实践技能考试评分细化表
(一)口腔检查表评分细化表
口腔检查表 .
检查人: 1被检查者姓名: 性别: 男 女 检查日期: 年 月 日
请先看最后的【口腔检查表使用说明】(共12分)
2.口腔其它情况视诊所见:用“√”、牙式或文字记录(共6分) (1)口腔颌面部情况 未见异常 异常表现 (2)口腔软组织情况
牙龈 未见异常 异常表现 其它黏膜 未见异常 异常表现 (3)义齿修复 无
有(说明修复类型) (4)牙发育异常 无
有(说明异常类型) (5)阻生牙 无
有(说明阻生类型) (6)其它
【口腔检查表使用说明】
1. 口腔基本检查要求视诊、探诊、叩诊、扪诊和松动度检查。视诊和探诊全口检查,未查及阳性体征者划“/”。松动度、扪诊和叩诊由考官指定某区段部位检查。 2. 用以下符号将检查结果记录在牙位图的相应部位
①缺失牙或未萌牙 ̄ ̄ ②龋:1、2、3、4、5代表1-5度龋 ③完好充填体(包括嵌体和贴面)F ④不良充填体I ⑤非龋性牙体缺损D ⑥全冠C
3.将以下检查项目的结果,按所示的表示方法记录在牙位相应的空格表中 松动度:0度、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度; 叩痛:-、±、+、++、+++; 扪痛:无0、有1; 牙石:无0、有1;
4.口腔其它情况,可用“√”、牙式或文字记录在检查表背面 (一) 口腔专业病史采集评分细化表<已不用> 考生姓名 考试级别 考试项目 病史采集 (15分钟) 项目细化 问诊、方法、主诉、病史采集 性别 年龄 单位 评分 考试时间 权重分 5
2 5 4 4 20 口腔检查准备 诊断与鉴别诊断 治疗原则 病历书写 合计 ____________________ 主考医师签名:组长___________________ ____________________ 、 附:1、病历采集评分细化标准说明 、门诊病历首页2. 附:
(一)病史采集评分细化标准说明<已不用> 问诊的方法、主 诉、病史采集 5分 问诊重点突出,准确,主诉三要素明确(时间、部位、 性质)既往史清现病史, 楚。 问诊有重点,较准确,主诉三要素明确(时间、部位、性质) 有现病史和既往 史记录。 问诊无重点,主诉现三要素有遗漏,病史或既往史缺 如。 5分 3分 2分 口腔检查准备 2分 2分 无医患体位正确,菌观念强,爱伤观念强。 分 医患体位基本正爱伤观念较强。 1分 医患体位有不正无差,爱伤观念一 般。 分0 医患体位不正确,爱伤无菌观念差, 观念差。 确,无菌观念较强,菌观念确之处,较 诊断及鉴别诊断 5分 5分 体征检运用病史,查及正确选用辅助检查,经过综合分析能作出正确 诊断和鉴别诊断。 3分 体征检运用病史,查及正确选用辅助检查,综合分析能力较好,能正确鉴别诊断不诊断,全面。 2分 运用病史,体征,辅助检查资料能作出一般的分析和诊鉴别诊断有 一定困难。 分0 总体治疗计划和当日处理方案不合理,医嘱有错 误。 0分 体不能运用病史,征作出分析和诊不恰当使用辅断,助鉴别诊断有困 难。 断,诊断基本正确,检查,诊断错误,治疗原则 4分 4分 根据病情制定合理的总体计划和当日处理方案,医嘱正确,包括常用 处方正确。 分3 总体治疗计划和当日处理方案较合理,医嘱基本无 误。 病历书写 4分 分4 3分 分0
格式规范,用语合条理,文字通顺,标点符号真 确。 用语较格式规范,格式基本规范,用合理,文字较通顺,文字语基本合理,标点符号基本正确 楚,标点符号有 误。 理性强,书写工整,书写有条理,工整,书写清基本通顺, 合计.
分20 分 分8 分0 (二) 口腔专业无菌操作评分细化表 考生姓名 考试级别 考试项目 洗手 1(分钟) 项目细化 双手肥皂揉搓 性别 年龄 考试时间 权重分 评分 单位 备注 特殊感染以1:500 消毒液浸泡双手 口腔 麻醉 消毒 1(分钟) 合 计 ____________________ 主考医师签名:组长___________________ 、____________________ 干棉球擦干术区 消毒剂擦拭方式 小计 1 2 1cm 术区外 污染与清洁区别 流动水冲洗 正确戴手套 小计 消毒剂的正确选择 1 碘酊或1%洗必泰%
(三) 口腔专业口腔一般检查评分细化表 考生姓名 考试级别 考试项目 一般检查 4分钟)( (任选二项) 握持方式及支点 动作及顺序 探针正确应用 叩诊 器械选择 叩诊动作 叩诊顺序 叩诊反应描述 1() () () 2 () () () () 金属口镜镊子末端 项目细化 探诊 性别 年龄 考试时间 权重分 2 评分 单位 备注
计 合 ____________________ 主考医师签名:组长___________________ 、____________________ 2 () () () () 2 () () () () 4 根尖部、淋巴结、脓肿 扪诊 手法 检查部位 医患体位 扪诊内容 松动度 器械选择 器械放置部位 检查动作 结果判断
(四) 口腔专业口腔特殊检查评分细化表 考生姓名 考试级别 考试项目 特殊检查 分钟)(4 任选一项 () 医嘱说明 )1对照牙选择及 ( 测试顺序 项目细化 权重分 牙髓温度测试 4 性别 年龄 考试时间 评分 单位 备注 冰棒冷测或牙胶热测 ()测试牙隔离 1()测试用具放置部位 1测试反应描述 () 4 牙周袋探诊 () 器械选择 (1 握持方式及支点 ) )探查动作 (1 探诊内容 () 深度、附着水平、探 诊出血、根面牙石 4 咬合关系检查 ()磨牙合关系描述 () 前牙合关系描述 ( 中线描述 1) 颞下颌关节检查 4 检查部位)1(
开口型、张口度、关 节动度、弹响、疼痛 合 4 计 ____________________ 主考医师签名:组长___________________ 、____________________ ()扪诊手法 检查内容 ()
(五) 口腔专业开髓术评分细化表 考生姓名 考试级别 考试项目 开髓术 10(分钟) 开口位置及洞形 髓室顶去净 根管口暴露 髓室底完整 合 计 5 5 5 3 25 项目细化 操作程序(含器械握持及支点) 性别 年龄 单位 评分 考试时间 权重分 7 ____________________ 主考医师签名:组长___________________ 、____________________
(六) 口腔专业龈上洁治术评分细化表 考生姓名 考生姓名 考试级别考试级别 考试项目考试项目 龈上洁治术 (10分钟)局部麻醉: 上牙槽后神经阻滞 麻醉下颌神经阻滞麻醉 10(分钟)
器械选择握持及支点 进针方式 操作方式行针过程 洁治效果 回吸动作 合 计 注射量 4 7 8 2 25 2 10 7 医患体位 注射点 3 7 项目细化项目细化 权重分 权重分 评分 评分 性别 性别 年龄 年龄 单位 单位 考试时间 考试时间
____________________ 主考医师签名:组长___________________ 、____________________ 任选一项 计 25 合主考医师签名:组长____________________ ___________________ 、____________________ 附:龈上洁治术评分细化标准说明。. 附:
(六)龈上洁治术评分细化标准说明 1、本项考试范围为—区段内不多于3颗牙。 2、器械选择、握持及支点; 选择:(2分)
握持:改良握笔法(3分)
支点:中指或中指与无名指紧贴做支点(2分) 口内支点尽量靠近治疗区(分) 支点稳固,不得再用力时失去支点(分) 3、操作方式:
牙刃关系:器械角度工作面与牙面度在45°—90°间,器械尖端紧贴牙面,80°角不得刺伤牙龈。(3分) 用力方式:肘、腕部用力,以支点为中心,力传至器械,取出牙石。个别精细部位可用指力。(3分) 用力方向:向冠方/邻面可颊、舌水平方向。(2分) 4、效果:
牙石是否去干净。(2分) 牙龈是否受损。(2分)
双氧水冲洗及上药(提问参考)3%、洁治后以5. (七)口腔专业口腔麻醉评分细化表
(八)口腔专业印模制取评分细化表 考生姓名 性别 年龄 考试级别 考试项目 托盘选择 上或下牙列 印模制取体位及医嘱 分钟)(10托盘就位功能修整印模质量 合 计 5 5 5 5 25 项目细化 考试时间 权重分 5 评分 单位
____________________ 主考医师签名:组长___________________ 、____________________ 附:上下牙列印模制取评分细化标准说明。. 附:
(八) 上下牙列印模制取评分细化标准说明 序号 内容 分值 标准细化说明 1 托盘选择 牙弓大小 比试 2 体位:调头托医患体位医嘱 5 3 托盘定位:用口镜牵开口角,将盛有印模材的托盘旋转放入口(4) 牵开口角,旋转就位 内,(取下额印模时,嘱患者舌向前),就位后保持(1) 医嘱托盘稳定至印模材完全硬固。 5 托盘就位后,在印模材硬固前,进行适当的唇、颊、4 功能修整: (5) 舌的功能整塑。有 0)(无 印模材硬固,将印模完整取出,不能有脱模和变形,印模质量: 5 5 印模要清晰、完整、无气泡,包括牙列、牙槽骨、系 全2) ( 3() 清晰带切迹等,边缘伸展适度。 印模材由考点护士6 调送 (九) 口腔专业血压测定评分细化表 考生姓名 年龄 性别单位 考试级别 考试时间 考试项目项目细化 权重分评分 测量方法 7 血压 分钟)7( 8 血压判断 合 计15
____________________
主考医师签名:组长___________________
隙很大时,需先用自凝树脂或印模膏制作个别托盘 取上颌印模时,患者头稍后仰,术者位于患者后方; 5 (1) 取下额印模时,患者头稍前倾,术者位于患者前方, ( 2) 嘱患者放松配合。 (2) 根据患者牙弓长、宽、高度选择合适的成品托盘,托5 盘与牙弓内外侧应有(2) 舌活动,成品托盘可进行适当修改,游离端缺失或缺(3) 3-4mm的间隙, 翼缘不妨碍唇颊
、____________________ 附:血压测定评分细化标准说明。. 附:
(九)血压测定评分细化标准说明 一、测量方法(肱动脉血压) 1、病人坐或卧位:1分
2、上臂、心脏、血压计零点三者位于同一水平线:1分 3、血压计轴带置于上臂、下缘距肘窝2—3cm:1分 4、听诊器置于肘窝动脉搏明显处:1分
5、第1相声音为收缩压:第Ⅳ相声音转弱为舒张压:2分 6、记录方式:mmHg或kpa:1分 二、血压判断(成人) 1、正常值(正常成人)
(1)收缩压12-18/kpa 90-130mmHg:1分 (2)舒张压 8-12/kpa 60-90mmHg:1分 (3)脉压差 4-kpa 30-40mmHg:1分 2、测得值准确(±3—5 mmHg):2分
3、收缩压140 mmHg以上或舒张压90 mmHg以上为血压升高:分 为低血压:分80/50 mmHg、低于4. (十)口腔专业吸氧术评分细化表 考生姓名考生姓名 考试级别考试项目吸氧术(鼻导管考试级别考试项目人工呼吸(7分钟) 或鼻塞法)7(分钟) 发绀(紫绀) 呼吸道梗阻 物品准备 氧气装置或心跳停止/ 和 意识丧失 急救准备开放气道 鼻导管或鼻塞湿化瓶 操作方法 病人体位 操作方法/ 口对口呼吸 开启给氧装置放置鼻导管或鼻塞 调节氧流量 仰卧压胸法 呼吸节律 (1) () 8 20 ( 7 ()6 1() () 3 ) 3( ( )1 15 ) ( 1 (1) 2 () (1 ) () 5 3() 项目细化 吸氧指征 呼吸困难 项目细化 急救指征 呼吸停止 考试时间 权重分 评分 3 (1) 考试时间 权重分 3 () 性别 性别 年龄 单位 年龄 单位
合 计 主考医师签名:组 停氧注意事项 检查导管及更换 ( 1) 2 ()___________________ 、 ____________________ 及时观察病人正确放置氧气 )( 1 () 长 ____________________ 合 15 计 主考医师签名:组长 ___________________ ____________________ 、 附:
(十)吸氧术评分细化标准说明
1. 吸氧指征:每细项为1分,考生答以“心源性疾病”或“肺源性疾病”或“脉速”均为正确。 2. 物品准备:
1. 氧气装置:含氧气瓶,流量表,扳手
2. 鼻导管或鼻塞:⑴清洁鼻导管或鼻塞;⑵检查是否通畅.每项各为分。 3. 湿化瓶:⑴是否准备;⑵有蒸馏水或清洁水.每项各分。 3.操作方法
1.开启给氧装置:⑴开氧气总开关;⑵开流量表;⑶连接湿化装置;⑷氧气是否通畅。每项各分。 2.放置鼻导管或鼻塞:⑴导管长度测量(鼻尖—耳垂的2/3长度)(1分);⑵湿润导管前端(分);⑶清洁鼻腔(分)⑷轻柔操作,自鼻孔向上向后插入鼻咽腔(1分);⑸无呛咳后固定(分) 3.调节氧流量:⑴轻度缺氧:2L/分;⑵中度:2~4L/分;⑶重度:4~6L/分。每项各1分。 4.停氧:⑴取下鼻导管或鼻塞;⑵关流量表及总开关;⑶放余气;⑷清洁病人面颊部。每项各分。 4.注意事项:
1.检查及更换导管:⑴检查给氧是否通畅;⑵持续给氧每日更换导管2次,双侧鼻孔交替。每项各分。 2.及时观察病人:⑴及时清除分泌物;⑵视病情调节氧流量。每项各分 正确放置氧气:⑴避明火;⑵禁吸烟。每项各分。3. (十一)口腔专业人工呼吸评分细化表 评 附:人工呼吸评分细化标准说明。. 附:
(十一)人工呼吸评分细化标准说明 一、 急救指征 1. 呼吸停止:(分) 2. 和/或心跳停止:(1分) 3. 意识丧失:(分) 二、 急救准备
____________________ 附:吸氧术评分细化标准说明。.
1. 开放气道
(1) 消除口鼻腔分泌物及其他异物,取下假牙; (2) 举颏、抬颈、向前上方拉下颌骨; (3) 舌向外拉出(正确使用舌钳)。 每项各1分。 2. 病人体位 (1) 仰卧位:(分)
(2) 背垫木版(硬板床)或仰卧于地上:(1分) (3) 松解衣领腰带:(分) 三、 操作方法
1. 口对口呼吸/仰卧压胸法
(1) 口对口呼吸:①一手打开口腔,一手捏鼻;②术者深吸气后对病人口腔张口吹气;③无漏气连续4-5次;④吹气有效,胸部抬起。每项各分。
(2) 仰卧压胸法:①双手平放病人胸肋部,拇指向内靠胸骨;②挤压病人胸部,推送膈肌上移;③放松压力,膈肌复位;④反复操作,每4-5次停一次。 每项各分。 2. 呼吸节律: (1) 12-16次/分;
(2) 呼吸与心外按压比例1:5。 每项各分。.
(十二)口腔专业胸外心脏按压评分细化表 考生姓名 考生姓名 考试类别 项目细化 考试项目 急救指征 性别性别 年龄 年龄 考试级别 考试级别 考试项目 胸外心脏按压 (7分钟)主考医师签名:组长 病例分析10分钟)(2份病例)(抽取合主考单位 单位 考试时间 权重分 满分 3 (一) 考试时间 评分 实得分 (二) 医师签名:组长
心跳停止诊断及诊断依据 或呼吸停止 和/ 鉴别诊断 意识丧失 治疗计划 急救准备 小 计 病人体位 计 评 分 医生体位 ()4 3 10 2() 20 1() 4 10 (1)3 3 () 3 3
____________________ 操作方法 ____________________、 心脏按压 按压节律 合 计 ____________________ 、____________________ 9 ___________________ )8( (1) 15 ___________________ 附:胸外按压评分细化标准说明。. 附:
(十二)胸外按压评分细化标准说明。 一、 急救指征 1. 心跳停止:分 2. 和/或呼吸停止:1分 3. 意识丧失:分 二、 急救准备
1. 病人体位:(1)仰卧位;(2)背垫木板;(3)头偏向一侧;(4)松解衣领腰带。每项各分。 2. 医师体位:位于病人胸部右侧;跪式或站式 三、 操作方法
1. 心外按压:(1)按压部位:胸骨体中下1/3交界处;(2)按压方法:掌根重叠,手指不触及胸壁,手臂与胸骨垂直;(3)力量适度:胸骨下陷3-5cm;(4)按压与放松比例:1:2。每项各2分。
2. 按压节律:(1)60-80次/分;(2)呼吸与心外按压比例:1:5;(3)小儿按压:100 分。每项各分。/次.
(十三)口腔专业病例分析评分细化表
附:〈1〉每考生测试2份病例分析
份。1”病例-----------〉执业医师必须抽取考试大纲中划“2〈 (十四)口腔专业牙髓活力测定评分细化表 考生姓名考生姓名 (1) 牙槽骨吸收类型 牙槽骨吸收程度(1) 其他牙周病表现 (1) 4 阻生智齿牙片 (1) 阻生位置 阻生类型(1) 与邻牙关系(1)
性别 性别 年龄 年龄 单位 单位
与邻近组织关系(1) 正常口腔曲面体层片4 上颌骨解剖标志 (1) (1) 下颌骨解剖标志 颌骨外解剖标志(1) (1) 确定牙位 计 合 4 ____________________ 主考医师签名:组长___________________ 、____________________ 考试级别考试级别 考试项目考试项目 牙髓活力测定3分钟)((任选一项)主考医师签名:组长 X线片判读分钟)4((任选一张)
判读结果全部正确 确定牙位 判读结果一项错误 髓腔形态 2.电活力测定牙周间隙及骨硬板影像 判读结果全部正确 正常解剖标志 判读结果一项错误 根尖周病牙片 计 合 确定牙位 3 (1) ()4 ( 3)(1) 3 (1) () (1) ) (3(1) 1 .温度测定 正常牙片 3 4 项目细化 项目细化 权重分 权重分 评分 评分 考试时间 考试时间
(1) (1) (1) ____________________ 指出牙体病变 ___________________ ____________________ 、 根尖病变范围及形态 诊断准确 牙周病牙片 确定牙位 4 附:牙髓活力测定评分细化标准说明。. 附:
(十四)牙髓活力测定评分细化标准说明。 一. 温度测定:
1. 正常——与对照牙比较反应相同 2. 敏感——比对照牙反应迅速且程度剧烈 3. 迟钝——比对照牙反应缓慢且程度弱
4. 无反应——正常冷热测试温度及加强测试温度不引起患牙相应反应(即无冷热感) 二. 电活力测定
1. 正常——读数与对照牙相差10以内 2. 敏感——读数低于对照牙10以上 3. 迟钝——读数高于对照牙10以上 无反应——读数最高值仍无反应 4.
(十五)口腔专业X线片判读评分细化表 (10
(十六)口腔专业检验结果判读评分细化表 考生姓名 考试级别 考试项目 检验结果判读 血尿粪常规 3(分钟) (任选一项) 基本生化常规肝肾功能 合 判读结果全部正确 判读结果一项错误 判读结果全部正确 判读结果一项错误 判读结果全部正确 判读结果一项错误 计 ) (3 (-1) 3 (3) (-1) 3 (3 ) )(-1 3 项目细化 性别 年龄 单位 评分 考试时间 权重分 3 ____________________ 主考医师签名:组长
___________________ 、____________________
附:检验结果判读评分标准细化说明。 (十七)医德医风 观看短片答题(2分) ) 完(
口腔执业医师实践技能考试评分标准细化表考官用表



