况及时通知医生及护士长。
(二)应急流程图
五、发生治疗错误护 (一)预防措施及主要准备
1.加强护士的培训,提高业务水平,注重对重点人群(实习生、新护士、责任心不强者、情绪不稳定者)的培养和管理。
2.病区管理规范,药品、物品定点放置,定期消毒和清点。 3.所有治疗必须有医生开具的书面医嘱,执行过程中加强与医
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发现化疗药液外渗立即停止药物输入,回抽漏于皮下的药液,然后拔除针头 通知主管医生及护士长 局部进行封闭治疗 局部冷敷 根据情况进行一步治疗 做好心理护理 加强交班、密切观察局部变化,记录过程
生、药剂人员沟通。
4.严格执行查对制度,确保药物质量、用药浓度,剂量、途径准确无误
5.严格执行值班交接班制度,特别对转院、转科、手术、危重患者的治疗要认真交接,以防遗漏或重复。
6.急救药品、物品做到“五定一及时”。 (二)应急流程图
报告医生 发现治疗错误
立即停止治疗 及时报告科主任、护士长 观察患者生命体征,并配合抢救 情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏 记录患者生命体征、抢救过程 妥善保管与差错有关的记录、检查报告、药品、物品、器械 六、发生标本错误
(一)预防措施及主要准备
1.加强护士的培训,提高业务水平,护士熟练掌握各种标本采集及送检知识。
2.采标本前要确认病人身份和检测的项目,正确选择标本容器
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和抗凝剂,在容器(试管)标签上写清楚患者的床号、姓名、化验单号。
3.输血、配血抽取标本时,必须两人核对后抽取并签名。 4.采标本后应及时送检,并登记。 (二)应急流程图
发现标本或标本标本错
七、发生患者猝死
(一)预防措施及主要准备
1.护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,对
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通知临床检验。检验科发现通知科室 通知送标本的人员 立即报告医生 追回错误标本 通知科主任、护士长 追回不正确报告 向患者道歉、解释 上报护理部 重新采集标本
高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。
2.急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率l00%,以备使用。 3.人员熟练掌握心肺复苏技术,常用急救仪器的使用。 (二)应急流程图
就地徒走心肺复苏 通知医务处、护理部或总值班及家属 发现猝死 判断、呼叫 通知值班医生、科领导及护士长
安抚家嘱及同病室患者 复苏有效继续治疗,如抢救无效,应等到家嘱 认可后,再撤去抢救仪器及药品,行尸体料理 对抢救过程进行记录 遵医嘱实施各种抢救措施 八、患者发生误吸
(一)预防措施及主要准备
1.可能发生误吸的患者及家属进行预防误吸的有关知识宣教。 2.护理人员熟练掌握误吸的抢救技术。清醒患者发生误吸时,
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患者立即取站立身体前倾位,医护人员一手抱住上腹部,另一手用力叩背部。昏迷患者发生误吸,让患者仰卧位、头偏向一侧,医护人员按压腹部,同时用负压吸引器吸引;也可让患者俯卧位,医护人员用力拍背。在抢救过程中观察患者面色、呼吸、神志等,同时采取其他抢救措施。
3.吸引器性能完好,处于应急状态。 4.急救药品、物品做到“五定一及时”。 (二)应急流程图
预防再次发生 遵医嘱实施各种抢救措施,观察生命体征 叩拍背部负压吸引、清理分泌物,尽可能使吸入通知家嘱 取正确体位 通知主管医生 患者发生误吸 做好抢救护理记录 九、患者发生躁动时护理应急预案 (一)预防措施及主要准备
1.向可能发生躁动误吸的患者及家属进行有关知识宣教。
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护理重点环节应急管理制度及应急预案
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