九节菖蒲,中药常用药引,川乌不良反应,川乌草
乌中毒]川乌草乌
夏先生
味甘性平的甘草具补中益气、泻火解毒、润肺祛痰、缓和药性、缓急定痛的功效。我国现今临床常用的700余种中药中，使用频率最高的当推甘草。在中草药的历史上，甘草可谓是“国老”了。
在浩如烟海的中药王国里，甘草是本草国里的”国老”。我国现今临床常用的700余种中药中，使用频率最高的当推甘草。据统计，甘草的处方率在79%以上。无论在东方还是西方，其入药的历史都很悠久，从有文字记载的年代算起，至今已有4000多年的历史。
在我国，甘草始载于公元前200年左右的古书《尔雅》中，药用则首见于汉朝的《神农本草经》一书。
东西方的古人对甘草的应用有所不同，东方多用作解毒剂，西方则用于祛痰和镇咳。
在我国第一部药物专著《神农本草经》中，把甘草列为上品。说其能”主五脏六腑寒热邪气，坚筋骨、长肌肉、倍力，金疮肿、解毒”。梁朝名医陶弘景所辑《名医别录》称其为灵草、蜜草和国老，并誉之为”众药之王”。唐朝名医甄权称甘草能”
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治七二种乳石毒，解一千二百般草木毒”。宋朝苏颂的《图经本草》上曾记载：在当时的湖广地区，人们外出旅行，随身必带甘草数段，以备不时之需。凡就餐前先试服少量饮食，再取甘草嚼汁，若经此不吐者，证明食物无毒，便可放胆享用。江浙民间常在婴儿手腕上缚一段甘草，任其吮吸，既甜且有益无害。
祖国医学认为，甘草味甘、性平，入脾、胃、肺经，具有和中缓急、润肺、解毒、调和诸药的功效。蜜炙用，可治脾胃虚弱、食少、腹痛便溏、劳倦发热、肺痿咳嗽、心悸、惊痫等;生用，可治疗咽喉肿痛、消化性溃疡、痈疽疮疡，解药毒及食物中毒。
现代医药学已证实甘草确有较好的解毒功能，可消除和降低氯化铵、组织胺、水合氯醛、苯、砷、汞等的毒性，对河豚毒、蛇毒、白喉毒素、破伤风毒素也有一定的解毒作用。而且也证明它能治疗诸般咳嗽，还能抑制胃酸分泌，从而对胃肠道溃疡病也有一定的治疗作用。甘草还能降低高血压患者的胆固醇，以及具有镇痛、抗惊厥的功用。此外，由于甘草独具甘味，又有缓和其他药味性能之作用，故在复方中能起到协调各药，”补偏纠弊”的作用。
据日本、美国医学家的研究发现，甘草中的甘草甜素可以抑制艾滋病病毒的繁殖，其抑制率达78%。将甘草甜素加入感染艾滋病病毒的细胞中，可导致感染艾滋病病毒的细胞死亡。日本东京的南谷干夫医生试用甘草甜素治疗8例艾滋病患者，病人的免疫
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功能均有明显增强。这充分说明甘草对艾滋病病毒有明显的抑制作用。美国也有类似报道。
九节菖蒲的功效
九节菖蒲来源于天南星科植物Acorus gramineus En、的根茎，为石菖蒲Acorus gramineusSoland、的变种，从《名医别录》转引《神农本草经》开始，历代本草均云：石菖蒲以“一寸九节者良”。九节菖蒲生长在贫瘠的石涧缝隙中，生长缓慢，质地致密，根茎坚小节密，环节深陷，有鳞毛状的叶基残余，质硬，断面纤维性，微有红色，可见环状的内皮层及棕色的油点，气味芳香浓烈。九节菖蒲含有醚类等挥发油成分，具有镇静、平喘等药理作用。中医认为善于开窍醒脑，为神昏痰厥之急救药。
九节菖蒲不宜当菖蒲使用
九节菖蒲为毛茛科植物阿尔泰银莲花Anemone altaica 的干燥根茎。俗名节菖蒲、小菖蒲、外菖蒲、九节菖蒲。该品生长于山谷、沟边或灌木丛中，分布于陕西、山西、甘肃、河南等省，产地相对狭窄。据查证，九节菖蒲始见于陈仁山的《药物出产辨》。后来陈存仁在《中国药学大辞典》和《中国药物标本图形》中曾提及九节菖蒲。陈氏曰：“有一种名外菖蒲者，即九节菖蒲，味略辛而不甚香，嚼之有辛辣味，产陕西汉中、河南禹州。”事实上，九节菖蒲是菖蒲的一个混乱品种，只是近代才出现的。
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过去，《中国药典》收载九节菖蒲，性温味辛，具开窍化痰、醒脾安神之功效。用于治疗热病神昏、癫痫、神经官能症、耳鸣耳聋、胸闷腹胀、食欲不振等症;外治痈疽疮癣。后来，弄清了九节菖蒲的化学成分和疗效，证实它不具有芳香开窍的功能，与菖蒲毫不相关。因此，从1985年版开始，《中国药典》不再收载九节菖蒲，九节菖蒲不属于正品药材。但是，由于历史的原因，致使目前对九节菖蒲的淘汰工作极不理想，临床以九节菖蒲代替菖蒲入药者很普遍，而且九节菖蒲价格高达每千克70元左右。
综上所述，一方面，长期以来在陕西等省仍用九节菖蒲入药，这是不科学的。另一方面，产区药农长期大量采挖九节菖蒲，生态环境破坏严重。所以九节菖蒲不宜作菖蒲药材使用。因此，笔者认为：有必要对生产、流通及临床所用菖蒲药材进行检查和整顿，以确保人民群众用药安全有效。
【药理作用】
1、镇静作用九节菖蒲水煎醇沉液/kg，/kg小鼠腹腔注射给药，对硫贲妥钠40mg/kg的催眠作用有明显的加强，呈协同作用。用光电管法记录小鼠自发活动，/kg腹腔给药，还能明显抑制小鼠自发活动。并能显着地抑制苯丙胺的运动性兴奋，琥珀酸，5-羟基乙酰丙酸，β-谷甾醇，白头翁素，蔗糖，1，6，9，13-四氧双螺--四烷-2，10-二酮〔1，6，9，13-tetraoxadispiro-tetradecane-2，10-dione〕。
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中药常用药引
据历代文献资料记载，药引具有引经作用，增强疗效作用、解毒作用、护胃作用、矫味作用。
中药处方讲究”药引”。药引有什么作用呢?据历代文献资料记载，药引具有引经作用，增强疗效作用、解毒作用、护胃作用、矫味作用。下面介绍几种常用的药引：
食盐
咸、寒，入肾、胃、大肠经，有清水、解毒之效。治疗肾阴亏虚的六味地黄丸、杞菊地黄丸，宜用淡盐水水送服，取其咸能入肾。
生姜
辛、微温，入肺、脾经，有发汗解表、温中止咳、温肺止咳之效。治疗风寒感冒、胃寒呕吐时，常用生姜3~5片为引，以增强疗效。
葱白
辛、温，入肺、胃经，有散寒通阳、解毒散结之效。治疗感冒风寒、小便寒闭不通时，常用葱白5~7根为引。
灯心草
甘、淡、微寒，入心、小肠经，能清心除烦，利尿通淋。治疗心火元盛、小便短赤时，宜用灯心草一小把为引。
粳米
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