年 月 日 年 月 日 2 现场检查方案
安全生产行政执法文书
现场检查方案 （ ）安监检查〔 〕 号
被检查单位 地址 联系人 检查时间 行政执法人员 检查内容 检查方式 所属行业 审核意见 审核人（签名）： 审批意见 审批人（签名）： 年 月 日 年 月 日 备 注 3 现场检查记录
安全生产行政执法文书
现场检查记录
（ ）安监检记〔 〕 号
被检查单位 地址 法定代表人（负责人） 职务 联系电话 检查场所 检查时间 年 月 日 时 分至 月 日 时 分
我们是 安全生产监督管理局行政执法人员 、 ，证件号码为 、 ，这是我们的证件（出示证件）。现依法对你单位进行现场检查，请予以配合。
检查情况：
检查人员（签名）：
被检查单位现场负责人（签名）：
年 月 日
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