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河北省省本级定点医疗机构线上、线下、管理考核标准

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— 8 —附件1

河北省省本级定点医疗机构线上考核标准

(一)住院医疗机构

项目和分值考核指标考核方法评分方法4分门诊医疗费用总额增长率(备注1)门诊医疗费用总额为统计时段内门诊医疗费用汇总。增长率=(本年度-上年度)/上年度*100%最小值低优4分门诊费用管理(20分)4分门诊人均费用增长率(备注1)门诊人均费用=门诊医疗费用/门诊就诊人数。增长率=(本次门诊人均费用-上次门诊人均费用)/上次门诊人均费用*100%最小值低优门诊次均费用增长率(备注1)门诊次均费用=门诊医疗费用/门诊就诊人次。增长率=(本次门诊次均费用-上次门诊次均费用)/上次门诊次均费用*100%最小值低优5分门诊检查检验费占比占比=门诊检查检验费用/门诊总医疗费用*100%实际值中优3分门诊材料费占比占比=门诊材料费用/门诊总医疗费用*100%实际值中优项目和分值考核指标考核方法评分方法10分住院医疗费用总额增长率(备注1)住院医疗费用总额为统计时段内住院医疗费用汇总。增长率=(本次-上次)/上次*100%最小值低优10分住院费用管理(45分)10分住院人均费用增长率(备注1)住院人均费用=住院医疗费用/出院人数。增长率=(本次住院人均费用-上次住院人均费用)/上次住院人均费用*100%最小值低优住院次均费用增长率(备注1)住院次均费用=住院医疗费用/出院人次。增长率=(本次住院次均费用-上次住院次均费用)/上次住院次均费用*100%占比=住院检查检验费用/住院医疗费用*100%最小值低优10分住院检查检验费占比实际值中优5分住院材料费占比占比=住院材料费用/住院医疗费用*100%实际值中优患者负担(10分)5分门诊患者医保费用比例比例=门诊医保费用/门诊医疗费用*100%最大值高优5分住院患者医保费用比例比例=住院医保费用/住院医疗费用*100%最大值高优— 9 —— 10 —项目和分值考核指标考核方法评分方法3分药品采购(5分)2分最高价采购占比占比=只以最高价采购药品种数/指定范围同通用名同规格药品种数*100%最小值低优价格过高品种占比占比=采购价格为平台最低价2倍以上且价格20元以上采购药品种数/指定范围同通用名同规格药品种数*100%最小值低优5分综合管理(10分)智能监控确认率确认率=最终确认疑点总数/推送疑点总数*100%最大值高优5分辅助治疗项目超三种就诊人次占比占比=辅助治疗项目大于3种的就诊人次/辅助治疗总人次*100%最小值低优信息化管理(10分)5分病案首页上传比例比例=病案上传数量/出院人次*100%最大值高优5分住院ICD10符合率符合率=符合ICD10标准的诊断数/所有诊断数*100%最大值高优(二)门诊医疗机构

项目和分值考核指标计算公式评分方法15分门诊医疗费用总额增长率(备注1)门诊医疗费用总额为统计时段内门诊医疗费用汇总。增长率=(本次门诊医疗费用总额-上次门诊医疗费用总额)/上次门诊医疗费用总额*100%最小值低优15分门诊费用管理(70分)门诊人均费用增长率(备注1)门诊人均费用=门诊医疗费用/门诊就诊人数。增长率=(本次门诊人均费用-上次门诊人均费用)/上次门诊人均费用*100%最小值低优20分门诊次均费用增长率(备注1)门诊次均费用=门诊医疗费用/门诊就诊人次。增长率=(本次门诊次均费用-上次门诊次均费用)/上次门诊次均费用*100%最小值低优10分门诊检查检验费占比占比=门诊检查检验费用/门诊总医疗费用*100%实际值中优10分患者负担(10分)门诊材料费占比占比=门诊材料费用/门诊总医疗费用*100%实际值中优10分门诊患者医保费用比例比例=门诊医保费用/门诊医疗费用*100%最大值高优— 11 —— 12 —项目和分值考核指标计算公式评分方法5分综合管理(10分)智能监控确认率确认率=最终确认疑点总数/推送疑点总数*100%最大值高优5分辅助治疗项目超三种占比占比=辅助治疗项目大于3种的就诊人次/辅助治疗总人次*100%最小值低优5分信息化管理(10分)处方上传比例比例=处方上传数量/处方总数量*100%最大值高优5分门诊ICD10符合率符合率=符合ICD10标准的诊断数/所有诊断数*100%最大值高优备注:1.增长率为同比增长率;截止上一年度末,纳入定点未满2年的医疗机构不考核增长率指标。2.最大值高优:指标实际值越高越好,实际值最高的20%医疗机构为满分,其他医疗机构得分=(该医疗机构指标值/按实际值从大到小排列,M分位数对应的指标实际值)*该项目满分值,M分位数对应的指标实际值是指20%位置医疗机构指标值。3.实际值中优:样本集的平均值为X,以此作为标杆,对应分为该项满分。按实际值从小到大排列,左右两边的实际值离X越接近得分越高,离平均值越远得分越低,医疗机构得分=(1-∣该医疗机构指标值﹣X∣)*该项目满分值。4.最小值低优:指标实际值越低越好,实际值最低的20%医疗机构为满分,其他医疗机构得分=(按实际值从小到大排列,M分位数对应的指标值/该医疗机构指标值))*该项目满分值,M分位数对应的指标实际值是指20%位置医疗机构指标值。

河北省省本级定点医疗机构线上、线下、管理考核标准

—8—附件1河北省省本级定点医疗机构线上考核标准(一)住院医疗机构项目和分值考核指标考核方法评分方法4分门诊医疗费用总额增长率(备注1)门诊医疗费用总额为统计时段内门诊医疗费用汇总。增长率=(本年度-上年度)/上年度*100%最小值低优4分门诊费用管理(20分)4分门诊人均费用增长率(备注1)门诊人均费用=门诊医疗费用/门诊就诊人数。增长率=(本
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