《康复护理学》
实训指导
康复护理学编写组
福建中医药大学护理学院
2006年8月
实训一 康复护理评定方法1
日常生活活动能力（ADL）、生活质量（QOL）评定
（一）选定原则
日常生活活动能力（ADL）的测定是康复功能评估的重要组成部分，是确立康复目标、制定康复计划、评估康复疗效的依据，是康复医疗中必不可少的重要步骤。生存质量（QOL）是指个人的一种生存的水平和体验，这种水平和体验反应了患有致残性疾患的患者和残疾人，在不同程度的伤病情况和功能障碍的影响下，在生存上维持身体活动、精神活动和社会活动处于良好状态的能力和素质。
（二）实践目的与要求
通过实际操作熟练掌握ADL和QOL的评定内容和范围，熟悉常用ADL及QOL的评定量表和方法，分析量表的意义。
（三）每组人数
每组2人，互相进行ADL的评定。各自进行QOL的问卷调查。
（四）主要仪器设备 秒表、纸、笔。 （五）实践步骤
1、每组2人，以Barthel指数和FAQ分别作为PADL和IADL的代表量表，互相进行ADL的评定。分析评定结果的意义。
表4－1 Barthel指数
项目 进食 穿衣 整洁修饰 大便控制 独立 部分协助 5 5 0 5（偶尔失控） 完全不能 0 0 0 0（失控） 得分 第一次 第二次 10 10 5 10（完全控制） 小便控制 10（完全控制） 洗澡 5 上厕所自10 理 床和椅转15 移 5（偶尔失控） 0（失控） 0 5 0 0 10（需要一点0 帮助） 2
5（需要最大帮助） 步行 15（独立行10（协助下走0 走45m） 45m） 5（坐轮椅走45m） 上、下楼10 5 0 梯
表4－2 社会功能活动问卷（Functional activities questionnaire，FAQ） 正常或从未做过，但能做 （0分） 1．每月平衡收支的能 力，算帐的能力 2．患者的工作能力 3．能否到商店买衣服、 杂货和家庭用品 4．有无爱好？会不会下 棋和打扑克？ 5．会不会做简单的事 情，如点炉子、泡茶等？ 6．会不会准备饭菜？ 7．能否了解最近发生的 事件（时事） 8．能否参加讨论和了解 电视、书和杂志的内容？ 9．能否记住约会时间、 家庭节日和吃药？ 10．能否拜访邻居、自 己乘公共汽车？ 困难，但可单需要帮助完全依赖他独完成或从（2分） 人（3分） 未做过（1分） 注：≤5分为正常。≥5分表示该患者在家庭和社区中不可能独立。 2、以SF-36为QOL的代表量表，由每个人以主观报告的方式进行填写。填写后讲解量表的结构和内容。学生分析结果，讨论量表的意义。
3、对实践课中学生存在的问题进行总结分析。
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