2024年执业药师考试《药学综合知识》章节
预习题(8)
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2024年执业药师考试《药学综合知识》章节预习题(8) 多项选择题
1、实现药物警戒的途径包括
A、发现新的严重不良反应提出新信号 B、监测药品不良反应的动态和发生率 C、确定风险因素，探讨不良反应机制 D、对药物的风险/效益进行定量评估和分析 E、建立药物警戒的法规体系 【正确答案】 ABCD 【答案解析】
药物警戒的实现在工作中可通过下列途径实现药物警戒：①早期发现未知(新的)严重不良反应和药物相互作用，提出新信号;②监测药品不良反应的动态和发生率;③确定风险因素，探讨不良反应机制;④对药物的风险/效益进行定量评估和分析;将全部信息进行反馈，改进相关监督、管理、使用的法律、法规。
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2、遇到可疑ADR时，应通过以下哪些因素来判定是否属于ADR
A、用药时间与不良反应出现的时间有无合理的先后关系 B、可疑ADR是否符合药物已知的ADR类型
C、所怀疑的ADR是否可用患者的病理状态、并用药、并用疗法的影响来解释
D、停药或减少剂量后，可疑ADR是都减轻或消失 E、再次接触可疑药物是否再次出现同样反应 【正确答案】 ABCDE 【答案解析】
由于ADR的机理和影响因素错综复杂，遇到可疑ADR时，需要进行认真的因果关系分析评价，来判断是否属于ADR。①用药时间与不良反应出现的时间有无合理的先后关系。即要有用药在前，不良反应在后的关系，出现反应的时间间隔要合理。报告时要注明用药时间和ADR出现时间。②可疑ADR是否符合药物已知的ADR类型。出现的不良反应符合药物已知的ADR类型，有助于确定，但是如果不符合，也不能轻易否定，因为许多药物(尤其是新药)的不良反应还没有被完全了解，使用多年的老药也常有新的不良反应出现。③所怀疑的ADR是否可用患者的病理状态、并用药、并用疗法的影响来解释。许多ADR是由于原患疾病本身、药物的相互作用，或药物与其他疗法的相互作用所引起。因此应详细了解并用药物及其他疗法，进行综合分析。④停药或减少剂量后，可疑ADR是都减轻或消失。发现可疑ADR，尤其严重的反应，应停药或降低剂量，若不良反应消失或减轻，则有利于因果关系的分析判断。⑤再次接
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触可疑药物是否再次出现同样反应。ADR的再出现可以肯定因果关系，但再次给药可能会给患者带来风险，应慎用此法。 3、应报告药品引起的所有可疑不良反应的是 A、上市5年以内的药品 B、国家重点监测的药品 C、上市5年以上的药品 D、上市3年以内的药品 E、上市3年以上的药品 【正确答案】 AB 【答案解析】
我国药品不良反应的监测范围：①对于上市5年以内的药品和列为国家重点监测的药品，应报告该药品引起的所有可疑不良反应。②对于上市5年以上的药品，主要报告该药品引起的严重、罕见或新的不良反应。
4、引起药源性疾病的患者因素包括 A、年龄因素 B、药物因素 C、性别因素 D、遗传因素 E、不良生活方式 【正确答案】 ACDE 【答案解析】 引起药源性疾病的因素
(―)患者的因素：1.年龄因素2.性别因素3.遗传因素4.基础疾病
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因素5.过敏反应6.不良生活方式 (二)药物因素：
1.与药理作用有关的因素
2.药物相互作用因素：(1)药物配伍变化(2)药动学的相互作用(3)药效学的相互作用 3.药物制剂因素 4.药物的使用
5、引起药源性疾病的药物因素包括 A、药物配伍变化 B、药品不良反应 C、药效学的相互作用
D、药品的赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂 E、药物使用不当 【正确答案】 ABCDE 【答案解析】 引起药源性疾病的因素
(―)患者的因素：1.年龄因素2.性别因素3.遗传因素4.基础疾病因素5.过敏反应6.不良生活方式 (二)药物因素：
1.与药理作用有关的因素
2.药物相互作用因素：(1)药物配伍变化(2)药动学的相互作用(3)药效学的相互作用 3.药物制剂因素
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4.药物的使用
6、引起药源性疾病的因素包括 A、遗传因素 B、药物因素 C、性别因素 D、年龄因素 E、不良生活习惯 【正确答案】 ABCDE 【答案解析】
引起药源性疾病的因素包括患者因素与药物因素
患者的因素又包括：1.年龄因素;2.性别因素;3.遗传因素;4.基础疾病因素;5.过敏反应;6.不良生活方式如饮酒、吸烟等不良习惯。 7、可导致药源性肝损害 A、氟康唑 B、辛伐他汀 C、利福平 D、对乙酰氨基酚 E、青霉素
【正确答案】 ABCD 【答案解析】
可导致药源性肝损害——咪唑类(氟康唑)、抗结核药(利福平)、他汀类(辛伐他汀)、沙坦类、水杨酸类、对乙酰氨基酚、乙醇、奎尼丁、甲基多巴等。
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2024年执业药师考试《药学综合知识》章节预习题(8)
