变电站第二种工作票
单位：富达建筑分公司 编号： 1 2 3 工作负责人（监护人）：高德志 班组：土建班组 工作班人员（不包括工作负责人）：王和平、王铁栓、徐国强、赵圣团、梁国印、孙群才、张恒志、张新立、张恒孝共9人 工作的变、配电站名称及设备双重名称：35kV鸡冠山变电站升压土建施工 工作任务 工作地点或地段 4 备用110kV设备区 35kV设备区 5 工作内容 110kV设备区新建 35kV设备区及主变改造 计划工作时间：自 2017 年 03 月 01 日 08 时 00 分 至 2017 年 03 月 31 日 18 时 00 分 工作条件（停电或不停电，或邻近及保留带点设备名称）： 不停电 注意事项（安全措施）：1、对进场施工人员进行安全教育，交代施工作业区域、带电区域及安全距离（35kV安全距离为1m）；2对施工区域进行维护与带电区域进行隔离，施工人员在施工区域内施工，带电区域作业必须由专职安全员监护；3、施工现场加强安全监护。 工作票签发人： 李 涛 签发日期：2017 年03 月 01 日 07 时 30 分 补充安全措施（工作许可人填写） 确认本工作票1~8项： 工作负责人签名 工作许可人签名 许可工作时间 年 月 日 时 分 6 7 8 9 确认工作负责人的工作任务和安全措施： 10 工作班人员签名：
工作票延期： 有效期延长到 年 月 日 时 分 11 工作负责人签名 工作许可人签名 年 月 日 时 分 工作票终结： 全部工作于 年 月 日 时 分结束，工作人员12 已全部撤离，材料工具已清理完毕。 工作负责人签名 工作许可人签名 年 月 日 时 分 备注： 13
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