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第 十 章 利尿药及合成降血糖药物
一、单项选择题
10-1、-葡萄糖苷酶抑制剂降低血糖的作用机制是：E
A. 增加胰岛素分泌 C. 增加胰岛素敏感性 糖生成速度
E. 抑制
-葡萄糖苷酶，减慢葡萄糖生成速度
B. 减少胰岛素清除 D. 抑制
-葡萄糖苷酶，加快葡萄
10-2、下列有关甲苯磺丁脲的叙述不正确的是 C
A. 结构中含磺酰脲，具酸性，可溶于氢氧化钠溶液，因此可采用酸碱滴定法进行含量测定
B. 结构中脲部分不稳定，在酸性溶液中受热易水解 C. 可抑制
-葡萄糖苷酶
D. 可刺激胰岛素分泌 E. 可减少肝脏对胰岛素的清除
10-3、下列口服降糖药中，属于胰岛素分泌模式调节剂的是 B.
A. Tolbutamide（甲苯磺丁脲） B. Nateglinide（那格列奈） C. Glibenclamide（格列本脲） Rosiglitazone罗格列酮
10-4、下列有关磺酰脲类口服降糖药的叙述，不正确的是D
A. 可水解生成磺酰胺类 B. 结构中的磺酰脲具有酸性
C. 第二代较第一代降糖作用更好、副作用更少，因而用量较少 D. 第一代与第二代的体内代谢方式相同
D. Metformin（二甲双胍）E.
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E. 第二代苯环上磺酰基对位引入了较大结构的侧链 10-5、下列与metformin hydrochloride不符的叙述是 C
A. 具有高于一般脂肪胺的强碱性 B. 水溶液显氯化物的鉴别反应 C. 可促进胰岛素分泌
D. 增加葡萄糖的无氧酵解和利用 E. 肝脏代谢少，主要以原形由尿排出 10-6．坎利酮是下列哪种利尿药的活性代谢物? B. 螺内酯
A. 氨苯蝶啶 B. 螺内酯 C. 速尿 3、下述哪一种疾病不是利尿药的适应症C
A. 高血压 C. 尿路感染 E. 心力衰竭性水肿
10-7．N-[5-(氨磺酰基)-1,3,4-噻二唑-2-基]乙酰胺的英文通用名：A
A. Acetazolamide B. Spironolactone C. Tolbutamide Glibenclamide E. Metformin Hydrochloride 10-8．分子中含有
、
-不饱和酮结构的利尿药是： E
D.
B. 青光眼 D. 脑水肿
D. 氢氯噻嗪 E. 乙酰唑胺
A. 氨苯蝶啶 B. 洛伐他汀 C. 吉非罗齐 D. 氢氯噻嗪 E. 依他尼酸
10-9．下述哪一种疾病不是利尿药的适应症 C
A. 高血压B. 青光眼 C. 尿路感染
D. 脑水肿 E. 心力衰竭性水肿
10-10．螺内酯和异烟肼在甲酸溶液中反应生成可溶性黄色产物，这是因为螺内酯含有 B 结构
A. 10位甲基 B. 3位氧代 C. 7位乙酰巯基 D. 17位螺原子 E. 21
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羧酸
二、配比选择题 [10-16－10-20]
A. 水溶液加10%亚硝基铁氰化钠溶液-铁氰化钾试液-10%氢氧化钠溶液，3分钟内溶液呈红色
B. 在硫酸溶液中加热回流，水解析出沉淀。滤液用氢氧化钠溶液加热中和，即产生正丁胺的臭味
C. 钠盐水溶液加硫酸铜试液生成绿色沉淀。其醇溶液加对二甲氨基苯甲醛后显红色
D. 水溶液水解后生成二磺酰胺基苯胺衍生物
E. 加入一定量的浓硫酸，可呈现红色，并有硫化氢特臭气体产生
10-16、Tolbutamide B 10-17. Furosemide C 10-18. Spironolactone E 10-19. Hydrochlorothiazide D 10-20. Metformin hydrochloride A [10-21－10-25] A. 呋塞米
B. 依他尼酸 C. 氢氯噻嗪
D. 螺内酯 E. 乙酰唑胺
10-21. 其化学结构如下图的是：E
10-22. 为略黄白色结晶粉末，有少许硫醇气味，难溶于水:D 10-23. 在甲酸中和盐酸羟胺、三氯化铁反应产生红色络合物:D 10-24. 在结构中的亚甲基与碳酸酐酶的巯基结合: E 10-25. 合成的原料是2,4-二氯苯甲酸: A 三、比较选择题： [10-26－10-30]
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A. Tolbutamide B. Glibenclamide C. 两者均是 D. 两者均不是 10-26、
-葡萄糖苷酶抑制剂 E
10-27、第一代磺酰脲类口服降糖药D 10-28、第二代磺酰脲类口服降糖药B
10-29、主要代谢方式是苯环上磺酰基对位的氧化B 10-30、主要代谢方式是脂环上的氧化羟基化A [10-31－10-35]
A. Rosiglitazone B. Miglitol C. 两者均是 D. 两者均不是 10-31、
-葡萄糖苷酶抑制剂D 10-32、磺酰脲类口服降糖药A
10-33、胰岛素增敏剂B 10-34、化学结构为糖衍生物A 10-35、餐时血糖调节剂B [10-36－10-40]
A. 氢氯噻嗪 B. 螺内酯 C. 两者均是 D. 两者均不是 10-36. 为口服利尿药:B 10-37.结构为下图的是:D
10-38. 分子中有硫酯结构:A
10-39. 具有排钾的副作用,久用应补充KCl：B 10-40. 醛固酮拮抗剂,作用在远曲小管和集尿管D 四、多项选择题
10-41、符合tolbutamide的描述是: ACDE
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A. 含磺酰脲结构，具有酸性，可溶于氢氧化钠溶液。因此可采用酸碱滴定法进行含量测定
B. 是临床上使用的第一个口服降糖药
C. 结构中脲部分不稳定，在酸性溶液中受热易水解。此性质可被用于tolbutamide的鉴定
D. 分子中对位甲基易氧化失活，属短效磺酰脲类降糖药 E. 属第一代磺酰脲类口服降糖药
10-42、符合glibenclamide(格列本脲)的描述是:ABC A. 含磺酰脲结构，具有酸性，可溶于氢氧化钠溶液 B. 结构中脲部分不稳定，在酸性溶液中受热易水解
C. 属第二代磺酰脲类口服降糖药 D. 为长效磺酰脲类口服降糖药 E. 在体内不经代谢，以原形排泄
10-43、符合metformin hydrochloride 的描述是(BCD) A. 其游离碱呈弱碱性，盐酸盐水溶液呈近中性
B. 水溶液加10%亚硝基铁氰化钠溶液-铁氰化钾试液-10%氢氧化钠溶液，3分钟内溶液呈红色
C. 是肥胖伴胰岛素抵抗的II型糖尿病人的首选药 D. 很少在肝脏代谢，几乎全部以原形由尿排出 E. 易发生乳酸的酸中毒
10-44．在碱性或碱性溶液中的分解产物可发生重氮偶合反应的药物有: ADE
A. Hydrochlorothiazide B. Acetazolamide C. Spironolatone D. Furosemide(呋塞米) E. Azosemide 10-45．属于高效利尿药的药物有: ACD
A. 依他尼酸 B. 乙酰唑胺 C. 布美他尼 D. 呋塞米 E. 甲苯磺丁脲
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药物化学第十章习题及答案
