2020年主管护师资格考试题库
专业知识/专业实践能力-第十五章 免疫性疾病患儿的护理
一、A1
1、治疗川崎病的首选药物是 A、阿司匹林 B、丙种球蛋白 C、双嘧达莫 D、青霉素 E、链霉素
2、关于川崎病的治疗，下列说法错误的是 A、主张应用大剂量抗生素抗炎 B、有心肌损害者给予ATP、COA C、注意休息供给足够水分和营养 D、首选阿司匹林抗凝
E、发生动脉瘤高危因素的病儿可用大剂量丙种球蛋白滴注 3、川崎病急性期的最佳治疗方案为 A、糖皮质激素 B、阿司匹林
C、静脉注射丙种球蛋白 D、糖皮质激素＋阿司匹林 E、静脉注射丙种球蛋白＋阿司匹林 4、下列不是川崎病常见症状的是 A、眼结膜充血，无脓性分泌物 B、化脓性淋巴结炎
C、口腔黏膜弥漫充血和草莓舌 D、持续高热 E、手足肿胀和脱皮 5、JIA少关节型侵犯关节在 A、4个以内 B、5个以内 C、5个或5个以上 D、6个以内 E、6个以上
6、治疗早期JIA必不可少的药物是 A、萘普生 B、羟氯喹 C、甲氨蝶呤 D、泼尼松 E、硫唑嘌呤
7、幼年特发性关节炎患儿，易尽早使用激素的情况是 A、高烧不退 B、伴有心肌炎 C、病情反复复发
D、伴有严重并发症的重症JRD E、病情进展快
8、儿童类风湿病治疗原则不包括 A、减轻症状 B、消除症状 C、预防并发症 D、保持关节功能 E、维持正常生活
9、抗风湿治疗的主要药物是 A、肾上腺皮质激素 B、维生素A C、维生素C D、青霉素 E、维生素K
10、抗风湿药物治疗，正确的是 A、症状好转即可停用激素
B、心脏炎时易早期使用肾上腺皮质激素 C、激素总疗程一般不可太长，应在4周以下 D、停用激素之前要用镇静剂治疗量接替 E、阿司匹林在关节肿痛消失后可停药 11、风湿性心脏炎患者，抗风湿治疗疗程是 A、1～2w B、3～4w C、4～8w D、8～12w E、12～15w
12、抗风湿治疗，选用肾上腺皮质激素的指征是 A、心脏炎 B、多发性关节炎 C、舞蹈病 D、皮下结节 E、环形红斑
13、原发性血小板减少性紫癜常危及生命的是 A、失血性休克 B、消化道出血 C、颅内出血
D、血尿 E、贫血
14、皮肤黏膜淋巴结综合征的最早出现的临床表现是 A、皮疹 B、淋巴结肿大 C、关节疼痛 D、发热 E、动脉瘤
15、皮质激素对哪种紫癜最为有效 A、关节紫癜 B、腹型紫癜 C、上肢紫癜 D、紫癜性肾炎 E、血管性紫癜
16、风湿热小儿在停用激素之前预防激素停药反跳需要用 A、红霉素 B、氯霉素 C、链霉素 D、阿司匹林 E、长效青霉素
17、风湿热患儿长期应用药物预防链球菌感染是为了 A、控制病灶感染 B、预防呼吸道感染复发 C、防止关节畸形 D、防止心脏继续损害 E、预防风湿性心脏炎复发 二、A2
1、患儿男，10岁，因发热7天，抗生素治疗无效入院。查体：球结膜充血，口唇皲裂，杨梅舌，颈部淋巴结肿大，全身可见多形性红斑。出院后2个月猝死于家中，其最可能的死因是 A、冠状动脉瘤破裂 B、心包炎 C、脑出血 D、心肌炎 E、脑栓塞
2、8个月男孩因高热2天入院，查体：生长发育正常，右侧淋巴结肿大且有压痛，结膜充血，咽红，唇较干红，心肺听诊阴性，实验室检查：WBC20×10/L，N78%，ESR50mm/h，C-反应蛋白增高，该患儿最可能的诊断 A、败血症 B、结核病 C、咽结合膜热 D、川崎病
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E、过敏性紫癜
3、患儿男，10个月，因高热7天伴发皮疹2次来院。查：发育营养好，皮肤可见红色斑丘疹，呈向心性、多形性，左颈部淋巴结1.5×2cm，心脏听诊杂音，咽红，杨梅舌，肺清，腹软，肝脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g/L，WBC12×10/L，血沉65mm/h，最可能的诊断是 A、风湿性心脏炎 B、过敏性紫癜 C、系统性红斑狼疮 D、颈淋巴结炎 E、川崎病
4、男，3岁，因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体：球结膜充血，皮疹，颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常，后续使用阿司匹林治疗直至 A、热退后15天停药 B、热退后7天停药 C、热退后3天停药
D、热退后7天开始减药，维持1个月
E、热退后减量，持续用药至症状消失，血沉正常
5、某患儿男，因腹痛来院就诊。查体：双下肢出现对称性呈片状小出血点，尿常规发现血尿、蛋白尿、管型尿。该患儿最可能的诊断是 A、肾血管畸形 B、过敏性紫癜肾炎 C、肾绞痛 D、急性肾盂肾炎 E、肾下垂
6、一个因发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风湿热，口服泼尼松治疗12周，停药后1～2天出现低热、关节痛，查血沉为50mm/h，应首先考虑 A、疾病复发 B、原诊断错误 C、泼尼松疗程不足 D、泼尼松的毒副作用 E、药物的反跳现象
7、女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断的出现环形红斑，化验：血红蛋白100g/L，WBC13.6×10/L，ESR50mm/h，CRP（+），ASO500u/ml，心电图正常，诊断风湿热，应首选的治疗为： A、阿司匹林 B、阿司匹林＋强的松 C、青霉素＋强的松 D、青霉素
E、青霉素＋阿司匹林
8、患儿男，3岁。主诉因发热5天伴右膝关节疼痛1天入院，该患儿1周前有上呼吸道感染病史，查体：咽充血，双扁桃体Ⅱ度大，心电图示ST波下段，T波低平，右膝关节红、肿、痛，活动受限，最可能的诊断是
A、病毒性心肌炎
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B、风湿热 C、化脓性关节炎 D、儿童类风湿关节炎 E、急性咽-扁桃体炎 三、A3/A4
1、患儿男，2岁，主因发热1周同时伴有全身散在皮疹入院，查体可见口唇红肿，舌乳头凸起。双眼球结膜充血，双手皮肤呈硬性水肿伴有疼痛关节强直，左侧颈部可触及一个肿大的淋巴结，有轻压痛。 <1> 、该患儿最可能的疾病诊断是 A、猩红热 B、麻疹 C、水痘 D、川崎病
E、风湿热
<2> 、有关该患儿的护理措施错误的是 A、发病期间应绝对卧床休息 B、多饮水
C、注意用药后不良反应
D、密切观察患儿有无心血管损害的症状
E、观察口腔黏膜病损情况
<3> 、若患儿治疗后准备出院，但有较大冠状动脉瘤尚未闭塞者，在做健康教育中应重点强调 A、不能参加体育活动 B、多给小儿营养支持 C、定期做超声心动图检查 D、定期做心电图检查 E、坚持服用阿司匹林
2、小儿1岁半，高烧反复出现，最高体温40℃，发热时四肢近心端有皮疹出现，肝脾淋巴结肿大。血液检查：Hb100g/L，血沉60mm/h，WBC13.5×10/L。 <4> 、该患儿最可能的疾病诊断为 A、幼年特发性关节炎全身型 B、幼年特发性关节炎多关节型 C、幼年特发性关节炎少关节型 D、风湿热
E、红斑狼疮
<5> 、对该患儿的护理措施说法错误的是
A、可利用夹板固定患肢于舒适的功能位减轻关节疼痛 B、尽早开始关节的康复治疗
C、运动后关节疼痛肿胀加重属正常现象，可以继续锻炼 D、急性期应卧床休息 E、鼓励患儿日常活动尽量独立
3、某小儿三岁，近日因下肢及臀部有出血斑点来院就诊，诊断为过敏性紫癜。 <6> 、过敏性紫癜不常累及的器官是
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2020年主管护师资格考试题库-儿科护理学-基础知识专业实践能力 (37)
