小儿沙眼病 需从小预防
沙眼是临床上最为常见的一种慢性传染性眼病，小儿时期的发病并非罕见，其患儿是以托儿所、幼儿园、学校内的儿童多见，往往造成流行。
导致这种病患的原因是：患儿的传播感染，是小儿共同使用公用的脸盆和毛巾洗手、洗脸而被传染。沙眼的病毒介于细菌和病毒之间，称为衣原体。 怎样发现小儿得沙眼病?
初被感染的患儿早期症状不明显，一经发现已转变成慢性期。如不及时发现和治疗，患儿可发生眼睑内翻倒睫，视力障碍，继而失明。同时还能引起沙眼性结膜炎、泪道阻塞或慢性泪囊炎等并发症。因此，年轻的父母和医师们，应加以警惕和注意，争取尽早诊治，避免不良后果发生。
医学研究表明，沙眼患儿早期诊断较为困难，但可通过仔细观察。在沙眼病流行期间，患儿在人群密集的场合中生活，并使用过公用脸盆和毛巾，感到眼内有摩擦感、痒感或有少许分泌物，继而有见风流泪、怕光、眼疼、眼睑水肿、结膜充血和伴有分泌物时，应考虑孩子已患了沙眼，可去医院请医生检查治疗。
如何检查儿童视力
如何检查儿童视力？一般将检查分为三个阶段：
第一个阶段（3岁以前）：小儿完全不能合作，几乎全凭客观观察判断。
第二个阶段（3-5岁）：小儿稍能配合工作，可采用一些简单的主观方法检查。如儿童易辨认的图形视力表。
第三个阶段（5岁以上）：小儿基本上能合作，检查方法与成人相同。
以上三个阶段的划分不能单纯一年龄为界，主要要结合孩子智力发育的情况而决定。
对于3岁以下的婴幼儿的视力检查，主要是观察其眼睛对光的反应和眼的注视运动。比如出生的婴儿，对强光应有闭目反应；生后1-2个月就能明显地注视目标和追踪目标；3-4个月以后，可以观察婴儿的视动性眼球震颤：用一个画有纵行黑白相间条纹的圆筒在其眼前旋转，如果孩子有视觉，眼球将追随圆筒的转动而做水平运动。另外，用手掌遮挡住幼儿的一只眼睛时，如果引起孩子的反感，则提醒你被遮挡的眼视力较好，反之。则不会拒绝。这是一种用来判断单眼视力的好坏的方法。
对于3岁幼儿及学龄前儿童，可配合一定的检查，如用专供儿童使用的图形视力表进行检查。图形视力表是用一些大小相当的日常用品图案或小动物图案作视标，如椅子、猫、狗等，如能说出这些图案的名称，就说明他们看清了这个图案的轮廓和细节。检查时要耐心细致，与幼儿沟通感情，争取得到孩子的信任及配合，从而获得较为准确的视力。
5岁以上幼儿的检查及标准同成年人。检查前要仔细讲解检查的意思和识别视标的方法，要求儿童不偷看，不眯眼，不揉眼。如果发现儿童一时觉得视力模糊，允许休息1-2分钟，闭一下眼或望一下远再查。
龋齿是怎样发生的
龋齿是牙齿健康的大敌，那么人是怎么会患龋齿的呢？龋齿俗称\虫牙\，但实际上并没有肉眼可见的虫子。龋齿并不是由一种因素引起的，根据现代医学的观点，它主要是细菌、宿主（指人体）和食物三种因素相互作用的结果。下面我们就介绍一下这三种因素是怎样相互作用的。
细菌在龋齿发生过程中起着主要作用。一些实验证明，完全不接触细菌的牙齿不会发生龋齿。口腔中的细菌种类很多，但并不是所有的细菌都会引起龋齿，其中致龋性最强的当数变形链球菌。而这种细菌又是通过形成牙菌斑才产生致龋作用的。那么，牙菌斑又是怎么形成的呢？我们都知道口腔里有唾液，在唾液中有一种叫糖蛋白的物质，它可以在牙齿表面形成均匀、无色透明的薄膜，成为细菌的温床，细菌会很快附着在上面生长繁殖，同时继续吸附其它细菌，变得越来越厚，牙菌斑就形成了。牙菌斑粘附在牙齿的表面，其中的细菌要在显微镜下才能看到。牙菌斑与牙面贴得很紧，一般通过漱口不能将其漱掉，只有认真刷牙才能使之脱落，但在6小时之内又会重新附着在牙齿上。牙菌斑最容易在牙齿咬合面的窝沟里或邻接面等缺少咬合，摩擦又不易清洁的区域形成。菌斑中的细菌大量繁殖，这些细菌能将食物中的糖类特别是蔗糖分解、发酵产生酸，酸不断作用于牙齿，使牙齿内的矿物质溶解，牙齿脱钙软化，因而出现龋洞，龋齿就是这样发生的。所以每天早晚刷牙，及时清除牙菌斑，可以有效地预防龋齿。
宿主是指人体，我们每个人的牙齿对龋病的敏感性和抗龋能力与是否发生龋齿密切相关，它包括牙齿的状况，唾液和全身状态。牙齿表面窝沟较深的地方、排列拥挤的牙齿都容易积存食物残渣，也易于形成牙菌斑。牙齿钙化不良，则抗酸能力差，容易被腐蚀，这些都是龋齿发生的有利条件；唾液对牙齿的代谢有重要影响，唾液稀薄量多有利于清洁牙面，同时也有助于稀释酸性产物，唾液中所含的钙、磷、氟有助于增强牙齿的抗龋能力；另外全身的营养和健康也与龋齿的发生有一定关系。如果营养不良，缺乏维生素、矿物质和某种微量元素如氟等，牙齿的结构会受到影响；患结核病、佝偻病或在牙齿发育期患过严重的发热性疾病的儿童，患龋率往往较高。
此外，食物对牙齿的生长发育也有重要影响。一方面关系到牙齿的钙化程度和抗龋能力，同时食物也会产生对牙齿局部的作用，如细菌能将食物中的糖分解、发酵后产生酸，对牙齿具有腐蚀作用。在各种糖类中蔗糖能加速口腔中致龋菌-变形链球菌的繁殖，具有更强的致龋性。但一些食物对龋齿的发生又有抑制作用，如某些纤维素类食物如蔬菜、肉类等对牙齿表面有机械摩擦和清洗作用，而且不容易发酵，有一定的抑制龋齿发生的作用。
除上述因素外，龋齿还与其它一些因素如免疫、遗传等有关，因此龋齿并不是单一因素造成的。
怎样选择牙膏和牙刷？
保持口腔卫生除了采用正确的刷牙方法外，牙刷的选择也很重要。这里想请家长注意的是，要为孩子选择适合孩子年龄的、符合保健要求的牙刷。
保健牙刷的特点：一是刷头要小，便于牙刷在口腔中灵活转动，能够刷到牙齿的各个面，并容易刷到最后一颗牙齿。我国规定的保健牙刷标准为幼儿牙刷的刷头长度不超过25毫米，宽度不超过8毫米，毛束不超过3排。二是刷毛柔软有弹性，毛端光滑，这样既不会损伤牙齿，有可以起到对牙龈的的按摩作用。最好选购包装完好并注有保健字样的牙刷。
此外，牙刷的保护也很重要。每个人应该有自己的专用牙刷和漱口杯，以避免交叉感染。刷牙后应将牙刷彻底冲洗干净，刷头朝上放在漱口杯中；而倒置或放于封闭的套中，由于潮湿易滋生细菌。如果刷毛已经弯曲或分叉，要及时更换，以防分叉的刷毛刺伤牙龈。一般牙刷使用2-3月应更换新的。
清洁口腔主要是使用合适的牙刷和采用正确的刷牙方法，牙膏只是辅助用品，但在牙膏中加入一些特殊的成分可有助于机械性的清洁牙齿，消除口臭，并使刷牙后口感清爽、舒适，同时有轻度的抗菌、抑菌作用。目前市场上牙膏的种类很多，对儿童来说应使用为儿童特制的牙膏。4岁以上的孩子可使用含氟牙膏。因为含氟牙膏不仅能够抑制细菌的生长，而且可以提高牙齿的硬度，增强牙齿的抗酸能力，预防龋齿。年龄在3-4岁以下的儿童则不宜使用含氟牙膏。因为他们常常会将牙膏吞入肚内，小孩子摄入过量的氟对身体也是有害的。
培养儿童心理健康要“十注意”
心理学家普遍认为，儿童时期是培养健康心理的黄金时代，各种习惯和行为模式都在这个时期奠定基础，如果此时忽略了孩子的心理卫生，对孩子以后的发展会造成不利的影响。为此，内蒙古心理卫生协会专家提醒，培养儿童心理健康，应注意以下几点：
一、不要过分关心孩子。这样做容易使孩子过度地以自我为中心，认为人人都应该尊重他，结果成为自高自大的人。
二、不要贿赂孩子。要让孩子从小知道权利与义务的关系，不尽义务不能享受权利。 三、不要太亲近孩子。应该鼓励孩子同同龄人一起生活、学习、玩耍，这样才能学会与人相处的方法。
四、不要勉强孩子做一些不能胜任的事情。孩子的自信心多半是由做事成功而来，强迫他们做力所不能及的事情，只会打击他们的自信心。
五、不要对孩子太严厉、苛求甚至打骂。这样会使孩子养成自卑、胆怯、逃避等不健康心理，或导致反抗、残暴、说谎离家出走等异常行为。
六、不要欺骗和无谓的恐吓孩子。吓唬孩子会丧失父母在孩子心目中的权威性。 七、不要在小伙伴面前当众批评或嘲笑孩子。这样会造成孩子怀恨和害羞的心理，损害孩子的自尊心。
八、不要过分夸奖孩子。孩子做事取得了成绩，略表赞许即可，过分夸赞会使孩子沾染沽名钓誉的不良心理。
九、不要对孩子喜怒无常。这样会使孩子敏感多疑、情绪不稳、胆小畏缩。
十、要帮助孩子去分析他所处的环境。帮助孩子解决困难，而不是代替他们解决困难。应教会孩子分析问题、解决问题的方法。
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