常阳性结果”筛选参考标准、操作流程（1分）。（2）规范对“重要异常阳性结果”的管理，及时通知、并有随访记录（1分）。（3）执行传染病上报制度（1分）。 5．设有专人负责疾病通知、危急值报告、无专人负责疾病通知、危急值传染病报告，严格执行重大疾病和各类现场查看，并抽查相关记录。 报告、传染病报告扣1分。 传染病追踪及上报制度（1分）。 6．对体检中发现的疾病给出合理的诊疗建议，并建立一站式的体检就诊绿色通无诊疗建议扣1分，未建立一现场查看，并抽查相关记录。 道，确保受检者尽快进行进一步检查和站式体检就诊绿色通道扣1分。 治疗（2分）。 7．抢救设备齐备、完好，并处于应急状态，定期检查并有记录；抢救药品齐备抢救设备、抢救药品不齐备扣并处于有效期内，定期检查并有记录；0.5分；无定期检查记录扣0.5体检人员应具备抢救应急能力，能熟练、现场查看，并抽查相关记录。 分；急救人员抢救能力不够扣 正确操作急救设备；各种应急流程完善0.5分；无相关急救流程扣0.5（如停水、停电、晕针、低血糖、跌倒、分，扣完为止。 心脏骤停等）（2分）。 8．有专人对体检结果进行解读，并设立独立的体检咨询室及咨询电话，根据体现场抽查30份体检结果资料。 一项未达标扣1分，扣完为止。 检结果做好追踪回访工作（2分）。 1．凡体检预约者，检前7天及检前一天各有短信提醒，内容包括体检时间与注现场查看记录。 意事项等（1分）。 2．有上门指导选套餐服务（0.5分）。 现场查看记录。 3．设立体检登记口，用身份证确认体检现场查看。 者信息（1分）。 4．设立问询服务台、有导检引导服务，所有工作人员应佩戴身份识别卡，持证现场查看。 上岗，仪表规范，举止得体（1分）。 5．体检场地符合基本要求，体检流程科三、服务与流程 （15分） 学合理，有体检中心布局图、体检流程图、标识标牌准确清晰，体检场所有健康宣教内容，有残疾人、行动不便老年现场查看。 人“绿色通道”。对特殊检查项目应有醒目的提醒标识（如准备怀孕及妊娠期间不做放射线检查项目、未婚者慎做妇科检查）等（3分）。 6．导检人员安排充足，能做到优质服务，熟悉业务。抽取1-2名导检人员现场考现场抽查。 试，考试内容：岗位职责、体检流程、急救、消防知识、院感等基本知识（3分）。 少发一次短信扣0.5分，扣完 为止。 不符合要求扣0.5分。 不符合要求扣1分。 未持证上岗扣0.5分。不符合仪 表规范，举止不得体扣0.5分。 一项未按要求扣0.5分，扣完 为止。 不合格不得分。
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