实习个人总结3000字
实习是踏入工作必不可少的也是我们学习和增长知识、能力的一个过渡时期下面wtt为大家整理了实习个人总结3000字希望你能喜欢!欢迎参考借鉴。 实习个人总结3000字一
经过大内科45年严格的轮转和培训经过本人申请主治医师投票和主任讨论等一道道程序我们终于被选为内科总住院医师开始新的工作。总住院医师意味着什么呢?有人说意味着从此不用每天早上给患者抽血不用写住院病历不用坐在电脑前开医嘱不用在主治医师查房时心惊胆战地害怕挨批。说得不错总住院医师确实和住院医师有很大的不同他们的工作内容主要是:
1、每隔3天要拿着310的呼机24小时on call不论是内科病房急诊室还是其他科室;不论是下午4点还是凌晨2点;不论是紧急情况还是一般会诊都随时可能被呼。拿着310呼机的总住院医师既是一本内科学参考书又是一台随时待命的抢救车哪里需要哪里去哪里有重病人就出现在哪里。
2、对于疑难危重病例总住院医师是住院医师的坚强后盾。他们常
常需要在信息很不充分的情况下迅速做出事关生死的重大决策(Critical Decisions):是急性心梗吗?需要紧急PCI吗?需要气管插管吗?有休克吗?休克原因是什么?需要中心静脉导管和液体
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复苏吗?他们不仅要理论扎实操作熟练面对危重患者成竹在胸;还要头脑冷静善于沟通能够把握复杂局面及时洞察和化解矛盾与纠纷。
3、为整个大内科排班也是总住院医师的重要工作之一负责排班的总住院医师必须对所有内科住院医师、研究生、本院其他科室医师和外院培训医师都有所了解掌握他们的工作能力和性格特点熟悉过去的轮转情况同时照顾岗位要求休假申请和各种突发事件。不仅如此还要满足医院其他岗位对内科人员的需求。内科家大业大工作繁杂为了排好每个月的班他们必须反复思忖深思熟虑。面对各种要求明明不以为然还必须面带微笑地说不因此这通常是总住院医师中最痛苦的一项工作。
4、总住院医师还要安排每周一次的内科大查房他们要负责挑选既涉及多科情况又具有教学价值的病例落实科内和科外会诊医师的发言邀请资深教授参加并主持现场讨论。会后还要督促住院医师完成查房记录并编撰成文为《协和内科临床》供稿。内科大查房是内科的特色应当坚持但是时过境迁既往的大查房形式是否仍然合适如今的环境值得商榷。《易经》有云:变则通通则久。希望传统的大查房制度能够在不断扬弃中发展适应时代的同时又超越时代。
5、总住院医师还要代表内科为兄弟科室会诊筛选急诊住院收益较大的内科患者住院要通知病房患者入院要安排内科讲课还要负责住院医师巡诊、进修医师讲课和见实习医师教学。
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由此可见虽然脱离了住院医师的苦海但内科总住院医师的工作责任重大绝不轻松。可是并不是所有的医院都有这一职位为什么协和内科要设总住院医师呢?
要了解协和内科总住院医师制度就必须了解协和的历史。这一制度由来已久始终与协和的成长和发展相伴随。在老协和的模式下如果将住院医师的培养称为宝塔模式总住院医师就是这个宝塔的尖端。他们既是科主任的助手又是全科所有事务的总管直接对科主任负责协助主任处理科室一切事务性的工作。尤其是夜间内科医疗工作完全由总住院医师负责。除非个别疑难问题确实难以把握才向上级医师请示绝大多数情况下总住院医师有权拍板定夺(Give the last word)。虽然现在的医学发展已和几十年前大不相同专科化的倾向明显加强总住院医师已不像过去那样大权在握也不可能十八般武艺样样精通但这一制度中的很多重要方面还是得到了继承和发扬总住院医师仍然是内科工作中极其重要的一环。
总住院医师的工作如此重要又如此繁杂如何才能做好这一工作?面对新的历史机遇总住院医师制度需要注入哪些新鲜内容?如何才能更好地传承这一制度并使其发扬光大?我们相信很多协和人都在思考这些问题。我们都成长于协和内科内科的培养使我们从青涩的医学生转变为独当一面的总住院医师。在我们的医学生涯中8个月的总住院医师工作是前所未有的磨练我们也得到了前所未有的收获和提高。我们不揣浅陋将自己在工作中的心得体会写
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