360度反馈评价在医学教育临床教学中的运用
吕力;张毅萍;王进进;刘英
【摘 要】360度反馈评价近来被引入医学生临床教学中态度和操作领域的能力评价.文章介绍了360度反馈评价方法在医学教育临床教学评价运用中的优缺点,运用时的注意事项.作为一种新的学生临床表现的评价方法,360度反馈评价在临床教学中将会逐渐广泛应用.
【期刊名称】《中国高等医学教育》 【年(卷),期】2007(000)011 【总页数】3页(P52-53,69)
【关键词】医学教育;360度反馈评价;临床教学 【作 者】吕力;张毅萍;王进进;刘英
【作者单位】昆明医学院,云南,昆明,650031;昆明医学院,云南,昆明,650031;云南中医学院,云南,昆明,650021;昆明医学院,云南,昆明,650031 【正文语种】中 文 【中图分类】医药卫生
52 ； ； 豢教j 拳鬻： 瑶 ：；中国高等医学教育 2007 年 第 11 期 360 度 反 馈 评 价 在 医 学 教 育 临 床 教 学 中 的 运 用吕 力 1 ， 张毅萍 1 ， 王r 进 2 ， 刘 英 1(1．昆明 医 学院 ，云 南 昆明 650031;
2 ． 云 南 中医 学院 ，云 南 昆明 650021) [ 摘要]360 度反馈评价近来被 引入 医 学生 临 床教 学中态度和操作领 域的能 力评价。 文章介绍 了 360度反馈评价方 法在 医 学教育临床教学评价运用 中的优缺点 ，运用 时的 注 意事项 。 作 为一种新 的 学生 临床表现的评价方 法 ，360 度反馈评价在临床教学中将会逐渐广泛应 用 。 [ 关键词] 医学教育； 360 度反馈评价 ； 临 床教学 [ 中圈分类号]G642.8 [ 文献标识码]A360 度反馈评价是 由被评价人周 围、 与被评价者有密切关系的多人共同完成评价的方法 。 通常为指导教师、其他带 教教师 、学生 、护理人员 、 医学生 自己 、病人 、病人家属等 。 360 度反馈评价采用调查表、 问卷的形式 ，主要评价临床的表现 情况 ，如团 队合作 、交谈能力 、 临床决策能力 、 处理 问题 的能 力等。 近几年 360 度反馈评价被引入医学生临床教学中态度 领域和操作领域的能力评价 ，常用 于临床人际交往能力 ，专 业素养、和与病人治疗相关的表现‘ s]。被评价者 自己也对 自己进行评价 ，然后 ， 由指导教师对 比相关人员对被评价者 的 评价和 被评价者的 自我评价 ，向被评价者提供反馈 ，以帮助 被评价者提高其能力水平和业绩。 360 度反馈评价也称为全方位 反馈评价或多源反馈评价 。最早被英特尔公司提出并加 以实施运用 。 其理论基础是 心理测量学 中的真分数理论 ，真分数理论的基本思想是把测 验和考核的得分 ，看作是 由真分数 和误差 分的线性组合‘ 2] 。该评价是组织行为学 和人力 资源管理研究的热点之一 ， 它可以帮助组织用于全面度量管理者的行为表现 ，并通过多侧 度反馈评价来促进管理者改进 自己 的行为方式 。 传统的绩效 评价 ，主要 由被评价者 的教师对其进行评价 ； 而 360 度反馈 评价则包括被评价者的上级、 同事 、下属等 ，分别匿名对被评 价者进行评价‘ 1]自上世纪后期开始在住院医师培训的评价中应用 ，本世纪 以来逐渐用于 医学生的临床实习评价 。 问卷设计是 360 度反馈评价一般采用 问卷法 。 问卷的形 式分为两种 。 一种是给评价者提供 4 分或 5 分等级 的量表 （称之为等级量表） ，根据学生的表现让评价者选择相应
的分 值 ；另一种是让评价者写 出 自己 的评价意见 （ 称之为开放式 问题） 。 二者也可 以综合采用‘ 1]从问卷的内容来看，可 以是与被评价者学习 内容密切相关的操作行为，也可 以是 比较共性的行为 ，或者是二者的综合。一 、 360 度反馈评价方法的优点
1 ． 评价全面 。 实 习学生 的评价 不仅是带教老师单方 面的 ，而是 由科室其他医师、护师、学生 、患者都有直接的联系 ， 具体到哪个实习 环节 ，都会有最 了解和最熟悉此步骤的医师 [文章编号]1002-1701(2007)11-0052-03 或其他人进行评价 和指导 。2评价高效。 由于各环节都会反馈信息 ，带教老师就会 缩短教学分析时间 ，在讲解理论的 同时 ，可 以模拟实践操作 ， 使教学 既生 动形象又 节省时 间 ，反馈 应是具体 的 、 双 向 的 ， 评价也应是一个客观观察和主观评价相结合的过程 ，评价对 学生来说是一次再学 习和创造 的过程 ，成本 比较低 ，不需要 特殊的设备和经费。
3 ． 实施起来 比较容易 ，只需发放、 收集和分析问卷 ，由多名评价者匿名进行评价 。
4 ． 评价人数足够多时其信度可 以达到 0.90csJ。二 、360度反馈评价方法的缺点 1 ． 采用多名评价者 ，确实扩大 了信息搜集 的范 围，受到信息层面 、 认知层 面和情感层面因素的影 响 ，不 能保证所获得的信息就是准确 、公正 的‘ 3] 2 ． 虽然匿名评价可 能会使评价结果更加真实 ，但更真实的评价并不一定就是更有效的 。 3 ． 问卷设计需要技巧 。 4 ． 受信息层面影响 。 当评价者对被评价者所承担的职位角色不是非常了解 ，也有可能不知道应该对被评价者的哪些 行为表现进行评价时 ，或很少有机会观察被评价者的行为表 现 ，由于没有掌握相应 的信息 ，或者 了解 的信息是不全面 的 ， 会使评价结果 出现误差 。
360度反馈评价在医学教育临床教学中的运用
