实验流行病学方法
一、单项选择题
1.如果要评价某药物预防某病的流行病学效果,应采用哪种研究方法
A.实验流行病学 B.现况研究 C.队列研究 D.临床研究 E.专题调查 2.下列哪项试验不属于流行病学实验研究
A.观察性试验 B.社区试验 C.现场试验 D.临床试验 E.干预试验 3.下列哪项不是流行病学实验的特点
A.随机化分组 B.有平行的对照组 C.运用危险度的分析和评价 D.对实验组人为地施加干预措施 E.前瞻性研究 4.流行病学实验研究的人群来自
A.同一总体的患某病的病人 B.同一总体的健康人 C.同一总体的暴露人群和非暴露人群 D.同一总体的干预人群和非干预人群 E.同一总体的病例人群和非病例人群 5.流行病学现场试验中实验组和对照组人群最大的不同点是
A.观察指标不同 B.目标人群不同 C.入选标准不同 D.干预措施不同 E.随访方式不同
6.下列哪一点是流行病学实验研究不具备的
A.随机化分组 B.实验组和对照组是自然形成的 C.必须有干预措施 D.有严格的平行对照 E.是前瞻性研究
7.进行预防接种效果评价试验,在选择实验现场时以下哪条是错误的
A.实验地区或单位的人口相对稳定 B.实验研究的疾病在该地区有较高而稳定的发病率 C.选择近期发生过该病流行的地区 D.实验地区有较好的医疗卫生条件 E.实验地区(单位)领导重视,群众愿意接受,有较好的协作配合的条件
8.某医师为了评价某疫苗的效果,将人群随机分成两组,一组为接种组,给予疫苗接种:另一组为对照组,不接种疫苗。经过一个流行期后,对两组发病情况进行比较,这种方法属于
A.现况研究 B.病例对照研究 C.定群研究 D.实验研究 E.横断面研究 9.流行病学实验研究与队列研究的主要相同点是
A.均是分析性研究 B.均是前瞻性研究 C.均是回顾性研究 D.均是实验性研究 E.均是描述性研究
10.评价预防接种群体效果的免疫学指标是
A.抗体阳转率 B.保护率 C.效果指数 D.发病率 E.病死率 11.临床试验的效果评价指标不包括
A.有效率 B.治愈率 C.生存率 D.保护率 E.好转率
12.对儿童进行乙型肝炎疫苗接种的实验研究,为评价其流行病学预防效果,应选用的指标是
A.发病率 B.死亡率 C.效果指数 D.病死率 E.感染率 13.对于流行病学实验研究对象的选择,下面哪一项不正确 A.流行病学实验研究应选择依从性好的人群 D
B.在新药临床试验时,应将老年人、儿童及孕妇等除外 C.在做药物临床试验时,不应选择流动性强的人群
D.要评价甲肝疫苗的效果,可以选择新近有甲肝流行的地区
E.要评价食用盐中加碘是否能有效预防地方性甲状腺肿,可以选择缺碘的内陆地区 14.评价治疗措施效果的主要指标是
A.有效率、治愈率、生存率 B.有效率、续发率、标化率 C.治愈率、引人率、失访率 D.有效率、续发率、标化率 E.失访率、生存率、引人率 15.将经过临床和实验室检查确诊为急性细菌性感染的患者,按设定的随机数字表分别纳入氟罗沙星实验组和氧氟沙星对照组,来评价氟罗沙星治疗细菌性感染的效果。该研究为
A.队列研究 B.病例对照研究 C.临床试验 D.社区干预试验 E.现场试验
16.评价预防接种效果的指标是
A.抗体阳转率、抗体平均滴度 B.标化率、续发率 C.引人率、抗体阳转率 D.有效率、抗体平均滴度 E.保护率、效果指数 17.流行病学实验研究中的盲法是指
A.试验的设计者、研究者和研究对象不知道分组情况 B.试验的设计者、研究者和研究对象不知道试验设计 C.试验的设计者、研究者和研究对象不知道研究结局 D.试验的设计者、研究者和研究对象不知道研究目的 E.试验的设计者、研究者和研究对象不知道如何评价效果 18.疫苗预防接种效果评价的双盲试验是指
A.观察者和受试者均不知道实验组和对照组各为何人 B.观察者不知道实验组和对照组各为何人
C.观察者和资料分析者知道实验组和对照组各为何人 D.试验组采用疫苗,而对照组采用安慰剂的试验方法 E.观察者和受试者均不知道如何评价预防效果 19.流行病学实验研究采用盲法的目的是为了
A.受试对象的安全 B.减少主观偏倚 C.增加统计检验效力 D.减少样本量 E.防止失访
20.评价人群疫苗接种效果最关键的指标是 D
A.安全性 B.接种后反应率 C.临床表现 D.保护率 E.抗体水平 21.现场试验的三项原则是
A.单盲、双盲、三盲 B.随机、对照、盲法 C.真实性、研究对象、研究因素 D.研究者、研究对象、研究因素 E.以上都不是 22.下列哪项研究目的是实验流行病学研究
A.评价病例暴露危险因素的比例 B.分析危险因素暴露的结果 C.探讨病因线索 D.评价某种疾病预防措施的效果 E.筛查早期患者 23.实验流行病学研究在选择研究对象时下列哪条是错误的
A.选择干预措施对其无害的人群 B.选择能将实验坚持到底的人群
C.选择预期发病率低的人群 D.选择的对象应能够从实验研究中受益 E.选择依从性好的人群
24.实验流行病学研究最常用的分析指标是
A.发病率、治愈率、死亡率 B.发病率、治愈率、保护率 C.发病率、死亡率、有效率 D.发病率、病死率、有效率 E.发病率、流行率、有效率 25.用盲法进行临床实验可减少
A.选择偏倚 B.信息偏倚 C.入院率偏倚 D.混杂偏倚 E.志愿性偏倚 26.下列哪项指标不能用于实验流行病学研究评价
A.患病率 B.治愈率 C.效果指数 D.保护率 E.有效率 27~28.为了探讨某种药物的疗效,研究者选择了100例患有该病的人,随机分为服用该药的治疗组和服用安慰剂的对照组,采用盲法观察疗效,结果治疗组的50名患者中有32名有效,对照组中5名有效,经检验差异有显著性。 27.评价该药物治疗措施效果的有效率为
A.10% B.15.6% C.64% D.74% E.不能计算 28.由观察结果可以得出的正确结论是
A.该药治疗疾病有效 B.该药治疗疾病无效 C.样本量不够大,不能下结论 D.未进行自身前后对照,因此不能下结论 E.该药治疗疾病的疗效超过了安慰剂的作用 29~30.为了评价水痘疫苗的流行病学效果,其随访结果如下表:
组别 接种人数 病例数 接种组 400 10 对照组 600 90 29.该疫苗的保护率为
A.80% B.83.3% C.90% D.92.5% E.78.5% 30.该疫苗的效果指数是
A.6 B.7 C.8 D.9 E.5
二、多项选择题
1.下列哪些是实验流行病学的范畴
A.筛查 B.现况研究 C.社区试验 D.现场试验 E.临床试验 2.实验流行病学研究的优点是
A.研究者能根据实验设计选择研究对象 B.研究者可根据实验设计施加干预措施 C.研究对象能按随机化原则分成干预组和对照组 D.实验为前瞻性研究 E.可推算归因危险度
3.实验效果的主要评价指示是
A.感染率 B.治愈率 C.病死率 D.保护率 E.发病率 4.实验流行病学选择对象时以下哪几点是正确的
A.预期发病率高的人群 B.人口流动性小,人口相对稳定 C.当地有较高而稳定的发病率 D.评价疫苗效果的实验应选择近期内未发生流行的地区 E.当地医疗卫生条件较差的地区
三、名词解释
1.实验流行病学(experimental epidemiology):
2.依从性(compliance):
3.安慰剂(placebo):
4.盲法(blinding):
5.失访(loss to follow-up):
四、讨论题
1.流行病学研究的基本原则有哪些?
2.流行病学实验研究的分类?
3.社区实验设计的基本原则有哪些?
4.试比较流行病学实验研究与队列研究的主要区别
实验研究 队列研究 回忆误差引起的信息偏倚用 均衡性
检验假设的能力 实验条件的设计 所需时间、人力、花费
5.实验流行病学的基本特征有哪些?
6.实验流行病学应注意的问题?
第四章 病因推断
一、单项选择题
1.流行病学的病因定义为
A.存在时必定引起疾病的因素 B.对疾病发生必不可少的因素 C.疾病发生机制中的生物因素 D.使疾病发生概率升高的因素 E.引起疾病发生的诸多因素 2.关于病因概念叙述哪项不正确
A.引起疾病的病因 B.与疾病发生有关的所有因素 C.包括直接因素和间接因素 D.是与疾病发生有直接关系的致病因子
E.某些因素的存在或减少,疾病发生的频率增加或减少 3.下列哪种联系是病因研究所寻找的
A.统计学联系 B.虚假联系 C.间接联系 D.直接联系 E.因果联系 4.关于病因观,错误的是
A.传染病的病因是单一的 B.病因来源于环境和宿主C.流行病学三角模型包括病因、宿主和环境 D.病因网络模型有利于病因探索 E.有果必有因 5.提出病因假设的目的是为了
A.肯定病因 B.代替病因 C.否定病因 D.验证病因 E.探索病因的关联强度
6.流行病学三角模型包含的三大因素是
A.宿主、环境和遗传 B.机体、生物环境和社会环境 C.病因、宿主和环境 D.遗传、环境和社会 E.患者、家属和社会 7.以下哪项不是“流行病学三角”的基本内涵
A.致病因子、宿主和环境处于动态平衡状态之中 B.任何一个条件的变化,即可导致疾病的发生
C.任何—个条件的变化,可能引起其他两个条件的适应性变化以维持新的动态平衡 D.三者关系的平衡失调,疾病就可能发生
E.一个条件变化,另两个条件不能适应、平衡失调,导致疾病发生 8.疾病轮状模型的外环是指
A.环境 B.遗传因子 C.宿主 D.生物环境 E.社会环境 9.下列哪一种因果联接方式是正确且完整的
A.单因单果 B.单因多果 C.多因单果 D.多因多果 E.直接病因链 10.病因研究中形成病因假设的方法以下哪条不正确
A.验证法 B.求同法 C.求异法 D.排除法 E.共变法 11.儿童龋齿随饮水氟含量减少而增加,建立病因假设的最佳推理方法选用
A.验证法 B.求同法 C.求异法 D.排除法 E.共变法 12.流行病学探讨病因的一般程序是
A.从人为联系到统计学联系 B.从直接联系到统计学联系 C.从间接联系到因果联系 D.从统计学联系到因果联系 E.从人为联系到因果联系 13.下列叙述正确的是
A.辅助病因不属于流行病学研究范畴 B.只要致病的生物因子存在,疾病一定发生
C.所有疾病都有明确的必要病因 D.必要病因是组成各种充分病因的不可缺少的部分 E.必要病因是疾病唯一病因 14.因果推断中的必要条件是
A.因先于果 B.关联强度大C.关联可重复出现 D.存在剂量反应关系 E.病因和疾病分布一致
15.在判断因果联系的标准中存在剂量-反应关系表明
A.联系的强度不明显 B.随着暴露剂量增加(或降低),联系强度也随之增大(或降低) C.疾病的患病率高 D.疾病的发病率高 E.因果之间的联系存在许多偏倚 16.病因判定标准中应该放弃的是
A.关联的时间顺序 B.关联的强度 C.关联的特异性 D.关联的合理性
实验流行病学方法_附件
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