肛瘘中医护理常规

肛瘘中医护理常规

肛痿是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的痿管。其特点是以局部反复流脓、疼痛、 痒为主要症状，并可触及或探及痿管通向直肠。 但以青壮年居多。肛痿一般由原发性内口、

肛痿多时肛周脓肿的后遗症， 发病年龄不限， 痿管和继发性外口 3部分组成，也仅有具内口或

外口是继发的，在肛门周围皮

瘙

外口者。内口为原发性， 绝大多数在肛管齿状线处的肛痿内； 肤上，常不止一个。临床上分为化脓性和结核性两类。 一、病因病机

肛周脓肿溃后，于毒未尽，蕴结不散，血行不畅，疮口不合，日久成漏；或虚劳久咳，肺 脾肾亏损，乘下位，郁久肉腐成脓，溃后成漏。

三、辩证施护

项目 湿热下注 正虚邪恋 阴液亏虚 肛周流脓液，质稠厚，肛 门胀病 情 痛，局部灼痛，肛周 有溃口，观 察 按之有索状物通 向肛内 肛周流稀薄脓液、隐隐作痛 并有脓出稀薄，肛门凹陷，漏道 潜溃口，漏口时溃时愈， 质较硬，行，肛周溃口，局部常无 硬索状外口皮色暗淡且多 有索状物通向物扪及，伴潮热盗 汗，心烦口干 肛内，伴神疲 乏力 舌淡，苔黄，脉濡 舌红，少苔，脉细数 舌红，苔黄，脉弦数或滑 数 起 居 室内宜凉爽 护 理 室内宜温暖向阳 室温宜低，光线稍暗，盗汗 及时擦干 保持室内整洁、安静、空气新鲜、光线充足、通风良好。保持床单位清洁干燥。指导 和帮助患者养成良好的生活习惯，定时排便，勿久蹲久坐，保持肛门清洁、干燥、便 后坐浴。 宜清热利湿之品，如西 瓜、黄豆、绿豆、赤小豆 等。 饮 食 护 理 宜进补益扶正之品， 如山药 红枣、桂圆肉等。 宜进滋阴生津清热食物，如 甲鱼，蚌肉，百合等。多食 新鲜蔬菜水果，如芹菜，白 菜、猕猴桃等。 饮食规律，定时定量。荤素搭配合理。宜进食清淡，易消化，含千维素较多的食物。 忌辛辣刺激。肥甘油腻。醇酒厚味及海鲜发物。忌烟酒。 用药 护理 情志 护嘱患者保持情志舒畅、乐观。疼痛时鼓励多看书，听音乐来分散注意力，解释疾病的 发生、转归，使理 其人树立治疗的信心，积极配合治疗。 汤剂宜凉服 汤剂宜温服 汤剂宜凉服 1耳穴贴压：可取直肠、上屏尖、脑、肾、膀胱等穴。 2、穴位按摩：可取合谷、内关、关兀，中极，气海，三阴交等穴。 护 理 技 术 3:艾灸：选取合谷，气海等穴。 4:中药坐浴：可用清热利湿中药液坐浴，每日一次。 5:中药熏洗：可用野菊花，蒲公英，苦参、黄柏等入沸水冲泡，先熏后洗。 6:中药外敷。可用拔毒膏，金黄膏外敷。 四、健康指导。

1起居有常，按时作息，避免劳累，养成定时排便习惯，保持大便通畅，每晚及便后用开 水坐浴，经常做提肛运

动。

2、 饮食宜清淡，富含营养，忌食辛辣食物，戒烟酒。

3、 预防并及时治疗腹泻与便秘，保持肛门清洁干燥，平时要穿干净柔软，透气性较好的纯 棉内裤，如肛门部出

现疼痛，流脓水现象，及时就医。

4、 积极治疗肛周疾病，发现肛门周围脓肿，宜早期切开排脓，一次性手术治疗，可以防止 后其肛痿。