第四章 经 络
【目的要求】
1.掌握经络的概念、经络系统的组成；
2.掌握十二经脉的名称、走向交接规律、分布规律、表里关系、流注次序和大体循行路线； 3.掌握奇经八脉的概念、主要功能，督脉、任脉、冲脉、带脉的循行和基本功能； 4.掌握经络的生理功能；
5.了解阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的循行路线和基本功能； 6.了解经别、别络、经筋、皮部的基本概念和功能； 7.了解经络学说的临床应用。
第一节 经络学说概述
【知识点表解】 一、经络的基本概念
运行全身气血
经络：经脉和络脉的总称，是 联络形体官窍 的通道。 经络的基 沟通上下内外
本概念 经脉：经，路径。经脉是主干，纵行于固定的路径，多循行于深部。
经络 络脉：络，网络。络脉是分支，纵横交错，网络全身，深浅部皆有。
二、经络学说的形成
《内经》奠定了经络学说和中医学理论体系的基础。 《难经》首创“奇经八脉”一词。
晋·皇甫谧·《针灸甲乙经》——第一部针灸学专著。
经络学说 宋·王惟一·铸造经络穴位模型“铜人”两具，著《铜人腧穴针灸图经》。 的形成 元·滑寿·《十四经发挥》——首次提出“十四经”名称。 明·李时珍·《奇经八脉考》——探讨经络学说起源。
明·杨继洲·《针灸大成》——对经络、穴位针刺手法与适应症论述有创意。 清·陈惠畴《经络图考》等——对经络线路及穴位正确标示起一定作用。
三、经络系统的组成
手足三阴经 十二经脉(正经) 是气血循环的主要通道。 手足三阳经 经脉 督脉、冲脉、任脉、带脉 有统率、联络、 奇经八脉 阴跷脉、阳跷脉 调节十二经脉 经脉与络脉 阴维脉、阳维脉 的作用。
经 十二经别：从十二经脉别出的经脉。有加强十二经脉中表里两经在体内联系的作用。 络 十五别络：加强表里两经在体表的联系和渗灌气血。 系 络脉 孙 络：细小的络脉。 统 浮 络：浮现于体表的络脉。 属：十二经脉各与其本身脏腑直接相连。
内 络：十二经脉各与其相为表里的脏腑相连。
内外连属 十二经筋：十二经脉所连属的筋肉系统。具有连缀四肢百骸，主司关节运动的功能。
外连 十二皮部：十二经脉的功能活动反映于体表皮肤的分区。 · 141 ·
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第二节 十二经脉
【知识点表解】 一、十二经脉的名称
太阴经 阴：分布四肢内侧面的经脉 少阴经 厥阴经
阴阳 阳明经 阳：分布四肢外侧面的经脉 太阳经 命名原则 少阳经 脏为阴，每一条阴经分别隶属于一脏。
脏腑 腑为阳，每一条阳经分别隶属于一腑。
手：行于上肢，起于或止于手的经脉，在经脉名前冠以手。
手足 足：行于下肢，起于或止于足的经脉，在经脉名前冠以足。
太阴肺经
手 厥阴心包经 行于上肢
少阴心经 前缘 阴经 太阴脾经 * 内侧 中线 属脏。 足 厥阴肝经 * 行于下肢 后缘 少阴肾经 具体名称 阳明大肠经 手 少阳三焦经 行于上肢
太阳小肠经 前缘 阳经 阴明胃经 外侧 中线 属腑。 足 少阳胆经 行于下肢 后缘 太阳膀胱经
* 在小腿下半部和足背部，肝经在前缘，脾经在中线。至内踝上八寸处交叉之后，脾经在前缘，肝经在中线。
二、十二经脉的走向交接规律
手三阴从胸走手 走 手 向 走向规律 手三阳从手走头 与 足三阳从头走足
交 足 阴阳相贯，如环无端。 接 足三阴从足至胸腹
规 相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接。 律 交接规律 同名的手足阳经在头面部交接(头为诸阳之会) 手足阴经在胸部交接
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三、十二经脉的分布规律
以纵行为主
体内分布 兼有或多或少的迂回曲折、交错出入
各经间及其与奇经和络脉之间多有交叉、交会 前缘：太阴 阴经：在内侧面 中线：厥阴 后缘：少阴 四肢 前缘：阳明 阳经：在外侧面 中线：少阳 后缘：太阳 分 阳明经：面部、额部
布 头面部 太阳经：面颊、头顶、头后部 十二经脉循行于胸、背、 规 少阳经：头侧部 头面、四肢，均是左右 律 体表分布 手三阳经行于肩胛部 对称地分布于人体两侧， 手 共计二十四条。 手三阴经均从腋下走出
阳明经行于前(胸、腹面) 躯干部 足三阳经 太阳经行于后(背面) 足 少阳经行于侧面
足三阴经：行于腹面、自内而外的顺序是：足 少阴、足阳明、足太阴、足厥阴
四、十二经脉的表里关系
含义：手足三阴经、三阳经，其分支及经别和别络相互沟通，组成六对“表里相合”关系。 阳明与太阴
手 少阳与厥阴 为表里 表(阳经) 太阳与少阴 表 里(阴经) 阳明与太阴
里 足 少阳与厥阴 为表里 关 太阳与少阴
系 机理：由于相为表里的两条经脉的衔接，且又相互络属于同 作用 一脏腑，因而加强脏腑的表里关系。
表现：相为表里的脏腑，生理上相互为用，病理上相互影响。
五、十二经脉的流注次序
1.方式：十二经脉的气血是循环贯注的，即从手太阴肺经始，依次传至足厥阴肝经，复再回到手太阴肺经，首尾相贯，如环无端。
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中医学各章知识点试题第四章经络
