编号：Q/ZXYY-R-YWB-006
抗菌药物应用管理记录本
科室： 日期：
XXXXXX医院
20 年
目 录
一、YL-016抗菌药物分级管理制度
二、《胜利油田中心医院抗菌药物分级管理目录》（2017年版） 三、《抗菌药物在围手术期预防应用的品种选择》
四、胜利油田中心医院特殊使用级抗菌药物会诊专家组成员名单 五、科室抗菌药物应用管理小组及职责 六、科室医师抗菌药物处方权限 七、科室抗菌药物应用月度分析报告
八、科室碳青霉烯类抗菌药物及替加环素使用情况信息表 九、科室季度住院患者抗菌药物医嘱点评讨论及整改报告 十、科室抗菌药物培训及考核记录（季度） 十一、科室抗菌药物年度总结
一、YL-016抗菌药物分级管理制度
文件名称 文件编号 制定部门
抗菌药物分级管理制度 Q/ZXYY-ZY-YW/YL-016 总页数 医务部 版本号 3 2017-08-E 1 范围
1.1 本制度主要对我院抗菌药物分级管理原则、分级管理目录、监管措施等内容做了规定。
1.2 本制度适用于医院临床各科室。 2 规范性引用文件
2.1 《山东省抗菌药物临床应用分级管理目录》2017 年版 2.2 《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部令第原则》2015 版 3 术语
3.1 抗菌药物：治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。
4 内容
4.1 抗菌药物分级原则
根据药品安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级，即：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级，具体划分标准如下：
4.1.1 非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。
4.1.2 限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物
4.1.3 特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物： a.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物； b.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物； c.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物； d.价格昂贵的抗菌药物。 4.2 抗菌药物分级管理目录
抗菌药物应用管理记录本
