整地归档,四月份出台了《出院病历归档管理规定》,要求各临床科室严格按规定执行,归档
时间不得延迟。从而保证了各种数据的统计和上报,缓解了患者往返多次的不良情绪。
3、定期审核病案首页各项目的病案原始数据,定期检查各个管理系统的数据库,及时修
正因各种原因造成的信息数据错误,保障了相关数据库的顺利上报。
4、备份病案信息数据,保障信息数据安全。①、病案的所有数据资料及时进行备份处理
5、病案管理系统各种故障时有发生,因维护及时,均在较短的时间内得到解决,保障了
各系统的正常运行,工作得以顺利开展。
二、加强科室职能建设,做好服务 病案只有使用,才能体现其价值。现在病案使用频率越来越高。病案科人员认真执行病案借阅、复印制度,努力为其提供快速、准确、细心和耐心的服务,打造
良好的服务形象。
1、今年四月份安排窗口周日值班,从而解决了周日无法复印病例的问题。五月份开展了
病历邮寄业务,从根本上解决了外地患者复印病历的问题,为患者节约了时间,节约了路费。
把被动服务转变成主动服务,真正体现“以病人为中心”的服务理念,提供人性化病案复印 服务,为构建和谐医院贡献力量。
2、为职能科室(感染管理科、党办室、护理部、医保科、质控办等)提供、查阅病案七
千多份(次),为临床医、护提供病案六多份(次)。 3、复印病案四千六百多份(次),复印病案资料和医院各种文件材料共计五万余张。
三、加强科室内涵建设,加强岗位学习病案科人员深入学习医学知识,掌握疾病系统分类、分类的原则、各系统的疾病特征等,
在操作中做到了快速、准确,在疾病分类实际操作过程中能真正按照疾病病因、部位、临床
表现和病理等进行正确的编码分类。大大提高了我院的医疗信息的准确性、可信性和有效性,
为医疗信息的采集和利用提供了坚实可靠的信息数据平台,从而使相关工作得以顺利地开展。
篇四:20XX年病案室工作总结及计划20XX年病案室工作总结及计划20XX年,在院领导的大力支持下,病案室工作人员理清思路、明确任务,坚持病案工作
为医院科学管理服务的指导思想,全面履行职责,突出为临床一线服务,圆满的完成了本年
度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下: 一.全年业务工作目标完成情况科室人员服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全科人员齐心协力 完成。病案室全年共完成了7414 份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归
档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位,病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的
做好此项工作。统计显示:甲级病历7XXX份,乙级病历1份,丙级病历。20XX年共复印5000
余份病历,给药械科抽取近XXX份病历,全年为月度考核调阅病历700余份,调阅专项检查
病历(药占比、医保)1300余份,接待上级部门各种检查抽病历200余份,为医保插外伤证 明等。
二.以“二级医院复评审”的标准为工作重心医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一,而病案质量是医疗质量的重要内容。病案
室按医院的要求对病历首页进行了质量控制,对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页
填写内容进行了纠正,使首页填写逐步规范化。
三.提高科室管理水平进一步完善各项工作制度,以《二级医院复审》中的标准,科室修订了相关科室制度,
使科室管理规范化、制度化,提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管理
的程序是病案管理工作的重点,对病案的借阅、录入、复印等环节,要按相应的制度严格执行,尤其借阅方面,严格遵守制度显得尤为重要。对
患者复印流程上,我们在严格执行制度时,灵活的掌握原则,使我们尽可能地避免与患者产
生纠纷,做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面,尽可能的全面检
查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通,杜绝在病历归档后进行修改。
四.加强科室内涵建设加强岗位学习,为使科室能持续性发展,科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的
学习,巩固和丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需
求,积极参加上级部门组织的学习,利用业余时间自学提高编码的准确率。并做好病案信息
管理,对促进医疗、科研、预防工作的发展,搞好医院科学管理,为我院提高电子病历奠定
了良好基础。回顾一年来的工作,我们认识到,我院病案管理工作距离宁医总院的管理水平 有较大的差距。
最后,我们将在20XX度对以下方面的工作进行整改: 1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中,需进一步加强工作责任心,继续把好住
院病案首页质量关,协助临床科室,保障归档病案质量。 2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的
责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,应更加热情接待复印病案的病人及家属, 做好各种登记工作。
3、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业,本专业或相关专业的人员缺
乏,更需要我们加强业务学习,不断提高自身的业务水平,积极参加各类培训学习、自学等 形式将所学的知识应用到工作中。
4、规范医疗文书书写:为进一步加强病案质量管理,规范医疗文书书写,加强“三基三
严”训练,全面推动我院医疗质量的提高,防范医疗纠纷,确保医疗安全。病案室篇五:医务科20XX年工作总结及20XX年工作计划 宜城市中医医院医务科
20XX年工作总结及20XX年工作计划20XX年即将过去,在这一年里,医务科在院长、分管院长的领导下,围绕“以病人为中