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超声诊断学最新版

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77.关于恶性滋养细胞疾病的声像图表现,不正确的是

A、子宫增大,外形可不规则

B、子宫肌层内有局部低回声区呈蜂窝状 C、病灶处血流信号丰富,频谱形态呈高阻型

D、常伴发一侧或双侧卵巢黄素囊肿 E、病灶可穿透肌层,侵犯宫旁组织 正确答案 : C

78.患者女性,39岁,无明显自觉症状。体检时超声发现脊柱前方实质性低回声肿块,并与双肾下极相连,肾内结构未见异常。本病可诊断为 A、肾发育不全 B、异位肾 C、马蹄肾 D、海绵肾 E、重复肾 正确答案 : C

解析: 马蹄肾是较为常见的先天性双肾融合畸形,融合部位多发生在双肾下极,融合部位横跨下腔静脉和腹主动脉的前方,融合部位回声以肾实质结构为主,肾窦结构不明显。

79.与发生前置胎盘有关的主要危险因素,不正确的是 A、先天子宫畸形 B、子宫手术史 C、剖宫产史 D、多产史 E、高龄产妇 正确答案 : A

80.妊娠期仰卧位低血压综合征的产生是由于

A、胎盘内血流量增加

B、妊娠子宫压迫下腔静脉 C、妊娠合并贫血 D、胎儿供血不足

E、妊娠囊引起腹主动脉的轻度闭塞 正确答案 : B

解析: 妊娠期仰卧位低血压综合征是由于孕妇长时间仰卧位时,妊娠子宫压近下腔静脉,使回心血量和搏出量均减少。 81.化疗药物对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好

A、卵巢癌 B、子宫体癌 C、绒毛膜癌 D、子宫颈癌 E、子宫肉瘤 正确答案 : C

解析: 绒毛膜癌的治疗原则是以化疗为主,手术为辅。

82.以下有关肾结核的描述,错误的是 A、一侧性病变多见,少数为双侧性 B、基本病理改变是结核性肉芽肿伴干酪样坏死

C、超声显像是肾结核的早期诊断最敏感的检查手段

D、声像图表现具有复杂性和多样性的特点

E、肾结核的诊断应注意与肾肿瘤.肾积水等多种疾病进行鉴别 正确答案 : C

解析: 超声显像对肾结核的早期诊断未必有很大帮助,轻型肾结核超声表现可能完全“正常”,一般可根据X线尿路造影和尿的细菌学检查等作出诊断。但是超声对于中一重度肾结核和X线不显影的重型肾结核颇有诊断价值。 83.关于黄素囊肿的描述,不正确的是 A、常与妊娠滋养细胞疾病并发 B、囊肿大小不一,分隔粗细不等 C、卵巢内呈多房性囊肿样改变 D、常为双侧性,也可单侧发生

E、与绒毛膜促性腺激素过度刺激有关 正确答案 : B

解析: 黄素囊肿表现为卵巢内多发大小不一.圆形或椭圆形无回声区,壁薄.光滑,内有多发纤细光带分隔,呈多房性改变。

84.先天性肾发育异常包括 A、重复肾和异位肾 B、肾缺如和肾发育不良 C、先天性肾旋转异常 D、融合肾 E、以上均正确 正确答案 : E

85.关于成熟畸胎瘤的临床和超声表现,不正确的是

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A、因肿瘤成分多以外胚层为主,故又称皮样囊肿

B、是来源于原始生殖细胞的生殖细胞肿瘤

C、血流特征为少血流或无血流信号 D、不会发生恶变 E、可误诊为肠管回声 正确答案 : D

解析: 成熟畸胎瘤的恶变率约为2%~4%,多见于绝经后妇女。

86.关于子宫肌瘤的声像图表现,错误的是

A、子宫增大,轮廓正常或异常

B、子宫肌瘤内部回声复杂,多数为低回声,少数为等回声或高回声

C、子宫肌瘤发生玻璃样变时,变性区漩涡状结构消失,呈边界模糊的高回声区 D、较大的壁间肌瘤可压迫或推挤宫腔,使内膜移位或显示不清

E、阔韧带肌瘤易误诊为卵巢肿瘤、子宫畸形等

正确答案 : C

解析: 肌瘤变性是肌瘤失去了原有的典型结构,最常见的是玻璃样变,又称透明变性,肌瘤剖面漩涡状结构消失为均匀透明样物质取代。因此声像图表现为变性区漩涡状结构消失,呈边界模糊的低回声区。阔韧带肌瘤常位于子宫一侧的阔韧带内,因此易与卵巢肿瘤.子宫畸形等相混淆。

87.关于子宫肌瘤分型的描述,不正确的是

A、根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间.浆膜下和黏膜下肌瘤

B、肌壁间肌瘤位于肌层内,占总数的40%~50%

C、浆膜下肌瘤突出于子宫表面,仅由子宫浆膜层覆盖

D、黏膜下肌瘤向宫腔内突出,表面由子宫内膜覆盖

E、阔韧带肌瘤属于浆膜下肌瘤 正确答案 : B

88.肾盂肿瘤最常见的病理类型是 A、鳞状上皮癌 B、移行上皮细胞癌

C、透明细胞癌 D、腺癌

E、恶性淋巴瘤 正确答案 : B 解析: 肾盂肿瘤75%~85%为移行上皮细胞癌,20%左右为鳞状上皮细胞癌,腺癌更为少见。

89.关于卵泡囊肿的叙述,不正确的是 A、多发生于生育期 B、卵泡液潴留形成

C、多无临床症状,可自然吸收 D、不能引起急腹症

E、体积较小,一般大小在3~5cm 正确答案 : D

解析: 囊肿增大时,可有患侧不适感,或发生扭转甚至破裂发生内出血而引起急腹症,此时声像图不易与异位妊娠破裂区别。

90.不符合多发性肾囊肿特点的是 A、受累肾脏单侧居多

B、肾脏的增大以局部性为主 C、肾脏轮廓清晰.光滑

D、囊肿以外的肾结构正常或局部受压变形

E、有明显的家族遗传史 正确答案 : E

解析: 多囊肾是一种先天性发育异常疾病,具有显性遗传倾向,多发性肾囊肿不具此特点。

91.有关马蹄肾的描述,不正确的说法是 A、马蹄肾融合部位回声以肾窦结构为主 B、马蹄肾是融合肾畸形中最常见的一种类型

C、双肾位置靠近前内侧方

D、马蹄肾融合部位常发生在双肾下极 E、马蹄肾融合部位横跨下腔静脉和腹主动脉的前方 正确答案 : A

解析: 马蹄肾是较为常见的先天性双肾融合畸形,融合部位多发生在双肾下极,融合部位横跨下腔静脉和腹主动脉的前方,融合部位回声以肾实质结构为主,肾窦结构不明显。

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92.关于子宫内膜癌的彩色及频谱多普勒超声表现,不正确的是 A、子宫内膜血流信号较丰富

B、有肌层侵犯时,受累肌层局部血流信号增多

C、病灶区可检测到异常低阻型血流频谱 D、动脉频谱舒张期成分丰富

E、病灶周边血流信号丰富,呈环状 正确答案 : E

93.为了减少肠气对肾脏扫查的影响,可以采用

A、高频探头 B、低频探头 C、大量饮水

D、患者取俯卧位进行扫查 E、深呼吸 正确答案 : D

94.患者女性,26岁,无明显自觉症状。体检时超声发现左肾上极实质内可见一1.5cm、边界清晰、高回声实性肿块,内部及周边未探及明显血流信号,其余肾内结构未见异常。本病可诊断为 A、肾错构瘤 B、肾结核 C、肾囊肿 D、髓质海绵肾 E、肾脓肿 正确答案 : A

解析: 肾脓肿和肾囊肿为肾内囊性肿块;肾结核声像图复杂多变,仅早期局部肿胀时病灶呈实质性,但为局部的均匀性/非均匀性回声减弱,髓质海绵肾又称肾髓质囊肿,是以集合管广泛囊状扩张为特征的先天性疾病,内有小结石形成,超声表现为与肾锥体分布一致的高回声团呈放射状排列;只有肾错构瘤的声像图往往呈现圆形,边界清晰的高回声,肿瘤内一般无血流信号。

95.关于卵黄囊的描述,不正确的是 A、是妊娠囊内超声能发现的第一个解剖结构

B、发现卵黄囊可以肯定为妊娠囊并有胚胎存在

C、卵黄囊直径超过10mm提示妊娠后果不良

D、卵黄囊呈球形,壁薄光滑,透声好 E、孕11周时卵黄囊最大,而后逐渐缩小

正确答案 : E

解析: 孕7周时,卵黄囊最大,平均内径5mm,孕10周以后,卵黄囊逐渐缩小,早孕期末,卵黄囊不再为超声检出。 96.有关腺性膀胱炎的描述,不正确的是 A、是特异性膀胱炎的一种类型 B、是慢性膀胱炎的一种特殊类型 C、声像图上分为结节型.乳头型和弥漫增厚型

D、腺性膀胱炎应注意与膀胱肿瘤进行鉴别

E、腺性膀胱炎的最后诊断有赖于膀胱镜检和组织学活检 正确答案 : A

解析: 腺性膀胱炎是慢性膀胱炎的一种特殊类型。

97.患儿男性,8岁,左腰部胀痛半年。超声特征:左肾中度积水,左输尿管未见异常,肾图显示左肾梗阻曲线,右肾正常。本病可诊断为 A、输尿管结石 B、输尿管肿瘤 C、输尿管先天畸形 D、膀胱肿瘤 E、以上均是 正确答案 : C

解析: 输尿管结石及输尿管肿瘤在儿童少见,它们可以引起不同程度的肾积水,但在病变相应部位分别可以探及结石的强回声或局部管腔的不规则.中断及实性肿块,临床症状有肾绞痛.血尿等;膀胱肿瘤若能继发肾积水,必然继发输尿管的扩张在先,因此可以排除;先天性输尿管狭窄属输尿管先天畸形病变中的一种类型,其病理改变多见于狭窄段肌层肥厚和纤维组织增生,本病主要见于小儿,它没有自发性肾绞痛伴血尿的特点,当狭窄发生于肾盂输尿管连接部时,超声检查可观察到肾盂内出现无回声区,到输尿管连接部逐渐变窄或突然中断的声像图,输尿管无明显异常。

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98.关于多囊卵巢综合征的描述,不正确的是

A、临床常有月经稀发或闭经.多毛.肥胖等症状

B、双侧卵巢呈均匀性增大,包膜较厚,回声增强

C、卵巢包膜下可见大小相近的类圆形无回声区

D、卵巢内小囊总数常超过10个 E、超声可直接诊断多囊卵巢综合征 正确答案 : E

解析: 多囊卵巢综合征是因月经调节机制失常所产生的一种综合征,超声检查只能提示双侧卵巢增大.呈多发小囊状改变的形态学表现,需结合临床症状和内分泌检查结果诊断。

99.正常肾脏声像图表现,下列选项不正确的是

A、肾锥体呈放射状排列在肾窦周围 B、肾窦呈强回声

C、弓状动脉位于肾皮质与肾髓质之间 D、肾脏横断面在肾门部呈马蹄形 E、肾锥体回声高于肾皮质回声 正确答案 : E

解析: 肾实质由肾皮质与肾锥体构成,其中肾锥体回声低于肾皮质回声,青年人和儿童肾锥体回声更低,近似于无回声。

100.关于胎头侧脑室的描述,不正确的是

A、侧脑室水平横切面位于丘脑水平横切面与颅顶之间

B、在侧脑室水平横切面上,颅骨光环呈椭圆形,较丘脑平面略大

C、侧脑室后角内含有强回声的脉络丛及无回声的脑积液

D、在任何孕周,侧脑室内径测值均应<10mm

E、侧脑室水平横切面为测量侧脑室内径的标准切面 正确答案 : B

解析: 丘脑水平横切面为头颅最大横切面,侧脑室水平横切面较丘脑平面接近颅顶,故较之略小。

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77.关于恶性滋养细胞疾病的声像图表现,不正确的是A、子宫增大,外形可不规则B、子宫肌层内有局部低回声区呈蜂窝状C、病灶处血流信号丰富,频谱形态呈高阻型D、常伴发一侧或双侧卵巢黄素囊肿E、病灶可穿透肌层,侵犯宫旁组织正确答案:C78.患者女性,39岁,无明显自觉症状。体检时超声发现脊柱前方实质性低回声肿块,并
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