吸氧术操作流程及评分标准
姓名 成绩 日期 监考人签名 项内容 目 操作规程 1.护士准备:着装整洁,洗手(剪指甲),戴口罩、帽子(5) 准备质量标准(20分) 2.评估患者:了解患者病情,评估患者年龄、意识、缺氧程度、血气分析结果、鼻腔情况、合作程度(5) 3.物品准备:氧气专置1套(包括氧气筒、流量表、湿化瓶)、 扳手、一次性吸氧管、胶布、棉签、安全别针、用氧记录单、治疗碗内备湿化液、弯盘、松节油(8) 4.环境准备:整洁、安静、安全无火源(2) 1.核对医嘱(包括用氧方法及流量),备齐用物携至床旁,核对,解释(5) 吸 氧 术 操作流程质量标准(65分) 2.安装氧气流量表: 氧气筒: 一吹尘:将氧气筒置于氧气架上,打开总开关,使少量气体从气门处流出,迅速关上总开关;二上表;三拧紧:将氧气表稍后倾置于氧气筒气门上,用手初步旋紧,再用扳手拧紧,使氧气表直立于氧气筒旁;四检查:接湿化瓶,检查氧气流出是否通畅、有 无漏气,关紧流量开关 中心供氧:将流量表接头用力插进墙壁氧出口——向外轻轻下拉接头,证实已旋紧——接湿化瓶——吸氧管——检查氧气流出是否通畅、有无漏气,关紧流量开关(10) 3.给氧: (1)协助取舒适体位,清洁病人鼻腔 (2)打开流量表开关——根据病情、年龄调节流量(轻度缺氧扣得分 分 1L/min~2L/ min,中度缺氧2L/min~4L/min,重度缺氧4L~6L/min,小儿1L/min~2L/min) (3)测量鼻导管插入长度:自鼻尖至耳垂的2/3,润滑鼻导管 (4)轻轻将鼻导管插入鼻腔,并妥善固定于鼻翼及面颊部,再用别针固定氧气管于床单上(20) 4.在用氧记录单上记录用氧日期、时间、流量并签名(5) 5.交代用氧注意事项及安全用氧相关知识;协助病人取舒适体位,整理床单位;处理用物(5) 6.给氧期间经常巡视患者,观察患者病情、用氧效果,有无氧疗副作用发生;定时观察氧流量、湿化液量,用氧设备及管道通畅情况(5) 7.停氧:取下鼻导管—关流量表—关总开关—再打开流量表放余气—关流量表开关(5) 8.在用氧记录单上记录停止用氧的日期、时间及签名;协助病人取舒适体位,整理床单位(4) 9.处理用物、卸表、洗手、记录(6) 终末质量标准(15分)
1.操作熟练,动作轻柔,患者缺氧症状改善(5) 2. 关心爱护病人,患者配合治疗(5) 3.安全用氧,未发生呼吸道损伤及其他意外(5)