报验申请表
工程名称：步步高新天地（梅溪湖）项目展示区园林景观工程 编号：
中航工程监理（湖南）有限公司（监理单位）： 我单位已完成了路沿石安装基础素土夯实施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、建筑结构隐蔽工程记录表 2、素土夯实工程检验批质量验收记录表 项目经理： 施工单位（章）： 年 月 日 审查意见： 监理项目部（章） 总/专业监理工程师： 年 月 日 建筑结构隐蔽工程验收记录
湘质监统
工程名称：步步高新天地（梅溪湖）项目展示区园林景观工程 验收日期： 年 月 日 共 页第 页
分项工程名称：基础 子分部工程名称：基础 隐蔽部位：路沿石安装基础素土夯实 项目经理：周波涛 施工技术负责人：李声浩 施工图号：LT-1.01B 施工执行标准名称及编号：混凝土工程施工质量验收规范GB50202-2002 隐蔽工程部位（轴线、标高） 数量 施工单位全数检查情况及说明 监理（建设）单位验收记录 全数 1、回填后的表面标高符合设计要求。 2、回填土料符合设计要求。 路沿石安装基础素土夯实 3、表面平整度符合设计要求。 4、素土夯实，压实系数≥0.93，分层夯实，符合设计要求。 5、自检合格。 施工单位全数检查评定结果： 符合规范及设计要求 项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理（建设）项目部（章） 勘察设计技术交底会议等列入须经设计人员参与隐蔽验收的部位签证 勘察设计单位参加验收人意见： 验收人签名： 年 1该记录由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）注：○
组织项目专业技术负责人等进行验收。②记录时应首先说明是否按设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字注明变更情况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更，监理（建设）单位的旁站监督人均应在备用竣工图号上签字认可后，才能办理该部位隐蔽验收手续。③隐蔽验收时，必须严格按国家施工质量验收规范的主控项目，一般项目的内容要求全数检查，凡有不合格处必须整改达到合格后才能办理隐蔽验收手续。④检查评定结论必须语言规范，并针对主控项目，一般项目，特别是结构构造措施的内容要求，填写真实可靠的结果或结论。
素土夯实工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
单位（子单位）工程名称 工程名称：步步高新天地（梅溪湖）项目展示区园林景观工程 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 路沿石安装基础 验收部位 路沿石安装基础素土夯实 湖南一建园林景观有限公司 项目经理 周波涛 / 分包项目经理 / 《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50202-2002 施工质量验收规范的规定 允许偏差或允许值（mm） 桩基 检查项目 基坑 人工 机械 基槽 ±30 沟 场地平整 管 施工单位检查评定记 地（路） 面基层 录 监理(建设)单位验收记录 主控项1 标高 -50 ±50 -50 -50 符合设计要求 目 2 分层压实系数 设计要求：≥0.94 符合设计要求 1 回填土料 一般项目 3 表面平整度 分层厚度 2 及含水量 设计要求：砾石或砂土 符合设计要求 设计要求： 符合设计要求 30 20 30 20 20 符合设计要求 专业工长（施工员） 施工班组长 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑地面工程施工质量验收施工单位检查评定结果 （GB50202-2002）的规定，评定合格。 项目专业质量检查员： 规范》 年 月 日 监理（建设）单位 专业监理工程师（建设验收结论 单 年 月 日 位项目专业技术负责人）： 说明：土方回填是一个综合性项目,使用哪一项时，在哪一项打“√”注明。或在表名土方回填前加上××土方回填，更清楚。主控项目：1.标高：是指回填后的表面标高，用水准仪测量。检查测量记录。2.分层压实系数：符合设计要求。按规定方法取样，试验测量，不满足要求的随时进行返工处理，直到达到要求。检查测试记录。一般项目：1.回填土料：符合设计要求。取样检查或直观鉴别。做出记录，检查试验报告。2.分层厚度及含水量：符合设计要求。用水准仪检查分层厚度。取样检测含水量。检查施工记录和试验报告。3.表面平整度：用水准仪或靠尺检查。控制在允许偏差范围内。土方回填前清除基底的垃圾、树根等杂物，去除积水、淤泥，验收基底标高。如在松土上填方，在基底压实后再进行。填方土料按设计要求验收。填方施工中检查排水措施、每层建筑厚度、含水量控制、压实程度。填筑厚度及压实遍数应根据土质，压实系数及所用机具确定。如无试验依据，可按
路沿石安装基础
