卫生统计学Ⅲ教学大纲
基础、法医、临床医学5年制、口腔、 妇幼、护理、医技与医学检验专业用
四川大学华西公共卫生学院 流行病与卫生统计学系编
一、课程基本信息
课程名称：卫生统计学Ⅲ(Health StatisticsⅢ) 课程号：
课程属性：专业课/类级平台课 先修课程： 学分：3
总学时：48 理论学时：30 实验学时：18 二、教学目的及要求
卫生统计学是以医学，特别是预防医学的理论为指导，用统计学原理和方法研究医学，侧重预防医学中数据的搜集、整理与分析的一门应用性学科，它是公共卫生工作者必不可少的工具，是医学院校预防医学和健康保险专业学生的一门必修课程，为考试课。
讲授本课程的目的是使学生掌握卫生统计学的基本概念，基本原理、基本方法和基本技能，培养统计思维方法和科学思维能力；掌握统计设计的原则，培养搜集、整理、分析统计资料的能力；掌握群体健康的评价方法。通过本课程的学习，应能为学习其它课程，阅读专业书刊，以及毕业后从事预防医学和健康保险等工作和科研奠定牢固的统计学基础。
本课程通过课堂讲授与实习，自学与讨论，见习与生产实习等方式进行教学。在教学过程中，突出对学生统计思维能力和动手能力的培养，贯彻循序渐进、理
论联系实际的原则，反映本学科发展的新动向，避免与相关学科（特别是流行病学，儿少卫生学和社会医学）重复。
理论讲授尽量从实例入手，讲清卫生统计学的基本概念、基本原理、基本知识和基本方法，以及统计方法的应用条件、优缺点，阐明各种方法的内在联系，培养正确的统计思维方法。对有关统计公式，只要求了解其意义，用途和应用条件，不必深究其数学推导。
实习课要联系讲授的理论知识，结合医学和预防医学等实例，针对不同内容采用选择题、计算分析题、讨论题、思考题等多种形式，进行统计分析基本技能的训练。让学生独立完成习题，以利于活跃思想，培养及开发学生智能。提倡自学与讨论。可安排部分内容让学生自学，教师提供思考问题，学生独立回答。讨论课应结合医学科研和论文中存在的主要统计问题，力求充分发挥学生的主观能动性，让每位学生都有参与的机会，培养学生发现问题，分析问题和解决问题的能力。鼓励学生提出阅读专业期刊中遇到的统计问题来进行讨论。
在实习中应加强学生计算机应用知识和技能的培养，让其了解国内外常见统计软件包的用途，应结合实习题进行上机训练。生产实习应结合指导教师安排的课题进行，使学生将所学的理论知识与实际相结合，对整个统计工作的全过程有所了解，培养对数据处理严肃认真的科学作风，保证统计资料的准确性，反对伪造和篡改统计数字。
三、教学内容：（下划双线示掌握内容，下划单线示熟悉内容；句尾的“*”示教学难点）
第一章 绪 论
卫生统计学的定义和内容。
统计工作的步骤：设计，搜集资料，整理资料和分析资料。
统计学中的几个基本概念：变量（数值变量和分类变量），总体与样本，概
率和小概率事件。
学习统计学应注意的问题。
第二章 调查研究设计 调查研究的特点。 调查设计的基本内容和步骤：根据研究目的，确定调查对象和观察单位，进而确定调查方法和样本含量；将观察指标转化为调查项目，进而设计成调查表或问卷；然后确定资料收集方法和资料整理分析计划；最后制定调查组织计划以及调查质量控制措施。
常用的四种概率抽样方法及其特点：单纯随机抽样，系统抽样，整群抽样以及分层抽样的步骤，优缺点和抽样误差的估计*。
常用的四种非概率抽样方法。
问卷设计：问卷内容、问题形式、问题设计的原则与顺序安排*。
调查研究的质量控制：调查各阶段的质量控制措施。 第三章 实验研究设计
实验研究的分类和特点(以人为对象的临床试验，以动物或样品为对象的实验)
实验设计的基本原则：对照的原则(对照的意义及其形式)；重复的原则(重复的意义)，随机化原则(随机化的意义，随机抽样、随机分配和试验顺序随机)。
实验设计的基本内容：建立研究假设，明确研究范围，确立处理因素，明确观察指标，确定实验设计类型、控制误差和偏倚。
常用的几种实验设计类型：完全随机设计，配对设计，配伍设计，析因试验设计*，交叉设计*。
临床实验设计：临床实验设计的特殊问题、盲法、统计分析内容、数据集类
别*。
第四章 计量资料的统计描述
频数分布表和频数分布图：频数表的编制，频数分布的两个特征(集中趋势和离散趋势)和频数分布的类型(对称分布和偏态分布)，频数表的用途。 集中趋势的描述：算术平均数，几何均数及中位数的意义，计算方法和适用范围；结合中位数介绍百分位数的意义，计算方法和应用。
离散趋势的描述：离散程度常用指标如极差，四分位数间距，方差，标准差，变异系数的意义，计算方法，优缺点及适用范围。
正态分布及其应用：正态分布的概念，图形，特征及其在统计学上的重要性。标准正态分布。正态曲线下的面积的分布规律和计算方法*。正态分布的应用。
第五章 定性资料的统计描述
常用相对数：率，构成比，相对比的意义及计算方法。
应用相对数时应注意的问题：计算相对数的分母不宜过小，分析时比与率时不能混淆，对观察单位数不等的几个率不能直接相加求其平均率，资料的比较应注意可比性，对样本率或构成比的比较应遵循随机抽样的原则，要做假设检验。
动态数列及其应用：绝对增长量、发展速度与增长速度、平均发展速度与平均增长速度的定义及其应用。
标准化法的意义，基本思想，标准化率的计算（直接法和间接法）与注意问题*。
第六章 总体均数的估计
抽样误差和总体均数的估计：均数的抽样误差概念。标准误的意义和计算。 总体均数的估计：点估计与区间估计（?未知和?已知时），可信区间的涵义，可信区间的正确应用。
第七章 假设检验
假设检验的基本原理和步骤：建立假设（无效假设和备择假设单侧假设和双侧假设），确定检验水准；选定检验方法和计算检验统计量；确定P值和作出推断结论*。
第一类错误(Ⅰ型错误)和第二类错误(Ⅱ型错误)*。检验效能的概念。 单侧检验与双侧检验。
假设检验应注意的问题：设计严密，前提条件，概率P值的意义，结论不能绝对化和实际意义与统计意义的不一致。
假设检验与区间估计的区别与联系。 第八章 t检验
t检验的应用条件。样本均数与总体均数比较的t检验，配对设计资料差值的均数与总体均数0比较的t检验，成组设计的两样本几何均数比较的t检验，成组设计的两大样本均数比较的u检验。
正态性检验：正态性检验的方法，W检验和矩法检验；方差齐性检验与变量转换。
第九章 方差分析
方差分析的基本思想与应用条件。
完全随机设计、随机区组设计、交叉设计、析因设计和重复测量设计的多个样本均数的比较。各种设计方案变异和自由度的分解方法*。多个样本均数的两两比较方法：SNK，Dunnett-t检验。
多个样本的方差齐性检验。
第十章 二项分布与Poisson分布及其应用
二项分布的概念及应用条件。二项分布的概率、累计概率的计算*，二项分布的图形，二项分布的均数和标准差，率的抽样误差。
二项分布的应用：总体率的区间估计(查表法和正态近似法)，样本率与总体
卫生统计学教学大纲
