细节管理在儿科护理管理中的影响效果
易小红
【摘 要】[摘要] 目的 探讨细节管理在儿科护理管理中的应用效果。方法 选取180例儿童患者，按照抽签法随机分成对照组和观察组，每组90例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上实行细节管理，比较2组患儿的护理质量、感染率、护理差错发生率、护理纠纷发生率及护理满意度。结果 观察组护理质量评分在90分以上的高达66.7%，明显高于对照组的45.5%(P＜0.05)；观察组患者护理后的感染率、护理差错发生率、护理纠纷发生率和护理满意度分别为6.7%、10.0%、3.3%、91.1%，均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 细节管理能有效提高护理质量，降低护理风险，在儿科护理管理中的应用效果显著，值得在临床上推广。 【期刊名称】当代医学 【年(卷),期】2015(000)033 【总页数】2
【关键词】[关键词] 细节管理；儿科护理管理；应用效果
在社会不断发展的今天，人们的生活水平和医疗保健意识不断增强，对医疗工作和护理工作提出了更高的要求。儿科患者受自身免疫力不高、病情复杂多变等因素影响，儿科护理的风险要比一般护理高，提高护理质量及护理管理水平是至关重要的[1]。细节管理的应用能很好地解决儿科护理风险高的问题。本研究旨在探讨细节管理在儿科护理管理中的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年11月～2014年3月萍乡市上栗县人民医院收治的
180例儿童患者，随机分成对照组和观察组，每组90例。观察组中男54例，女36例，年龄0.6～8岁，平均(4.2±1.9)岁；对照组中男46例，女44例，年龄0.9～7岁，平均(4.1±2.1)岁。2组患儿的基本资料经统计分析差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法 对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上实行细节管理，具体方法包括树立“以人为本”的护理理念，缓解护理人员工作压力，管理环节细致入微，强化细节管理。
（1)树立“以人为本”的护理理念。无论是哪种护理方法，护理的对象始终都是“人”，因此，在对儿童患者的细节护理管理中，护理人员必须要树立“以人为本”的护理理念，对每个患儿都贴心服务，体现人性化护理。在护理中，要严格遵守医院规定进行查房，及时观察患儿是否存在不适，叮嘱家属护理中的注意事项，如果在护理中出现失误的话，要诚恳道歉，以获得家属的理解。 （2)缓解护理人员工作压力。在细节管理中，护理人员作为主要执行人员，其心理状态直接影响着护理质量。因此，护理管理者或护士长要时刻观察护理人员的情绪和心理状态，要给予护理人员更多的人性关怀，帮助护理人员缓解沉重的工作压力，提高护理质量。
（3)管理环节细致入微。患儿从入院到出院的每个环节中，护理人员都要做到细致入微。患儿入院时，护理人员要全面了解患儿的病情、家庭情况等信息，具备一定的爱心和责任心，以切身感受患儿的身心变化、提高患儿治疗和护理的配合度；患儿住院后，护理人员要向其家属仔细简述医院的环境，积极主动与患儿交流，帮助患儿克服在陌生环境下产生的不良心理；患儿出院后，护理人员要叮嘱家属出院后的注意事项，并定期随访，观察患儿是否有不良发应症
状发生。
（4)强化细节管理。医院要组织护理人员定期进对典型病案进行学习和讨论，对已经发生的医疗纠纷进行分析和总结，建立健全的护理失误防范和处理机制。同时，要在患儿护理中的重点护理环节、对象管理、关键流程、紧急状况等方面制定可操作的防范和处理机制。
1.3 观察标准 护理质量评分标准：分为3个等级，一级≤70分，二级71～90分，三级＞90分。以问卷调查的方式判断护理效果，具体指标有感染率、护理差错、护理纠纷和患者的护理满意度。其中患儿的护理满意度的调查表是本院自行设计的，本次问卷共发放了180份，收回180份，收回率为100%。在问卷调查过程中，调查表的效度为0.899，信度为0.735，符合了调查表的设计要求。
1.4 统计学方法 应用SPSS 19.0软件对数据进行处理。计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 2组患儿的护理质量评价比较 分别对2组患儿给予相应护理后，对照组的护理质量评分在70分以下的有14例(15.5%)，在71～90分的有36例(40.0%)，90分以上的有40例(45.5%)；观察组的护理质量评分在70分以下的有3例(3.3%)，在71～90分的有27例(30.0%)，90分以上的有60例(66.7%)。观察组的护理质量明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。 2.2 2组患儿感染率、护理差错、护理纠纷及护理满意度的比较 分别对2组患儿给予相应护理后，观察组患儿的感染率、护理差错、护理纠纷及护理满意度
细节管理在儿科护理管理中的影响效果
