叮叮小文库
A?睾丸扭转 C ?绞窄性股疝 A .试行手法复位 C. 治疗
B ?嵌顿性腹股沟直疝 D ?睾丸鞘膜积液
B .应用止痛剂 紧急手术
D ?静脉补液纠正酸碱失衡 E.热敷、抗生素E.嵌顿性腹股沟斜疝
(2) 本例病人最有效的治疗措施是：
(3) 腹外疝术后，对病人正确的要求是： A ? 24h后可床边活动 C?半月后可恢复轻工作
B ? 3个月内不宜从事重体力劳动 D ?不从事体力劳动
E ? 2d后可户外散步
2?女性，50岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛、不能回纳，伴恶心、 呕吐，肛门不排气。腹透：腹腔胀气，有数个液平。 (1) 该病人可能的诊断是： A ?腹股沟斜疝 D ?粘连性肠梗阻 A .切口疝 A ?灌肠 A4型题
1男性，62岁，右腹股沟可复性肿块
10年。病人有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时
10cm
2指，压迫内环口后，肿块不再出现。透光试验
明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块，约
B ?腹股沟直疝 E?股疝
B .股疝 C .直疝 D .斜疝 E.脐疝 B ?输液，维持水、电解质平衡
C ?备血 D ?禁食 E.胃肠减压
C ?腹股沟淋巴结肿大
(2) 最易发生嵌顿的腹外疝是：
(3) 肠嵌顿性疝的急诊术前准备，错误的是：
x 8cm大小，质软，可还纳，外环口容
阴性。
(1) 该病人可能的诊断是： A ?股疝 A.
A .皮肤准备
B.腹股沟直疝
慢性咳嗽史 D .工作种类
C ?腹股沟斜疝 D ?睾丸鞘膜积液 E.精索静脉曲张
B.慢性便秘史 C.尿频、尿急史E.工作单位
(2) 护理评估时必须询问以下有关内容，除了：
(3) 准备为该病人行高位疝囊结扎 +疝修补术，手术前准备措施不包括：
B .积极处理腹内压增高因素
c.局部热敷 D .戒烟 E.安慰病人，以免紧张 (4) 该病人术后下床活动的适宜时间是： A ?术后第1?2天 C.
(5) 有关腹股沟疝的术后护理错误的是： A ?血压平稳后给予半卧位 D.
后应用提睾带或丁字带将阴囊托起 【参考答案】 A1型题
I . A 2 . B 3 . E 4 . A 5 . B 6 . B 7 . D 8 . C 9 . E 10 . B II
. B 12. C 13. C 14. D 15. A 16. C 17. D
. A 3.A 4. D
B ?切口部置砂袋
C.预防便秘
手术侧下肢膝下垫一小枕使髋部稍屈 E.术
B ?术后第4周
术后第2周 D.术后第5?7天 E.不作限制
A2型题 1 . D 2 A3型题
1 (1)E (2) C (3)B
欢迎有需要的朋友下载！ ！
16
叮叮小文库
2 (1) E (2 )B (3)A A4型题
1 (1) C (2) E ( 3) C 第十节：痔病人的护理 A1型题
1 ?血栓性外痔的主要临床表现为 A ?脓血便 A .痔核脱出 3 ?混合痔是指 A .同时存在内痔和外痔 B ?两个以上内痔 C ?两个以上外痔
D ?齿状线上、下静脉丛互相吻合而成 E. 痔与肛裂同时存在
4 ?关于血栓性外痔，以下说法错误的是 A . 48小时内肛门疼痛最为剧烈 C ?疼痛一般不能自行缓解 E先行热敷，再行手术治疗 5. 内痣的早期症状为 A痣核脱出
B. 大便出血 c大便疼痛 D?里急后重 E肛门周围瘙痒 A2型题
1 ?男性，40岁，排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，应首 先考虑为 A .直肠息肉脱出 C ?前哨痔
D
B .肛周脓肿 ?内痔脱出嵌顿
E
血栓性外痔
D
B ?腹内压增高时可加剧疼痛 ?肛门表面可见红色或暗红色硬结
B ?柏油样便 B .大便出血
C ?果酱样便 D ?黏液便 C .大便疼痛 D .里急后重
E ?剧烈疼痛 E .肛门周围瘙痒
2 .内痔的早期症状为
( 4) D (5) A
2?女性，30岁，近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截 石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该病人为 A ?工期内痔
B ?□期内痔
6点位见
3?男性，27岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位
一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是 A ?便后用1 : 5000高锰酸钾温水坐浴 B .行直肠指检以明确诊断 C ?嘱病人多喝水和进粗纤维食物 D ?可行扩肛疗法 E. 直肠息肉 A3型题
1 ?男，49岁，6年前出现排便时出血，多为便纸上带血，时有鲜血附于粪便表现，无局部
疼痛，无肿块脱出，往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检：截石位， 在齿状线上lcm约7点处触及柔软团状肿块，无触痛，指套退出无染血。
欢迎有需要的朋友下载！ ！
形成良好的排便习惯
C ?川期内痔 D .W期内痔 E ?
17
叮叮小文库
(1) 引起该病人便血的原因首选：
D ?血栓性外痔
E ?混合痔
A ?工期内痔 B .n期内痔 C ?川期内痔 (2) 对于该病人的处理方案中错误的是： A .鼓励病人多饮水，增加膳食中纤维含量 B .注射硬化剂
C ?便后1: 5000高锰酸钾温水坐浴 D ?胶圈套扎疗法 E .痔切除术 (3)
对于该病人的护理，以下说法不妥的是： A ?嘱病人多吃粗粮 B ?服用泻药助排便 C ?养成定时排便习惯 D .避免久站、久坐、久蹲
E. 便后用1 : 5000高锰酸钾溶液热坐浴
2 .男，35岁，4年多前出现鲜血便，常见便纸上有血迹，有时有鲜血覆盖于大便表面，并
伴肛门肿块脱出，平卧时可自行回纳。 血滴出，疼痛可持续数小时。 (1)
该病人患何种痔：
A. I期内痔 B n期内痔 C .川期内痔 (2) 引起肛门口剧痛的原因最可能是： A .直肠息肉脱出 C .血栓性外痔 (3)
B.内痔脱出嵌顿 D .内痔并发感染
E .肛裂
D .血栓性外痔
E .混合痔
1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛，便后鲜
关于该病人的处理，以下说法错误的是：
A .口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅 B .行直肠指诊以协助诊断
C .便后用1 : 5000高锰酸钾温水坐浴 D.
可行扩肛疗法
E .非手术治疗无效时可改为手术治疗 (4) 该病人术后应少摄入：
A .水 B .香蕉 C辣椒 D .菠菜 E.鱼
A4型题 1.
痒 4年余.昨日突发便后肛门剧烈
疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口 (1) .该患者出现便后肛门剧痛的原因 A直肠息肉脱出 B.内痔脱出嵌顿 c血栓性外痔 D. 内痔并发感染 E. 肛裂
(2) 以下哪项处理方案最佳 A. 口服缓泻剂 B. 注射硬化剂
c便后1 : 5000 高锰酸钾温水坐浴
一紫红色肿块?直径约2cm,有触痛。
患者男性.45岁.反复出现排便后疼痛、 肛门局部瘙
欢迎有需要的朋友下载！ ！ 18
叮叮小文库
D胶圈套扎疗法
E.局部热敷后.疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术 (3) .若该患者行手术治疗?术后护理应注意 A术后当天即应尽早下床活动
B.术后24小时内?每4~6小时嘱患者排尿1次 c术后进普食.同时增加食物纤维.预防便秘 D术后有便秘者应及时灌肠处理 E.术后24小时予扩肛治疗.防止肛门狭窄 参考答案 A1型题
1.E 2.B 3.D 4.E 5.B A2型题
1.E 2.A
3.B
A3型题 1 . (1)A A4型题
⑵E ⑶B
2 . (1)B ⑵E ⑶B (4)C
(4)D 1.(1)C ⑵ E (3)B
第^一节：肛痿病人的护理 A1型题
1 ?以下不属于肛痿临床特征的是 A C E A4型题
1 .患者男性.61岁.2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛?偶 有黄色分泌物排出。 体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起.略红肿.压 之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。 (1) .应考虑该患者患有
A肛裂 B. 肛痿 c内痔 D. 外痔 E. 肛旁疖肿
(2) .引起该病的最常见原因是
A. 直肠肛管周围脓肿 B. 直肠肛管外伤 c直肠肛管恶性肿瘤 D. 肛垫下移 E. 直肠肛管结核
(3) .可明确管状物的分布情况的检查是
?反复形成脓肿
B ?肛门瘙痒
D ?肛周外口时有少量分泌物排出
排便后肛门剧烈疼痛 .呈红色乳头状突起外口
欢迎有需要的朋友下载！ ！ 19
叮叮小文库
A. 直肠指诊 B肛门镜 c血常规检查 D腆油痿管造影 E. B超 (4)
A体温过高 B. 疼痛 c便秘 D. 焦虑
E. 个人应对无效
2.
性.52岁.因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口
整齐。
(1) .术中处理数处刀刺伤的顺序应是 A脾T回肠T盲肠 B.回肠T脾T盲肠 c盲肠T回肠T脾 D. 脾T盲肠T回肠
E. 没有特定次序.找到一处伤口处理一处
(2) .术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了 A肠粘连 B. 肠痿 c吻合口狭窄 D. 术中冲洗不彻底 E. 肠坏死 (3)
A手术补痿
B.加强腹腔灌洗及负压吸引引流 c手术扩张狭窄的吻合口 D油纱布填塞痿口 E.手术切除坏死肠段
(4) .此时患者应采取的体位是 A半卧位 B.平卧位 c中凹卧位 D. 头低脚高位 E. 俯卧位
(5) .患者的营养补充主要依靠 A无渣饮食 B.管饲肠内营养剂 c鼻饲流质饮食 D.肠外营养和肠内营养
欢迎有需要的朋友下载！ ！
.根据所述病情，该患者目前主要的护理 诊断为
患者女?边缘
.若体检示：T 37. 9 ° C, BP 100/75mmHg全腹尚软.除切口部位外.无
明显压痛反跳 痛，移动性浊音阴性.肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选
20
外科护理学题库及答案分析
