2020年曲仁矿务局职工医院医药护技人员考试试题及解析
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一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、胸痛的性质多种多样，如（）引起的多呈烧灼感。 A、心绞痛 B、胸膜炎 C、食管炎 D、气胸 【答案】C
【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。食管炎则多为烧灼痛。故选C。
2、女，45岁，患高血压8年，近来血压不稳定，查体可见满月脸，出现锁骨上脂肪垫和水牛背，腹部脂 肪明显堆积，四肢变细。该患者的情况可能由（）所致。 A、甲状腺激素分泌过多 B、胰岛血糖素分泌过多 C、生长激素分泌过多 D、糖皮质激素分泌过多 【答案】D
【解析】糖皮质激素对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分解；糖皮质激素引起 的高血糖可继发引起胰岛素分泌增加，反而加强脂肪合成，增加脂肪沉积。由于机体不同部位对糖皮质激素 的敏感性不同，所以在肾上腺皮质功能亢进或大剂量应用糖皮质激素类药物时，机体内脂肪重新分布，主要 沉积于面、颈、躯干和腹部，而四肢分布减少，形成“满月脸”、“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”体征。故 选D。
3、5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。体查：间有躁动不安，全身有散在性出血点。血压 正常，对光反应好，瞳孔等大，颈硬，克布氏征（+），病理征（－）；诊断为流脑，应属于哪一型 （）。 A、暴发型休克 B、暴发型混合型 C、暴发型脑膜脑炎型 D、轻型 【答案】C
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【解析】暴发型脑膜脑炎型，主要表现为脑膜及脑实质损伤，常于1～2天内出现严重的神经系统症状，患者 高热、头痛、呕吐，意识障碍加深，迅速出现昏迷。颅内压增高，脑膜刺激征阳性，可有惊厥，锥体束征阳 性，严重者可发生脑疝。 4、绒癌最常转移到（）。 A、肺 B、肝 C、肾 D、胃 【答案】A
【解析】毛膜癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。早期就可以通过血液转移至全身各个组织器 官，引起出血坏死。最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。故选A。 5、特发性肺纤维化患者肺功能指标哪项是错误的（）。 A、肺泡-动脉血氧分压差（DA-aO2）增大 B、肺活量（VC）下降
C、一氧化碳弥散量（DLco）明显下降 D、一秒率（FEV1/FVC）下降 【答案】D
【解析】肺功能检查特发性肺纤维化的典型肺功能改变包括包括限制性通气功能障碍（肺活量减少，而 FEV1/FVC正常或增加）和（或）气体交换障碍（静态/运动时P（A-a）O2增加或DLco降低）。 6、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是（）。 A、NK细胞 B、Tc C、Th D、中性粒细胞 【答案】A
【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。 7、关于小肠的运动的叙述，错误的是（）。 A、分节运动对食糜的推动作用很大 B、分节运动有助于血液和淋巴的回流 C、紧张性收缩是其他运动方式的基础 D、小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波 【答案】A
【解析】分节运动是在有食糜的一段肠管内，将肠内的食糜分割成许多节段的运动，而小肠的蠕动则可使分
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节运动作用后的食糜向前推进一步。
8、某幼儿园有200名儿童，近一周内有30名儿童患病，并有相似的症状。这种情况称之为（）。 A、散发 B、暴发 C、大流行 D、传染 【答案】B
【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内，突然出现大量相同病人的现象。如托幼机构的 麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。题目中的幼儿园属于集体单位，且短时间（一周）出现很多（30名） 症状相似的病人，所以是这种情况为暴发。故选B。
9、18岁女性患者，在一次体检中发现HBsAg阳性，无自觉症状，肝功正常。次年5月，因突然发热、恶 心、乏力及巩膜黄染而住院。实验室检查：ALT478U/L，TBiL．78μmol/L，抗HAVIgM阳性。该患者应诊 断为（）。
A、病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎
B、急性病毒性肝炎，甲型，乙型肝炎病毒携带者 C、病毒性肝炎，乙型，慢性中度 D、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度 【答案】B
【解析】患者虽既往HBsAg阳性，但无症状，肝功正常，为乙肝病毒携带者。本次急性起病，肝功明显异 常，抗HAVIgM阳性，提示急性甲型肝炎。 10、上呼吸包括（）。 A、鼻 B、咽 C、喉 D、气管 【答案】ABC
【解析】上呼吸道包括鼻、咽、喉，下呼吸道包括气管、支气管以及其他分肺内分支。故选ABC。 11、下列关于艾滋病急性期的描述错误的是（）。 A、发生在初次感染后2～4周 B、CD4＋T淋巴细胞可减少 C、发热最多见，可出现皮疹 D、不能检出HIVRNA 【答案】D
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