老年人慢性肾盂肾炎的预防和医治方式
(一)医治
1.一般医治 对慢性肾盂肾炎，首要的是寻觅并去除致使发病的易感因素，
尤其是解除尿流不顺畅、尿路阻塞，纠正肾和尿路畸形，提高机体免疫功能等。必需指出，只有找出并去除存在的易感因素后，才能完全有效医治而再也不发。多饮水，勤排尿，增加营养等超级重要。
2.抗菌药物医治 慢性期选用的抗菌药物与急性肾盂肾炎相似，但医治较急性期困难，一旦处置不妥，不仅疗效不佳，且易引发肾功能受损而影响预后。慢性肾盂肾炎的抗菌医治择优方案为：①常需2类药物联合应用，必要时中西医结合医治。②疗程宜适当延长，通常医治2～4周。若无效或复查中再发，可选用敏感药物分～4组，轮换应用，每组药用1个疗程，疗程毕停药3～5天，共2～4个月。如上述长程抗菌医治仍无效或常再发者，可采取低剂量长期抑菌医治。临床常常利用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲基异恶唑)、呋喃妥因、头孢氨苄(头孢立新)、阿莫西林(羟氨苄西林)、诺氟沙星(氟哌酸)等任一种药1次剂量，于每晚排尿后入眠前服用，可长达6～12个月，多可避免再发，对从头感染引发再发的慢性肾盂肾炎更为有效。③抗菌医治的同时，特别在疗效不佳或几回再发时，必需寻觅并去除易感因素。④急性发作期的用药同急性肾盂肾炎。
复发者多在前次发病用抗菌药物医治停止后6周内再发，其实质是上次医治失败，故应另换敏感药物或改变医治途径、方式和疗程等。从头感染则多在前次医治停药6周后再发，常与机体免疫功能低下有关，在调整药物医治同时，需增强免疫功能。
隐匿型慢性肾盂肾炎虽无临术症状，但细菌尿却持续存在，肾内炎症及肾功能损害也可能发生，肾病患者交流群：3。尤其对妊妇、幼儿、尿路畸形和糖尿病患者，更应做抗菌医治，以维持尿无菌状态。一般可选用前述药物1种医治10～14天，无效或再发可调整用药再治，若仍无效或再发则可用长期低剂量抑菌医治。
合理选用中成药：按照不同证型，可合理选用中成药以配合医治。
(1)大补阴丸：功能：滋阴降火，滋补肝肾。主治：慢性肾盂肾炎属肝肾阴虚，虚火上炎者。用法：10g，3次/d。
(2)滋肾通关丸：功能：清下焦蕴热，助膀胱气化。主治：慢性肾盂肾炎属热蕴膀胱而证见尿闭不通，少腹胀满者。用法：6g，3次/d。
(3)济生肾气丸：功能：温补肾阳，化气行水。主治：慢性肾盂肾炎属肾阳不足者。用法：10g，3次/d。
(4)右归丸：功能：温补肾阳，化气行水。主治：慢性肾盂肾炎属肾阳不足，命门火衰者。
(5)其他中成药如复肾宁、银花泌炎灵。
3.康复医治
(1)坚持大量饮水，每2～3h排尿1次，可降低发病率。
(2)注意个人卫生，勤洗澡，用淋浴，要勤换内裤。
(3)去除慢性感染因素，踊跃医治慢性结肠炎、慢性妇科疾患、糖尿病、慢性肾脏病、高血压等易发生尿路感染的疾病，是预防复发的重要办法。
(4)尽可能避免利用尿路器械和插管。
(5)预防性服用抗菌药，可选用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方新诺明)、诺氟沙星(氟哌酸)、氨苄西林(氨苄青霉素)中的1种，如无不良反映，可再临睡前长期服用。
(6)慢性尿路感染病人，要耐心按医嘱坚持医治，不要随意停药，即便症状消失后，也要按期到医院复查，直至尿细菌培育多次正常后，或按计划医治疗程结束后未再复发者，才可停药。
(二)预后
慢性肾盂肾炎如不伴有尿流不顺畅等复杂因素，感染容易控制而不易再发，病情进展缓慢，不易进入肾功能衰竭期;相反，复杂因素持续存在，慢性肾盂肾炎急性发作期难以治愈，慢性期疗效更差，细菌尿持续存在并常再发，肾功能损害日渐加重，预后不良。
老年人慢性肾盂肾炎的护理
1.三级预防 慢性肾盂肾炎是致使老年人死亡的重要的疾病。故应重视它
的预防工作。所谓初期预防，又称“一级预防”是指在慢性肾盂肾炎发生前即开始预防。应多喝水，饮食宜清淡，忌肥腻香燥、辛辣之品。注意会阴部卫生，注意适当休息，忌忍尿、纵欲过劳，要增强体质，提高机体的防御能力，是预防本
老年人慢性肾盂肾炎的预防和医治方式
