经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年急性重症胆囊炎临床价值研究

经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年急性重症胆囊炎临床价

值研究

作者：张钊

作者机构：河北省故城县医院外一科,河北衡水253800 来源：肝胆胰外科杂志 ISSN：1007-1954 年：2015 卷：027 期：005 页码：421-423 页数：3

中图分类：R657.4 正文语种：chi

关键词：经皮经肝胆囊穿刺造瘘;胆囊切除术,腹腔镜;老年;结石性胆囊炎 摘要：目的 研究经皮经肝胆囊穿刺造瘘术在老年急性重症胆囊炎中的临床疗效.方法 选择老年急性重症胆囊炎患者60例,分为观察组和对照组,各30例,观察组予以经皮经肝胆囊穿刺造瘘术+腹腔镜下胆囊切除术,对照组入院后急诊行腹腔镜下胆囊切除术,比较两组患者的术中情况、临床症状改善时间及并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、休克纠正时间、体温恢复时间、白细胞恢复时间及凝血功能恢复时间分别为(23.06±3.61) min、(3.09±0.31)mL、(1.12±0.13)d、(1.60± 0.22)d、(2.08±0.49)d、

(1.61±0.31)d,均明显短(低)于对照组(68.58±11.54)min、(55.90±13.73)mL、(2.32±0.53)d、(2.74±0.83)d、(4.32±0.94)d、(2.95±0.52)d,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).两组患者肠穿孔、气胸、肝脏损伤发生率无统计学差异(P＞ 0.05),但观察组患者术后多器官功能衰竭、胆瘘发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术可明显改善患者术中情况,