1.(1分)单选题1男性，49岁，工人。进硬食后突然呕血约400ml，有饮酒史20年，平素厌食，其油腻饮食后出现恶心、呕吐、腹胀，无反酸。查体：面色晦暗，脾功下3.0cm，腹壁静脉曲张，呕血，最可能原因A食管胃底静脉曲张破裂出血B十二指肠溃疡出血C食管炎出血D胃癌E慢性胃窦胃炎参考答案：A解析：无2.(1分)单选题1患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40摄氏度，腰痛。查体：肾区叩击痛明显，尿常规示白细胞管型，诊断为急性肾盂肾炎。对于患者腰痛的护理中不当的是A指导患者坐舒适柔软的沙发以缓解腰痛B嘱患者卧床休息C嘱患者尽量不要站立或坐立D卧床时采取双腿屈曲位E听些舒缓的音乐以转移注意力参考答案：A解析：急性肾盂肾炎的腰痛是由于肾包膜受到牵拉所致，因此卧床休息、采取双腿屈曲的体位可以有效缓解腰痛，避免久坐、久站；此外，与患者聊天、听音乐等都有助于分散患者的注意力，对缓解腰痛有一定帮助。3.(1分)单选题1患者女，45岁，消化性溃疡。近来感上腹饱胀，疼痛于餐后加重。且反复大量呕吐。该患者可能出现了A出血B穿孔C癌变D幽门梗阻E营养不良参考答案：D解析：无4.(1分)单选题1患者，男性，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久性剧烈疼痛伴反复恶心、呕吐出胆汁。查体腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。若考虑为水肿型胰腺炎，不应有的表现是（）A腹痛B腹胀C休克D呕吐E发热参考答案：C解析：水肿型胰腺炎一般病情较轻，可出现腹痛、腹胀、呕吐、发热等表现，胰腺有大片坏死时易并发休克，仅见于出血坏死性胰腺炎。5.(1分)单选题0尿路感染患者最有确诊意义的辅助检查是A尿常规检查白细胞增多B尿涂片找细菌C尿培养和菌落计数D肾盂造影EB超检查参考答案：C解析：无6.(1分)单选题1十二指肠溃疡的好发部位是（）A球部B降部C水平部D升部E降部和升部参考答案：A解析：十二指肠球部易受胃酸的侵袭，故十二指肠球部容易发生溃疡。7.(1分)单选题1肾盂肾炎最常见的致病菌是A大肠埃希菌B副大肠杆菌C铜绿假单胞菌D粪链球菌E真菌参考答案：A解析：无8.(1分)单选题1患者，男，63岁。慢性胃炎，幽门螺杆菌（+），需要采用抗菌药物治疗，其用药原则是（）A剂量宜大B宜静脉给药C联合用药D宜长期使用E药物种类不受限制参考答案：C解析：抗幽门螺杆菌感染一般用抗生素如阿莫西林、克拉霉素、替硝唑等和（或）枸橼酸铋钾两联或三联治疗。9.(1分)单选题1患者，女性，45岁，肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。出血部位最可能在（）A食管中上段B食管下段及胃底C直肠D胃体E十二指肠参考答案：B解析：该患者为肝硬化失代偿期，由于存在食管下段-胃底静脉曲张，午饭可能进食粗糙、坚硬食物损伤了消化道黏膜，从而出现呕血症状。10.(1分)单选题1女性，28岁。间歇性上腹痛已3年，近来腹胀痛加重，伴有呕吐，吐出物为隔餐食物，抗酸剂治疗无效，检查腹部有振水音，转动体位症状不能缓解，此病例诊断是A消化性溃疡合并幽门梗阻B良性十二指肠壅滞症C胃粘膜脱垂症D胃癌E胃下垂参考答案：A解析：无11.(1分)单选题0尿毒症患者血肌酐明显增高，夜间尿量增多，晨起时恶心，呕吐，为减轻晨间呕吐，最有效的护理措施是A做好晨间口腔护理B饮食应清淡C避免刺激性食物D减少晚餐进食量E睡前饮水参考答案：A解析：无12.(1分)单选题1引起肾盂肾炎最常见的致病菌是A变形杆菌B大肠杆菌C葡萄杆菌D真菌E粪链球菌参考答案：B解析：大肠杆菌的上行性感染是引起肾盂肾炎最常见的原因。13.(1分)单选题1急性腹痛一周后，怀疑胰腺炎，具有诊断价值的为（A白细胞计数及分类B血清淀粉酶C空腹血糖D血清脂肪酶EX线腹部平片参考答案：D)解析：血清脂肪酶常在起病后24-72小时开始上升，持续7-10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，且特异性也较高。14.(1分)单选题1双下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。判断与此症状有关的疾病是A心包炎B慢性肾功能不全C肝硬化D左心功能不全E右心功能不全参考答案：E解析：无15.(1分)单选题0患者男，41岁，上腹痛伴反酸，嗳气3个月，检查上腹轻压痛，大便隐血试验持续阳性，纤维胃镜检查后诊断为十二指肠球部溃疡。大便隐血试验持续阳性提示为A并发幽门梗阻B溃疡病变活动C溃疡并出血D并发慢性穿孔E合并胃炎参考答案：C解析：无16.(1分)单选题1患者，女，27岁。因急性肾盂肾炎住院治疗后准备出院。护士指导其多饮水的目的是A增强抵抗力B避免脱水C冲洗泌尿道D降体温E增加血容量参考答案：C解析：17.(1分)单选题1患者男，67岁。胸闷、憋气1周，尿少3天，端坐位，双下肢重度水肿，血压170/95mmHg，血钾6.5mmol/L，血尿素氮每日上升5.6mmol/L，血肌酐每日上升220umol/L，血红蛋白96g
智慧职教内科护理考试
