《中医诊断学Z》辅导资料 名词解释答案; 1、 嫩舌：舌质浮胖娇嫩，纹理细腻，舌色浅 淡者为娇嫩舌。
2、 臌胀：腹部高度胀大，如鼓之状者，称为 臌胀。 3、 常色：即正常的、无病的面色
4、 寒极似热：是内有真寒而外见假热的证 候 5、 嗜睡：是指患者不论昼夜，睡意很浓，经 常不自主地入睡，
6、 滑苔：舌面水分过多，伸舌欲滴，扪之湿 而滑，称为“滑苔\。
7、 虚里：位于左乳下第四、五肋间，乳头下 稍内侧，为心尖搏动处，为诸脉之所宗。
8、 潮热：发热如潮汐之有定时，按时发热或 按时热更甚
9、 热极生风证：是指由于邪热炽盛，伤津耗 液，筋脉失养所表现的动风证候。
10、 胃阳虚证：是指由于胃阳不足，虚寒内 生，以致胃失和降所表现的证候。又称胃虚 寒证。 11、 解颅：即囟门迟闭，是肾气不足、发 育不良的表现。
12、 惊悸：由于受惊而致心悸，或心悸易惊， 恐惧不安者，称为惊悸。
13、 心阳虚脱证：是指心阳衰极，阳气暴脱 所表现的危重证候。
14、 亡阳证：亡阳证是指体内阳气极度虚衰 而将欲脱所表现的危重证候。 15、 囟陷：即囟门凹陷
16、 平息：一呼一吸叫做一息，诊脉时，医 生的呼吸要自然均匀，用一呼一吸的时间去 计算病人脉搏的至数
17、 滑泻：大便不能控制，不由自主而滑 出， 18、 战汗：病势沉重之时，先战栗抖动，而 后汗出的，称为战汗。
19、 小便失禁：小便不能随意控制而自遗
20、 痛经：正值经期或行经前后，出现周期 性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛不能忍 受，称为痛经，或称经行腹痛。
21、 脉律：是指脉象的节律。
22、 错语：指语言错乱，语后自知言错的症 状 23、 黄疸：面目一身俱黄者为黄疸
24、 剥苔：舌苔全部或部分剥落，剥落处舌 面光滑
无苔者，称为剥苔。 三、填空题
1 .中医诊断学的基本原则是整体审察、 诊
法合参和病证结合。
2 .消谷善饥多见于 胃火炽盛、胃阴不足 ； 饥不欲食是 虚火内扰 的表现。
3.
正常小儿食指络脉色泽 浅红微黄—,隐隐 显露于风关之内。
4 .舌质红绛主热证，若舌质红绛起芒刺，多 属气分热证 证；若舌质鲜红而少苔，
则属阴虚证。
5 .寸口诊法时，左寸可候 心，右关 可候 脾与胃。 6 .内伤杂病辨证，一般以 脏腑辨证为中 心，并与气血辨证相结合。
7 . 一般而言，阳虚证病人舌淡胖，脉沉迟无 力；阴虚证患者舌
红少苔，脉细数。 8 .血寒证以_手足局部疼痛_或…肤色紫 暗为其特征性症状。
9 .风寒犯肺证、风热犯肺证的病位均 为肺和肌表 。
10 .心病的实证包括心火亢盛证、心脉痹阻 证痰蒙心神证和痰火扰神证证。 11 .我国现存最早的舌诊专著是 《伤寒金 镜录》 ,最早的脉诊专著是 《脉经》
。
12 .五更泄泻的原因是
肾虚命门火衰 ，
脓血大便多属 湿热痢疾 的症状。 13 .舌体瘦瘪，主 气血亏虚 之证；舌质
苍老，总主 实 证。
14 .三部相参诊法具体部位是 趺阳 、寸 口、 太谿 三部。
15 .表里辨证是辨别病变部位的 外内浅 深 与病势趋向。 16 .脾病的实证有寒 湿困脾证 和湿热
蕴脾证 。
17 .气随血脱证以大出血和 气脱之症辨证 要点；气不摄血证以出血和 气虚为辨证要 点。 18 .肺病的虚证有肺气虚证 和肺阴虚 证证。 19 .大肠湿热证的病位确定以 泄
泻或下痢为主要症状。 20 .肾精不足病人，在男子则
精少不育； 在女子则 经闭不孕。
21 .《十问歌》中，五问 饮食__,既往史
是九 _______ 问。
22 .寒热往来常见于 少阳证—和疟疾__。
23 .余沥不尽和小便失禁多因 肾气不固__
所致；尿短赤频数多属
湿热下注 —。
24 .望形体，主要观察病人形体
的强、弱和胖、瘦以测知内脏虚实及 气血的胜衰。
25 .观察舌苔之腐腻，可知 阳气__与 湿浊
的消长。
四、问答题
1 .请写出脘腹部各部位的戈扮及名称。 2.
请写出以下各脉象的相反脉
（要求写出名
称，并对该脉象进行具体描述）。
⑴沉脉：⑵长脉：⑶迟脉：⑷涩脉：⑸实 脉： 3 .何谓黄疸？阳黄与阴黄如何鉴别？
4 .请写出以下各脉象的相类脉 （只写出名称， 不要求具体描述）：
⑴洪脉：⑵虚脉：⑶浮脉：⑷弦脉：⑸数 脉： 5 .试简述五色的主病。 问答题答案： 1、
脐上部位 称“大腹\，
上腹部位一一称“胃脘\， 脐下部位——称“小腹\小腹两侧一一称“少腹\
2、 ( 1 )浮脉：脉象特征：轻按即得，重按 反减；
举部之有余，按之不足。 (2)
短脉：脉象特点：脉动应指首尾俱短， 不足
寸、关、尺三。 (3)
数脉：脉象特征：脉来急促，一息五? 六至
(每分钟90次以上) (4)
滑脉：脉象特点：往来流利，如盘走珠, 应指
圆滑，往来之间有一种回旋前进的感觉。 (5)
虚脉：脉象特征：形体空软，举按皆无
力，是一切无力脉的总称，临床上有宽大无 力类和细小无力类之分。
3、 面目一身俱黄者为黄疸，其中面黄鲜明如 橘皮色者，属阳黄；其中面黄晦暗如烟熏色 者，属阴黄；
4、 ⑴ 洪脉：浮脉、芤脉、濡脉、洪脉、散 脉、革脉
⑵虚脉：细脉、微脉、代脉、短脉 ⑶浮脉：洪脉、芤脉、濡脉、洪脉、散脉、 革脉
⑷弦脉：滑脉、紧脉、长脉、实脉 ⑸数脉：疾脉、促脉、动脉
5、 ( 1)白色主病：主虚证、寒证、脱血、 夺气。
(2) 黄色主病：主脾虚、湿证。
(3)
赤色主病：主热证，亦可见于戴阳证。
(4)青色主病:
主寒证、 疼痛、 气滞、 血瘀、
惊风。 (5)黑色主病:
主肾虚、 寒证、 水饮、
血瘀。
五、病案分析 1 .于某，女，
35 岁。8 天前起两胁疼痛，
右侧较剧。刻下寒热往来，两目发黄。胁肋 疼痛，胸闷恶心，食欲不振，口苦溺赤，大 便干结，舌尖边红，苔白腻，中根色黄，脉 濡数。 请作出证候诊断，并进行病因病机分析。 2 .刘某，女，37岁。月经未潮5月余，经 治未效。刻下表现有头晕目眩，心慌健忘， 失眠多梦，腿酸抽筋，视力下降。查：面白 无华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
请作出证候诊断，并进行病因病机分析。
3 .李某，男，45岁。患者胃病反复发作 十余年。近半年来，胃脘绵绵冷痛，时发时 止，喜温喜按，食后缓解，泛吐清水，口淡 不渴，倦怠乏力，畏寒肢冷，舌质淡嫩，脉 沉迟无力。
请作出证候诊断，并进行病因病机分析。
4 .张某，男，35岁。平素溲赤，便干，常 口渴咽干。两天前外出感寒，遂出现恶寒发 热，无汗，头身疼痛，鼻塞声重。查：舌红 苔黄，脉浮紧。 请作出证候诊断，并进行病因病机分析。
5 .陈某，男，55岁。症见心悸怔忡，心胸 闷痛，时发时止，身重困倦，体胖痰多，舌 胖苔白腻，脉沉滑。
请作出证候诊断，并进行病因病机分析。
病案分析答案： 1、 证候：肝胆湿热证
病机分析：湿热内阻肝胆，疏泄失职，气机 不畅，故
胁肋疼痛；湿热郁蒸，胆气上溢， 则口苦；胆汁不循常道而外溢，则见两目发 黄；邪居少阳胆经，枢机不利，正邪相争， 故见寒热往来。湿热郁阻，脾胃升降、纳运 功能失司，故见胸闷恶心，食欲不振。热重 于湿，故见溺赤，大便干结。舌尖边红，苔 白腻，中根色黄，脉濡数，均为湿热内蕴之 象。 2、 证候：心肝血虚证
病机分析：心血不足，心失所养，心神不宁， 故见心
悸健忘，失眠多梦。肝血不足，目失 所养，故视力下
降；筋脉失于濡养，故腿酸 抽筋。女子以血为本，心肝血虚，冲任失养, 故见经闭。血虚头目失养，则头
晕目眩，面 白无华；舌、脉失充，则舌淡，脉细。 3、 证候：胃阳虚证
病机分析：胃阳亏虚，虚寒内生，寒凝气机, 胃气不
畅，故胃脘绵绵冷痛，时发时止；证 情属虚寒，故喜温喜按，食后缓解；受纳腐 熟功能减退，水谷不化，随胃气上逆，则泛 吐清水。阳虚气弱，机体失于温养，故畏寒 肢冷，体倦乏力。阴津未伤，则口淡不渴。 舌质淡嫩脉沉迟无力，为阳虚生寒之象。 4、 证候：表寒里热证
病机分析：患者素有里热，热盛津伤，故平 素溲赤，便干，常口渴咽干。复感风寒，外 邪侵袭肌表，卫气被遏失其温煦，故恶寒； 卫气起而抗邪，邪正相争，故发热。邪气郁 滞经络，气血流行不畅，故头身疼痛。肺主 皮毛，肺失宣肃，故见鼻塞声重。舌红苔黄 为里热之象，脉浮紧为表寒之寒。 5、 证候：痰阻心脉证
病机分析：患者素体痰湿内盛，故见体胖痰 多，身重困倦。年高心阳不振，失于温养， 心动失常，故见心悸怔忡。阳气不宣，血行 无力，心脉痹阻，故心胸闷
痛，时发时止。 舌胖苔白腻，脉沉滑亦为痰浊内盛的症状。
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