台江医院招聘试题及解析
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一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症（）。 A、感染性休克 B、肺脓肿 C、脑膜炎
D、弥散性血管内凝血 【答案】B
【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎，脓胸、关节 炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。败血症病人可并发感染性休克、DIC。 2、成熟的Th细胞的表面标志是（）。 A、CD3-CD8+CD4- B、CD3+CD8-CD4- C、CD3-CD8-CD4- D、CD3+CD8-CD4+ 【答案】D
【解析】辅助性T细胞（Th细胞）是CD4阳性T细胞按功能分类的一种。所有T细胞均表达CD3。 3、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。 A、宋内志贺菌 B、痢疾志贺菌 C、鲍氏志贺菌 D、福氏志贺菌 【答案】D
【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4 群：痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多 良好；宋内志贺菌感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排 菌时间较长，易转成慢性。 4、医疗决策（）。 A、仅仅是医学技术决策 B、仅仅是医学伦理决策
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C、要么是医学技术决策，要么是医学伦理决策 D、既是医学技术决策，又是医学伦理决策 【答案】D
【解析】医疗决策即是医学技术决策，又是医学伦理决策。故选D。 5、在细菌间直接传递DNA是通过（）。 A、性菌毛 B、内质网 C、普通菌毛 D、质粒 【答案】A
【解析】F+菌的遗传物质可通过性菌毛传递给F-菌，这一过程称为接合。 6、消化道的各项功能中不包括下列哪一项（）。 A、水平衡功能 B、吸收功能 C、免疫功能 D、消化功能 【答案】A
【解析】消化器官最主要的生理功能是对食物进行消化和吸收，除此外，还具有重要的内分泌功能和免疫功 能。故选A。
7、建立医患关系的原则是（）。 A、病人的社会地位和经济状况 B、疾病性质和病人的人格特质 C、疾病病程和病人的经济状况 D、病人的文化程度和情绪反应 【答案】B
【解析】医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的，也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程，不能发展任何 超出此范围的人际关系。疾病性质和病人的人格特质是建立医患关系的原则。故选B。 8、下述关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述，正确的是（）。 A、肺复张能力差者，应尽快将气抽尽 B、每次抽气不宜超过1.5L C、积气量多者可每日抽气一次
D、积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气 【答案】C
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【解析】闭合性气胸患者采用排气疗法的原则是：如气胸患者的肺被压缩小于20%，则可采用保守治疗，无 须抽气。如积气量大，症状明显者可每日抽气1～2次，但每次抽气量不宜超过1000ml（1L）。如患者肺复 张能力较差，应采用胸腔闭式引流，不宜过快将气抽尽。闭式引流是治疗自发性气胸的常用方法，但适用于 张力性气胸、交通性气胸、心肺功能较差等症状较重的闭合性气胸患者，一般性闭合性气胸不宜首选胸腔闭 式引流。
9、临床诊断严重感染，抗生素的使用哪项是错误的（）。 A、若临床判断症状由非感染因素所致，应立即停用抗生素 B、抗生素疗程一般10～15d
C、早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料，采用覆盖可能致病微生物的广谱抗生 素，而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力 D、诊断严重感染后1h以内，立即给予静脉抗生素治疗 【答案】B
【解析】抗生素疗程根据感染细菌不同，临床状况不同而有差异，不能一概而论。 10、锥体外系反应较轻的药物是（）。 A、氯丙嗪 B、氟奋乃静 C、奋乃静 D、硫利达嗪 【答案】D
【解析】锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪后出现的常见而特有的反应，主要表现为3种：①帕金森综合 征：表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓；②静坐不能：患者坐立不安、反复徘徊；③急性肌张力障 碍：多在用药后1～5日出现，由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛，出现被迫性张口、伸舌、斜颈。氯丙嗪属于 吩噻嗪类药。奋乃静、氟奋乃静均是吩噻嗪类中的哌嗪衍生物，临床应用于氯丙嗪相似，锥体外系不良反应 更为显著。硫利达嗪是吩噻嗪类中
11、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过（）作用来调节。 A、神经系统 B、内分泌系统 C、神经-内分泌系统 D、肾、肺 【答案】C
【解析】在正常情况下，机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现，即主要 通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。例如机体失水过多活进食过多食盐时，引起细胞外液渗 透压升高，下丘脑视前区渗透压感受器受刺激，引起口渴中枢兴奋，通过饮水补充水分而使细胞外液渗透压
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