Effective： Number / Version: Title: Qualified supplier annual assessment form MQA0019-R03-01 合格供应商年度评估表 1. 制订/日期 2. 3.
分发部门：生产车间、生产技术部、质保部（QA）、质控部（QC）、物资部 修订历史：
版本号 修订日期 修订概述 01 2020.06.12 首次制订
审核/日期
批准/日期
质保部（QA）/管理员
质保部（QA）/部长
质量副总经理
MQA0019-R03-01
合格供应商年度评估表
供货商名称 物料名称 物料类别 项目 企业营业执照 生产、经营许可证 注册批件 审计报告/问卷 其他 质量问题不合格率 15分□ 12分□ 9分□ 6分□ 3分□ 0分□ 5分□ 3分□ 1分□ 0分□ 10分□ 8分□ 6分□ 4分□ 2分□ 0分□ 采购运输（20分） 价格 9分□ 7分□ 6分□ 4分□ 2分□ 0分□ 3分□ 2分□ 1分□ 0分□ 3分□ 2分□ 1分□ 0分□ 5分□ 3分□ 1分□ 0分□ 仓储（20分） 物料包装/外观 9分□ 7分□ 6分□ 4分□ 2分□ 0分□ 7分□ 6分□ 5分□ 3分□ 2分□ 0分□ 10分□ 8分□ 6分□ 4分□ 2分□ 0分□ □A类物料 □B类物料 □C类物料 得分 质量(40分) 评估情况说明 是否在有效期内？□是 □否 是否在有效期内？□是 □否 是否在有效期内？□是 □否 □不适合 □有 □无 总批数： 不合格批数： 不合格率： □有 □无 书面投诉响应 审计情况 质量总得分 签名/日期 是否通过审计？□是 □否 交货 运输服务质量 售后服务 采购运输总得分 签名/日期 送货规格/数量的准确性 Page 1 of 2
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4分□ 3分□ 2分□ 1分□ 2分□ 0分□ 生产使用（20分） 20分□ 17分□ 14分□ 11分□ 9分□ 6分□ 3分□ 0分□ （ ）年度该供应商 □合格 □不合格 签名： 日期： 供应商评估不合格时填写下表 文件单据的准确性 仓储总得分 签名/日期 是否对工艺有不利影响 生产使用总得分 签名/日期 综合分数 评估结论 供应商整改情况 签名： 日期： 重新确认资格结论 签名： 日期：
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