济南市历城区中医院招聘试题及解析
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一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、冠心病诊断“金标准”是（）。 A、心脏X光片 B、心脏超声 C、冠脉造影 D、冠脉CTA 【答案】C
【解析】冠脉造影为诊断冠心病的金标准，且考虑介入性治疗者必做冠脉造影。冠心病根据病变部位、范 围、血管阻塞程度和心肌供血不足的发展速度、范围和程度的不同，可分为无症状型冠心病、心绞痛型冠心 病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。心电图是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常 用的检查方法。故选C。
2、男患，30岁，地震余生半年后，其半年来焦虑万分，经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。有 时发作性惊恐，心慌，气闷，腿软，跌倒，精神崩溃感，大汗淋漓。最可能诊断为（）。 A、急性应激障碍 B、创伤后应激障碍 C、适应障碍 D、惊恐发作 【答案】B
【解析】创伤后应激障碍是指个体遭遇严重威胁性或灾难性事件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心 理反应，常延迟出现并长期存在。本案例中患者属于创伤后应激障碍。故选B。 3、辅助性CD4+T细胞识别的抗原（）。 A、MHC-Ⅱ类抗原 B、MHC-I类抗原 C、MHC-I、Ⅱ类抗原 D、HLA-Ⅲ类抗原 【答案】A
【解析】MHC-Ⅱ类抗原能识别并提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞。 4、第一心音的产生主要是由于（）。 A、肺动脉瓣关闭
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B、房室瓣关闭 C、房室瓣开放 D、主动脉瓣关闭 【答案】B
【解析】第一心音产生由于房室瓣关闭，标志心脏开始收缩；第二心音产生由于动脉瓣关闭，标志心脏开始 舒张。
5、高频声波传入耳蜗将引起（）。 A、基底膜中段最大振幅振动
B、基底膜起始段振动，然后以行波形式向顶部传递 C、基底膜顶段最大振幅振动 D、基底膜起始段最大振幅振动 【答案】D
【解析】高频声波传入耳蜗，基底膜起始端开始传播，出现最大振幅振动。与高频声波发生共振。 6、发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告，报道的时限为（）。 A、2小时内 B、4小时内 C、6小时内 D、12小时内 【答案】A
【解析】考查传染病疫情报告时限。根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定， 发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告，报道的时限为2小时内。故选A。 7、行为疗法的适用范围虽广，但对于（）的疗效非常有限。 A、人格障碍 B、抑郁症 C、恐怖症 D、强迫症 【答案】AB
【解析】行为疗法适用于各种行为异常，但对人格障碍、抑郁症的患者疗效有限。故选AB。 8、呼气性呼吸困难常见于（）。 A、急性喉炎 B、支气管哮喘 C、喉头水肿 D、肺炎球菌肺炎
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【答案】B
【解析】呼气性呼吸困难主要见于：慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等；支气管哮喘。其余除 肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外，均为吸气性呼吸困难。 9、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是（）。 A、长期饮用含藻类毒素的井水 B、职业性接触石棉 C、职业性接触铅 D、职业性接触苯胺 【答案】B
【解析】石棉纤维主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纤维化，逐渐令肺泡失去功能，致使呼吸系统衰竭；由 于石棉纤维的长期刺激作用，也可诱发肺癌。故选B。 10、以下哪项不符合慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则（）。 A、应用免疫调节药物 B、禁酒、避免劳累、适当休息 C、抗病毒治疗 D、注射乙肝疫苗 【答案】D
【解析】慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则1、休息2、高蛋白饮食3、抗病毒药物治疗4、免疫调节剂5、 免疫抑制剂6、护肝7、中药。注射疫苗属于预防措施。 11、肾实质包括（）。 A、肾窦 B、肾皮质 C、肾锥体 D、肾柱 【答案】BCD
【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质，肾皮质主要位于肾实质的浅层，厚约1～1.5cm，富含血管，新鲜标 本为红褐色，并可见许多红色点状细小颗粒，由肾小体与肾小管组成。肾髓质位于肾实质的深部，色淡红， 约占肾实质厚度的2/3，由15～20个呈圆锥形的肾锥体构成。伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。故选BCD。 12、慢性期的病人由于病程较长、症状固定或反复出现，易出现（）。 A、厌世心理 B、揣测心理 C、恐惧心理 D、以上都正确
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