[医学类试卷]内科主治医师呼吸内科学(专业知识)模拟试卷16.doc

[医学类试卷]内科主治医师呼吸内科学（专业知识）模拟试卷16

1 肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施，哪一项是错误的

（A）补充血容量，纠正休克

（B）大剂量青霉素

（C）应用糖皮质激素

（D）防止心、肺及肾衰竭

（E）若合并脓胸，不需置管引流

2 以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎，除了

（A）衣原体

（B）支原体

（C）化脓性球菌

（D）病毒

（E）立克次体

3 稽留热，多伴有口唇疱疹，痰呈铁锈色，X线片呈片状淡薄炎症病变，边缘模糊不清。考虑最可能的诊断为

（A）空洞性肺结核，继发感染

（B）支气管肺癌

（C）囊肿继发感染

（D）肺脓肿

答案见麦多课文库

（E）细菌性肺炎

4 X线呈实变影像，按肺段或肺叶分布的是

（A）肺炎球菌肺炎

（B）葡萄球菌肺炎

（C）克雷伯杆菌肺炎

（D）铜绿假单胞菌肺炎

（E）肺炎支原体肺炎

5 X线检查肺炎显示为片状、絮状阴影，边缘模糊，有增殖、渗液病变并存

（A）肺脓肿

（B）支气管肺癌

（C）细菌性肺炎

（D）肺囊肿继发感染

（E）浸润性肺结核

6 克雷伯杆菌肺炎的特点

（A）病变以上叶多见，叶间隙下坠，多有血性胶冻样痰

（B）常有单个或多发性肺脓肿形成

（C）病变组织干酪样坏死

（D）血清学检查可明确诊断

答案见麦多课文库

（E）患者常咳嗽、咳铁锈色痰

7 典型肺炎链球菌肺炎体征描述不正确的是

（A）患侧呼吸运动减弱

（B）患侧语颤减弱

（C）患侧叩诊呈浊音

（D）患侧听诊有支气管呼吸音、湿性啰音

（E）累及胸膜时，可闻及胸膜摩擦音

8 典型肺炎球菌肺炎的病理改变是

（A）肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出

（B）肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出

（C）肺泡内充满大量白细胞，并有纤维蛋白

（D）肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气

（E）以上全包括

9 典型肺炎球菌肺炎的临床特征是

（A）寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

（B）寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

（C）寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音

（D）胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

（E）发热、咳嗽、咳痰，双肺干、湿性啰音

答案见麦多课文库

10 老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰黏稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是

（A）克雷伯杆菌

（B）流感嗜血杆菌

（C）嗜肺军团杆菌

（D）葡萄球菌

（E）铜绿假单胞菌

11 X线见局部(尤以右肺下叶多见)有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影

（A）肺炎球菌肺炎

（B）葡萄球菌肺炎

（C）克雷伯杆菌肺炎

（D）铜绿假单胞菌肺炎

（E）肺炎支原体肺炎

12 男性，21岁。发热，38℃上下，伴干咳3天来院门诊。X线检查右下肺散在片状模糊阴影。冷凝集试验l：32阳性。同寝室同学中有类似病例发病，病原学诊断推测是

（A）肺炎链球菌肺炎

（B）金黄色葡萄球菌肺炎

（C）肺炎支原体肺炎

答案见麦多课文库

（D）肺炎克雷伯杆菌肺炎

（E）卡氏肺孢子虫肺炎

13 男性，60岁。因慢性支气管炎、肺气肿，经常应用头孢拉定。近1周来症状加重，自服上药无效。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌，该地区目前尚未发现该类细菌耐药现象。该病例的经验性抗菌治疗宜选择

（A）第一代头孢菌素(或联合氨基糖苷类，或新型青霉素)

（B）第二代头孢菌素

（C）第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素

（D）克林霉素

（E）亚胺培南

14 男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠。下列哪项诊断可能性最大

（A）肺炎球菌肺炎

（B）克雷伯杆菌肺炎

（C）急性肺脓肿

（D）病毒性肺炎

（E）肺炎支原体肺炎

15 女性，45岁。因胆囊炎手术后持续发热，咳嗽黄脓痰偶有脓血痰。胸片示双下肺支气管肺炎，痰培养3次均为金葡菌，药敏测定示苯唑西林(P12)耐药。该地区目前尚未发现该类细菌耐药现象。该病例的经验性抗菌治疗宜选择

答案见麦多课文库