附录3：
铅酸蓄电池企业主要职业病危害因素职业健康检查项目 3.1铅及其无机化合物 英文：Lead CAS No：7439-92-1 监目标疾病 护 种类 上职业禁忌证： 岗(1)贫血 前 (2)卟啉病 (3)多发性周围神经病 检查内容 检查 周期 (1) 症状询问 重点询问神经系统和贫血症状，如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、四肢麻木等 (2)体格检查 a.内科常规检查 b.神经系统常规检查 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 血常规、尿常规、心电图、血清ALT b.选检项目 血铅或尿铅、血ZPP或FEP 在岗 期间 (1)职业病：职业性慢性铅中毒（见GBZ37） (2)职业禁忌证：同上岗前 (1)症状询问 1年 重点询问神经系统和消化系统症状。如：头痛、头晕、乏力、失眠、烦躁、多梦、记忆力减退、四肢麻木、腹痛、食欲减退、便秘等 (2)体格检查 a.内科常规检查 b.神经系统常规检查 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 血常规、尿常规、心电图、血铅或尿铅 b.选检项目 尿δ-ALA、血ZPP或FEP、血清ALT、神经-肌电图 同在岗期间 离职业性慢性铅岗中毒 时 监目标疾病 护 种类 上职业禁忌证： 岗(1)牙本质过敏 前 (2)因反流性食道炎和胃、十二指肠溃疡等非职业性因素致牙酸蚀病 (3)慢性阻塞性肺病 3.2酸雾或酸酐 英文：Acidmist or Acid anhydride 检查内容 检查 周期 (1)症状询问 重点询问口腔有无流涎、牙痛、牙齿松动、 口腔溃疡、口酸，牙齿对冷、热、酸、甜或探触等刺激是否发生酸痛感觉；反流性食道炎病史及相关症状；呼吸系统疾病史及相关症状 (2)体格检查 a.内科常规检查 重点检查呼吸系统 b.口腔科检查 重点检查有无口腔黏膜溃疡、蛀牙，尤其应检查暴露在外的牙齿如切牙、侧切牙和尖牙的唇面有无受损和受损的程度 (4)支气管哮喘 (3)实验室和其它检查 a.必检项目 血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线检查 b.选检项目 牙齿X射线摄片 (1)症状询问 重点询问口腔有无流涎、牙痛、牙齿松动、2年 口腔溃疡、口酸，牙齿对冷、热、酸、甜或探触等刺激是否发生酸痛感觉；有无咳嗽、咯痰、胸闷、胸痛、气喘等呼吸系统症状 (2)体格检查 a.内科常规检查 重点检查呼吸系统 b.口腔科检查 重点检查有无口腔黏膜溃疡、蛀牙，尤其应检查暴露在外的牙齿如切牙、侧切牙和尖牙的唇面有无受损和受损的程度；并检查有无牙酸蚀，包括酸蚀牙数，酸蚀程度以及牙位分布 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 胸部X射线摄片、肺功能、牙齿冷热刺激试验或电活力测验 b.选检项目 牙齿X射线摄片 (1)症状询问 重点询问短期内接触较大量酸雾或酸酐的 作业史及羞明、流泪、咽痛、胸闷、气急、咳嗽、咳痰、哮喘等眼和呼吸系统症状 (2)体格检查 a.内科常规检查 重点检查呼吸系统和心血管系统 b.眼科检查 c.皮肤科检查 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 血常规、尿常规、胸部X射线检查、心电图 b.选检项目 肺功能、肺弥散功能、血气分析 在岗 期间 (1)职业病 职业性牙酸蚀病（见GBZ61） (2)职业禁忌证 a.慢性阻塞性肺病 b.支气管哮喘 应急检查 (1)职业性化学性眼灼伤（见GBZ54） (2)职业性皮肤灼伤（见GBZ51） (3)职业性急性化学性中毒性气管炎、肺炎（见GBZ73） 离岗职业性牙酸蚀病 同在岗期间 时
3.3苯、甲苯、二甲苯 英文：Benzene CAS No.：71-43-2 监目标疾病 护 种类 上职业禁忌证： 岗(1)血常规检出有如前 下异常者： 白细胞计数低于4.5×109/L； 血小板计数低于检查内容 检查 周期 (1)症状询问 重点询问神经系统和血液系统症状，如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、皮肤黏膜出血、月经异常等 (2)体格检查 内科常规检查 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 血常规、尿常规、血清ALT、心电图 8×1010/L； 红细胞计数男性低于4×1012/L，女性低于3.5×1012/L或血红蛋白定量男性低于120g/L，女性低于110g/L (2)造血系统疾病如各种类型的贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤以及凝血障碍疾病等； (3)脾功能亢进 在岗 期间 (1)职业病 a.职业性慢性苯中毒（见GBZ68） b.职业性苯所致白血病（见GBZ94） (2)职业禁忌证 脾功能亢进 b.选检项目 溶血试验、肝脾B超 (1)症状询问 重点询问神经系统和血液系统症状，如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、皮肤黏膜出血、月经异常等 (2)体格检查 内科常规检查 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 血常规（注意细胞形态及分类）、尿常规、血清ALT、心电图、肝脾B超 b.选检项目 尿反－反粘糠酸测定、尿酚、骨髓穿刺、溶血试验 复查 受检人员血液指标异常者，应1~2周复查1次，连续3次 (1)症状询问 重点询问头晕、头痛、恶心、呕吐、烦躁、步态蹒跚等酒醉样症状 (2)体格检查 a.内科常规检查 b.神经系统检查 常规检查及小脑功能 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 血常规、尿常规、肝功能、心电图、肝脾B超 b.选检项目 尿反－反粘糠酸测定、尿酚、血苯 同在岗期间 (1)劳动者接触苯浓度超过国家卫生标准：1年1次； (2)劳动者接触苯浓度符合国家卫生标准：2年1次 应急 检查 职业性急性苯中毒（见GBZ68）/职业性急性甲苯中毒（见GBZ16） 离(1)职业性慢性苯中岗毒 时 (2)职业性苯所致白血病
3.4噪声 英文：Noise 监目标疾病 护 种 检查内容 检查 周期
铅酸蓄电池企业主要职业病危害因素职业健康检查项目
