D.12分 E.11分 参考答案：A
参考解析：
格拉斯哥昏迷评分法(GCS)是评估患者昏迷程度的方法。GCS主要包括3个方面的内容，即运动能力、语言能力和睁眼能力。昏迷程度以三者分数相加来评估，得分值越高，提示意识状态越好，正常人为15分，8分以下为昏迷，3分以下为深度昏迷。 [多项选择题]15、 临床思维的基本原则有
A.实事求是的原则，\一元论\原则 B.用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
C.首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则 D.首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则 E.见病见人的原则 参考答案：A,B,C,D,E [单项选择题]16、
依照《处方管理办法》规定，在全国一律使用新的处方格式和颜色的日期应是( )
A.2004年9月1日 B.2004年12月31日 C.2004年10月1日 D.2005年1月1日 E.2005年8月10日 参考答案：D [单项选择题]17、
椎管内肿瘤的特征性表现是
A.神经根痛表现为夜间疼痛或平卧痛加重 B.脊髓半切综合征
C.平面以下完全性肢体瘫痪 D.平面以下感觉障碍 E.自主神经功能障碍 参考答案：A
参考解析：
夜间平卧时使脊柱纵轴变长，从而使神经根受牵拉而易被肿瘤压迫出现夜间或平卧时神经根痛加重。 [单项选择题]18、
浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是 A.按骶、腰、胸、颈次序，由前向后 B.按骶、腰、胸、颈次序，由后向前 C.按颈、胸、腰、骶次序，由内向外 D.按骶、腰、胸、颈次序，由内向外 E.以上均不对 参考答案：C [单项选择题]19、 手足抽搦见于 A.老年动脉硬化患者 B.小脑疾患 C.肝性脑病
D.低钙血症和碱中毒 E.儿童的脑风湿病
参考答案：D
[材料题]20、
男患，67岁，以\讲话时突然头痛、呕吐，右侧肢体无力3小时，昏迷1小时\入院。既往高血压病史12年。查体：血压210/120mmHg、浅昏迷，左瞳孔D=6mm，右瞳孔D=3mm，跟底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征(+) [案例分析]1.
为明确诊断，首选的辅助检查是 A.心电图 B.脑脊液 C.脑超声 D.头颅CT E.脑血管造影 参考答案：D [案例分析]2.
经证实为脑出血，此时不可采取下列哪项措施 A.降血压药 B.降颅内压药 C.止血药 D.手术
E.送条件好的医院 参考答案：E [案例分析]3.
护理该患者措施中，哪一项是不需要的 A.定时翻身
B.定时观察意识，呼吸，瞳孔
C.定期测血压 D.避免情绪激动 E.保持呼吸道通畅 参考答案：D [单项选择题]21、
孙某三年前开办了一个体诊所，今年因违反有关法律法规而被判处了有期徒刑，下列几种情形中哪一个可能是被判刑的原因
A.因逾期不校验《医疗机构执业许可证》而仍从事诊疗活动
B.所开办的诊所并未取有关证书就为多名孕妇实施终止妊娠手术，其中两名孕妇发生感染而不能再怀孕
C.将自己的《医疗机构执业许可证》借给朋友王某使用，王某以此许可证开办个体诊所
D.曾应患者的要求，给其开具虚假医疗证明，在患者单位和社会造成很坏影响 E.半年前雇佣了三名没有执业医生证书的\医生\在其诊所从事医疗工作 参考答案：B [单项选择题]22、
体重60kg男性，血容量大致为（ ） A.4000ml B.2500ml C.3000ml D.4500ml E.5000ml 参考答案：D [单项选择题]23、
下列哪些是处理颅脑火器伤的非正确原则
A.早期彻底清创
B.根据伤情和伤后时间选择手术方法 C.术前、术中都应警惕有无颅内血肿 D.伤道深部金属异物务必一期取除 E.硬脑膜和头皮缺损应尽量修复 参考答案：D [单项选择题]24、
下列关于医务人员进行医学道德修养的提法中不正确的是 A.坚持自觉 B.面向未来 C.有的放矢 D.持之以恒 E.追求慎独 参考答案：B [单项选择题]25、
烟雾病(MMD)是一组以双侧颈内动脉末端及其大分支血管进行性狭窄或闭塞，且在颅底伴有异常新生血管网形成为特征的血管闭塞性疾病。其临床特点中，下列不正确的是
A.\烟雾\名称的来源是在脑血管造影时，显示脑底部由于毛细血管异常增生而呈现一片模糊的网状阴影．有如吸烟所喷出的一股烟雾而得名 B.病因不明，起病年龄呈5岁和40岁左右的双峰分布
C.临床表现主要分为出血和缺血两大类，儿童以缺血为主要临床表现，成人缺血与出血表现基本同概率
D.脑血管造影见颈内动脉虹吸上段和大脑前、中动脉起始部狭窄，脑底烟雾状异常血管网和广泛的侧支循环形成 E.可行血管内支架植入术
2019年住院医师规范化培训(神经外科)真题精选
