龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn
胃大部分切除术后患者的观察及护理
作者：佟秀梅
来源：《中国实用医药》2016年第13期
【摘要】 目的 对胃大部分切除患者进行观察和护理分析， 探讨高效护理对策。方法 回顾性分析24例胃大部分切除手术患者的临床资料。结果 24例胃大部分切除患者中14例进行了胃全切手术。术后随访2年， 5例患者存活；5例患者进行了根治性残胃远端大部分切除、残胃空肠吻合术， 术后生存时间为19个月。有4例患者进行了姑息性切除术， 术后生存时间为17个月。结论 综合护理可有效提高护理效果和护理满意度， 提高了患者的治愈率， 降低了患者的死亡率， 值得临床推广。
【关键词】 胃大部分切除；术后患者；观察护理 DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.159
胃切除及胃肠道重建是胃大部切除术的两大组成部分。一般认为， 胃切除可分为全胃切除、近端胃切除和远端胃切除， 其中远胃端切除即胃大部切除， 是临床治疗胃十二指肠溃疡最常用的手术方式[1]。现将本院胃大部分切除患者临床资料报告如下。 1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2014年1月～2015年1月本院手术治疗的24例胃大部分切除患者为研究对象， 经检查所有患者均符合胃大部分切除临床诊断标准。其中男15例， 女9例， 平均年龄（51±6）岁。 1. 2 观察与护理
1. 2. 1 血压脉搏及体温观察 术后护士应密切观察患者神志、血压、脉搏情况， 注意有无烦躁、出汗、脉快等， 当收缩压过低时会导致低血压和休克， 护士应及时报告医师处理， 同时注意术后有否出血。患者术后应用抗生素， 若体温>38℃， 护士要立即告知医生进行降温处理， 防止伤口感染。
1. 2. 2 出入水量及尿量观察 患者术后需要禁食， 禁食期间要通过静脉补充营养。护士要对患者出入水量进行24 h记录， 了解患者各项检查结果， 为输液提供依据， 避免水、电解质平衡失调。禁食者注意口腔护理， 保持口腔清洁， 如患者尿量
1. 2. 3 引流管的观察及护理 术后患者身上的各引流管， 护士要分别标记， 固定好以防脱落、阻塞和弯曲等。观察引流液的颜色、性质和量， 告知患者保留各引流管的重要性， 不可随意拔管。正常情况下手术后1 d内有100～300 ml暗红或咖啡色液体从胃管流出， 2～3 d后
胃大部分切除术后患者的观察及护理
