培智学校对脑瘫儿童进行康复训练的有效方法
黑龙江省北安市特殊教育学校 郑丽华
【摘 要】[摘要]脑瘫儿童的障碍和缺陷各不相同，为每个脑瘫儿童选择适合的课程，并在教学中不断调整、修改方案，坚持发挥潜能、补偿缺陷，是培智学校教师在教学中面临的最大挑战。建构多元化、功能性，以补偿缺陷、全面发展为基本理念的教育康复课程框架，解决脑瘫儿童教育康复课程体系建构中的课程内容、方法策略及实施流程等问题，实施有针对性的教育与康复，不仅是落实“以学生发展为本”理念的最好载体，也是培智学校走专业化内涵发展的必经之路。
【期刊名称】黑河教育 【年(卷),期】2019(000)006 【总页数】2
【关键词】[关键词]脑瘫儿童；康复训练；有效方法 【
文
献
来
源
】
https://www.zhangqiaokeyan.com/academic-journal-cn_heihe-
education_thesis/0201269784757.html
脑瘫是常见的中枢神经障碍综合症，病变部位在脑部，累及四肢，并常伴有其他不同症状。部分轻度脑瘫儿童的患病对智力和生活影响较小，能正常融入到社会生活当中的，可以到普通学校就读。培智学校所面对的是重度和中度的脑瘫儿童。脑瘫完全治愈的可能性相对来说较小，通过严格的康复训练，可以使很大一部分脑瘫患儿的症状得到缓解。在训练的过程中一定要注意安全性和持续性，以及每次训练的时间和强度。
一、专业配置康复器具
脑瘫发病症状分很多类型，针对不同的脑瘫儿童要配置不同的专业康复器具才能达到最佳效果。在针对不同类型的脑瘫学生进行训练时一定要注意循序渐进，在学生能承受的范围内，切不可急功近利。只有长期不间断地训练才能收到效果，具体可以体现在康复记录和评估表里。
1.对姿势异常的脑瘫儿童进行训练时，用儿童站立架、姿势矫正器、拉伸带等。姿势异常是肌张力的异常所导致的，在用站立架时，可以用固定带将学生的不正确姿势搬正后固定一断时间（在学生能承受的范围内，可由短到长），也可以用拉伸带将姿势异常的动作反向拉伸固定一定的时间，也可有效改善症状。 2.对手足徐动型脑瘫儿童进行训练时，用定位矫正器、蒙氏教学用具、波波池等都有一定的效果。手足徐动也就是患者的动作总是左右不停地晃动，最主要表现在精细运作上，单手很难抓起五厘米以下的物品。用定位矫正器来固定动作是非常必要的，长期用固定姿势来改善患者的手足徐动效果很明显。蒙氏教学用具的合理运用，可以起到很好的矫正效果。蒙氏教学用具的设计符合学生的年龄特点，能抓住学生兴趣点，大部分用具在开发学生智力的同时都可以锻炼学生的精细动作，让学生在玩中学，学中练。波波池的训练可以很好地锻炼学生的视觉捕捉和瞬间抓握，从而改善手足徐动的症状。
3.对共济失调型脑瘫儿童进行训练时，用圆形转转台、平衡触觉板、蜗牛平滑板等。共济失调的患者动作就像是喝多了酒一样，动作精准度极差，主要根源是大脑受损导致的动作协调不良、平衡障碍等。在用这几种用具训练时主要是刺激学生的各种感官反射在脑部的神经元状态，改善脑部与各种感官的配合度，这种训练需要长期坚持下去，随着学生的不断成长，能起到一定的康复效果。 4.针对肌无力脑瘫儿童进行训练时，用脊椎坐执、突起势大笼球、三维训练架、
功能阶梯等效果较好。肌无力是一块肌肉或一组肌群产生张力的能力下降，处于过度松弛状态。有的患者无法完成正常人的日常动作，严重的甚至终日卧床。这样的患者也及易疲劳，但康复锻炼又是不可或缺的。所以，在针对这样的学生进行训练时一定要掌握好度，在训练的同时还要注意个体差异。
二、康复性游戏的设计与运用
玩耍和娱乐是儿童的天性，康复游戏能够通过调动各种感官的活动提高各种感官的功能。在游戏中对学生进行康复训练，可以发展其能力，使其了解并遵守各种行为规范和准则，使交往、沟通和动作等技能得到全面锻炼和提高。如与学生一起玩纸飞机，要求学生先把纸飞机折出来，既康复了学生的精细动作，在投飞机、拾飞机的过程中又锻炼了学生的粗大运动。又如玩红绿灯过马路时，让学生看教师手中的红色卡纸和绿色卡纸，看到红色卡纸停止脚步，看到绿色卡纸再通行，马路中还设置了障碍物需要清除。看红、绿卡纸可以锻炼学生的反应速度，增强脑与肢体的配合度；清除马路的障碍物（障碍物要大小不一，大形的障碍物可以抱走，小形的就要求深中蹲才能拿起来）可以康复学生的肢体灵活度。
游戏的过程中不要忘记游戏的目的是培养儿童的兴趣，提高其各项技能和能力，发展其良好的品质特征。此外，还要注意游戏中的安全问题，注意引导同学们一起游戏，培养团结协作精神。
三、操作性条件反射的运用
操作性条件反射是指由强化生物的自发活动而形成的条件反射。实验研究证明，人的反应可以用语言、声音或手势代替具体的强化物。同时，在实际治疗中，只要治疗者对期望的某种行为予以奖励，这种行为就会获得强化，反之就会消
培智学校对脑瘫儿童进行康复训练的有效方法
