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糖尿病肾病维持性血液透析患者护理分析
作者：许碧琴
来源：《中外医学研究》2013年第33期
【摘要】 目的：探究糖尿病肾病患者护理疗效和安全性。方法：选择2010年1月-2013年1月笔者所在医院收治的48例糖尿病肾病患者，将所有进行血液透析的患者随机分为针对性护理的观察组和传统护理的对照组，各24例。护理后观察两组患者并发症的发生情况以及生存质量的优劣情况。结果：观察组21例存活（87.5%），3例死亡（12.50%）。对照组18例存活（75.0%），6例死亡（25.0%）。结论：采取针对性的护理措施，提高了患者的生存质量，这对于糖尿病肾病维持性血液透析患者的护理具有十分重要的临床意义。 【关键词】 糖尿病； 肾病； 血液透析； 护理
中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）33-0071-02
并发糖尿病肾病的患者采用血液透析方案治疗时，受病情严重程度、患者年龄、机体状况、原发疾病等多因素的影响，若处理不当，极易诱发多种并发症的发生，对临床护理干预有较高的要求[1]。本次选择48例糖尿病肾病维持血液透析的患者作研究对象，随机分组就常规护理及针对性护理干预效果进行比较，现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
选取2010年1月-2013年1月笔者所在医院收治48例糖尿病肾病患者，所有患者均符合《内科学》（第7版）关于糖尿病肾病的相关诊断标准。其中男26例，女22例，年龄50～76岁，平均（63.5±3.6）岁。排除脑器质性疾病及自身免疫疾病者，排除近期有激素使用史者。将其随机分为观察组和对照组，各24例，两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法
血液透析主要采用的是德国费森尤斯公司生产的4008 S血透机，采用尼普洛公司生产的聚醚砜膜空心纤维透析器。血液透析机的超滤系数为40 ml/min，其表面积为1.3～1.5 m2，患者每次透析需要进行4～4.5 h，透析液流量500 ml/min。并且要保证患者每周透析为2～3次。对照组给予常规护理，观察组给予针对性护理干预，具体操作步骤如下。
1.2.1 血管通路护理干预 （1）中心静脉置管护理。内瘘成熟前中心静脉置管作过渡性使用，充当临时性血管通路作用，但并发糖尿病者血管有严重病变发生，有较低内瘘成熟率，故中心静脉置管常作永久性血管通道或持续较长时间应用[2]。①需严格在置管过程中执行无菌操
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