1.患儿，4岁，患支原体肺炎入院，对此类病孩50%~70%呈阳性的检查是
A.血清冷凝集试验
B.血培养C.血常规 D.C反应蛋白 E.血清肥达反应
【答案】:A 【解析】:考察肺炎的辅助检查。可做病毒分离或细菌培养，以明确病原体。50%～70%的支原体肺炎患儿血清冷凝集试验可呈阳性。
2.7个月患儿。因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重，呼吸60次／分。心率170次／分。心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要
A.立即更换体位以减轻肺部淤血 B.镇静，吸氧
C.吸痰，通畅呼吸道D.使用快速洋地黄制剂 E.使用强力利尿剂
【答案】:D
【解析】:考察小儿肺炎的治疗。纠正心力衰竭最有效的药物是洋地黄制剂。 3.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是
A.大叶性肺炎B.支气管肺炎 C.间质性肺炎 D.干酪性肺炎 E.毛细支气管炎
【答案】:B
【解析】:考察小儿肺炎的分类。婴幼儿时期的肺炎主要以肺泡炎症为主，支气管肺炎是以肺泡炎症为主，故选B。
4.患儿，2岁，因肺炎入院。经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了
A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭 C.中毒性脑病 D.中毒性心肌炎 E.脓胸
【答案】:E
【解析】:考察肺炎的并发症。肺炎经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音是并发脓胸的表现。
5.患儿，2岁。发热、咳嗽1周，气急4小时，胸部X线检查证实为支气管肺炎，今被收住入院，此时与护理患儿不相符的措施是
A.提供适宜的环境温度和湿度 B.主动关怀患儿及其家属
C.进行各项护理操作前要做好解释工作 D.约束小儿以保证小儿安静休息
E.病室布置应适合小儿心理发育
【答案】:D
【解析】:考察肺炎的护理措施。对于支气管肺炎新入院的患儿主要的护理措施包括：室内空气新鲜，定时开窗通风，提供适宜的环境温度和湿度；保持呼吸道通畅，及时清除口鼻分泌物，帮助患儿取合适的体位并经常更换，翻身拍背，帮助痰液排出；给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食，多喂水；各项护理操作前要做适当解释工作，护理操作应集中完成，以减少刺激，避免哭闹；同时，密切观察病情变化。约束的目的是保证患儿治疗和护理操作的顺利进行，不恰当的约束会加重患儿的烦躁。
6.患儿男性，1岁2个月，发热、咳嗽、气急三天入院，体温39.7℃，呼吸34次/分。小儿肺炎时，室内适宜的温度和湿度是
A.室温14℃～18℃，相对湿度45% B.室温16℃～20℃，相对湿度55% C.室温18℃～22℃，相对湿度
60%
D.室温22℃～24℃，相对湿度70% E.室温24℃～28℃，相对湿度75%
【答案】:C
【解析】:考察小儿肺炎的护理措施。病室定时开窗通风，避免直吹或对流风。室温维持在18℃～22℃，湿度以50%～60%为宜。
7.患儿男性，11个月，发热、咳嗽，体温40℃，呼吸40次/分。脉搏180次/分。以肺炎急诊入院，小儿肺炎胸部X线检查最常见的表现是
A.两肺斑片状阴影B.云雾状阴影 C.白肺
64系统精讲-呼吸系统-第四节 肺炎病人的护理2
