中医执业医师 - 方剂学 3
( 总分： 28.00 ，做题时间： 90 分钟 ) 一、A2型题(总题数：6,分数：6.00)
1. 患者症见头痛眩晕，甚则欲仆，胸闷，恶心欲呕，舌苔白腻，脉弦滑。治宜选用 ( ) A. 川芎茶调散 B. 天麻钩藤饮 C. 镇肝息风汤 D. 藿香正气散 E. 半夏白术天麻汤
(分数： 1.00 ) A. B. C. D. E.
V
( )
解析： ［解析］ 根据题干中所描述的主治症状,当属风痰上扰之证,治宜燥湿化痰,平肝息风,故当选用半夏白术天麻 汤。 2. 阳虚水肿。症见身牛以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏泻,舌苔厚腻,脉沉迟。治宜选用 A. 苓桂术甘汤 B. 五苓散 C. 真武汤 D. 实脾散 E. 猪苓汤
（分数： 1.00 ） A. B. C. D. E.
解析：［ 解析］ 真武汤、实脾散均可治疗脾肾阳虚之水饮内停, 但真武汤以温肾为主, 辨证要点为气不化水之小便不利, 四肢沉重浮肿；实脾散以治脾为侧重,临床使用以水湿下聚之身半以下肿甚、胸腹胀满,苔白腻,脉沉迟为依据。 3. 胆胃不和,痰热内扰,见胆怯易惊,虚烦不宁,失眠多梦,呕吐呃逆或癫痫等证,治宜选用 ( )
.温胆汤 A. B. 二陈汤 C. 滚痰丸 D. 定痫丸
V
E. 小陷胸汤
（分数： 1.00 ） A. B. C. D. E.
解析： ［解析］ 温胆汤为治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐以及眩晕、癫痫证的常用方。临床应用以心烦不寐，眩悸 呕恶，苔白腻，脉弦滑为辨证要点。滚痰丸亦治疗惊痫诸证属实火老痰者，临床症状以神志异常为主，伴见大便干燥， 舌苔黄厚腻，脉滑数有力，其药力峻猛。定痫丸主治痫病，临床以突然昏仆，目睛上视，或手足抽搐等风痰蒙窍，肝风 内动的症状为主，并以舌苔白腻微黄，脉弦滑略数为辨证要点，其功效重在涤痰息风。
4. 患者症见脘腹痞满胀痛，下痢赤白，里急后重，舌苔黄腻，脉沉实。治宜选用 （ ） A. 保和丸 B. 枳实导滞九 C. 木香槟榔丸 D. 芍药汤 E. 健脾丸
V
（分数： 1.00 ） A. B. C. D. E.
解析： ［解析］ 木香槟榔丸与芍药汤均可治疗下痢赤白，里急后重。木香槟榔丸所治泻痢为积滞内停，湿蕴生热引起， 临床以脘腹痞满胀痛，下痢或便秘，苔黄腻，脉沉实为鉴别要点；芍药汤为治疗湿热痢疾之常用方，以下痢赤白，腹痛 里急为主要症状，脉以弦滑为主，无明显积滞内停之象。
5. 小儿虫积，腹痛时作，面黄体瘦，肚腹胀满，发热口臭，大便失常者，治疗宜用 （ ） A. 肥儿丸 B. 布袋丸 C. 化虫丸 D. 伐木丸 .乌梅丸 E
V
（分数： 1.00 ） A. V B.
C. D. E.
解析： ［解析］ 题中见症当属虫积成疳，脾胃虚热所致，当以杀虫消积，健脾清热法治疗，故当选肥儿丸。布袋丸适用 于虫积日久，脾虚气滞之证，功用在于驱蛔消疳，补养脾胃；布袋丸在于驱杀肠中诸虫；伐木丸适用于黄肿病；乌梅丸 适用于上热下寒之蛔厥证，功用在于温脏补虚，安蛔止痛。
6. 某患者，症见咳嗽咯痰不爽，涩而难出，咽喉干燥，苔白而干。治宜选用 ( ) A. 止嗽散 B. 桑菊饮 C. 清气化痰丸 D. 百合固金汤 E. 贝母瓜蒌散
(分数： 1.00 ) A. B. C. D. E.
V
解析： ［解析］ 患者所患为燥痰咳嗽，治宜贝母瓜蒌散。止嗽散主治风邪犯肺所致咳嗽；桑菊饮主治风温犯肺轻证所致 咳嗽；清气化痰丸主治痰热蕴肺所致咳嗽；百合固金汤主治肺肾阴虚，虚火上炎所致咳嗽，咳痰带血。 二、B1型题(总题数：22,分数：22.00) A对兼病或兼症起主要治疗作用 B. 治疗主病主症的药物 C. 治疗中起引经作用的药物
D. 治疗次要的症状或起反佐作用的药物 .以上都不是 E
(分数： 1.00 ) 0.50 )(分数：臣药的作用是 (1).( ) A. VB. C. D. E.
臣药作用有二：治疗兼病或兼证；辅助君药治疗主病或主证。 ］ 解析［ 解析： (2). 佐药的作用是 ( ) (分数： 0. 50 ) A. B. C. D.
V
E.
解析：［ 解析］ 佐药作用有三：佐助,即配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证；佐制,即消除或减弱君、 臣药的
毒性,或能制约君、臣药峻烈之性；反佐,即防止药病格拒。
A. 下法 B. 温法 C. 清法 D. 消法 E. 补法
(分数： 1.00 )
(1) . 理气剂属于“八法”中的 ( ) (分数： 0.50 ) A. B. C. D. E.
解析： ［解析］ 消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有 形之邪渐消缓散。
(2) . 驱虫剂属于“八法”中的 ( ) (分数： 0.50 ) A. B. C. D. E. 解析： A. 桑菊饮 B. 银翘散 C. 麻杏石甘汤 D. 白虎汤 E. 泻白散
V
V
(分数： 1.00 )
(1). 吴瑭所称“辛凉轻剂”是 ( ) (分数： 0.50 ) A. V B. C. D. E.
解析： ［解析］ (2). 吴瑭所称 A. B. V C. D.
吴瑭所称“辛凉轻剂”是桑菊饮， “辛凉平剂”是银翘散， “辛凉重剂”是白虎汤 辛凉平剂”是 ( ) (分数： 0.50 )
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