斑点追踪技术评价2型糖尿病患者右心室收缩功能与C肽
水平的关系
黄敬垣,叶 萌,杨继东,洪勇强
【摘 要】[摘 要] 目的 应用超声二维斑点追踪显像技术(two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)观察分析2型糖尿病患者(type 2 diabetes mellitus,T2DM)右心室心肌的应变及应变率参数变化特点,并探讨其与T2DM患者血清C-肽水平(C-peptide)的相关性。方法 分别选择T2DM患者为T2DM组(n=60例)以及正常健康人为NC组(n=60例),应用2D-STI分析并记录患者右心室心肌各节段以及整体的应变、应变率参数:收缩期峰值应变(ε、G-ε)、收缩期峰值应变率(SRs、G-SRs)。采用直接化学发光法分别对患者的空腹及餐后2h血清C肽水平进行测定。结果 T2DM组的血糖、HbA1c以及E/e水平均较NC组升高,而空腹以及餐后2h血清C肽水平均较NC组下降(P<0.05);T2DM组右心室游离壁心肌的基底段,室间隔心肌的中间段以及心尖段ε、SRs均较NC组下降(P<0.05);T2DM组右心室心肌G-ε、G-SRs均较NC组下降(P<0.05);G-ε、G-SRs分别与空腹血清C肽水平(r=0.59,0.63,P<0.05)、餐后2h血清C肽水平(r=0.65,0.68,P<0.05)均呈正相关;以G-ε、G-SRs判定T2DM患者右心室收缩功能异常时临界值、灵敏度、特异度分别为:-17.30(%)、82.41%、76.95%;-0.89(s-1),86.27%、89.14%。结论 2D-STI的应变、应变率参数能敏感地对T2DM患者右心室心肌的局部以及整体收缩功能进行客观评价,同时以T2DM患者空腹以及餐后2h血清C肽水平状态作为参考,可对T2DM患者的右心室收缩功能作进一步深入评估。 【期刊名称】心脑血管病防治