健康教育在老年高血压患者血压控制中的应用
何芬仁*
【摘 要】目的：探讨健康教育对老年高血压患者生活方式及血压控制影响。方法：选择120例老年高血压患者，随机分为对照组和干预组各60例，2组均采用常规治疗方法，干预组另给予健康教育，比较2组患者治疗情况及血压控制水平差异。结果：干预组患者改善生活方式及遵医用药高于对照组，血压水平低于对照组。结论：健康教育有助于老年性高血压患者血压控制水平。 【期刊名称】内蒙古中医药 【年(卷),期】2012(031)020 【总页数】1
【关键词】预见性护理；高血压；老年患者；血压
【文献来源】https://www.zhangqiaokeyan.com/academic-journal-cn_nei-mongol-journal-traditional-chinese-medicine_thesis/0201217262631.html
*广西武鸣县人民医院（530100） 2012年8月1日收稿
原发性高血压是指原因未明的动脉血压升高为主临床综合症，可引起心、脑、肾严重并发症，其发病率高，对人们健康危害较大[1]。目前对于高血压还没有彻底根治方法，只有通过广泛健康教育让患者充分认识到高血压危害性，才能重视对高血压治疗、保健及预防。对高血压患者进行健康教育是做好高血压防治关键，我院对高血压患者采取健康教育，得到良好效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般材料：选择我院2010年6月～2011年6月收治的120例老年高血压
患者，其中男性66例，女性54例；年龄56~85岁，平均年龄（67.5±14.6）岁；病程 4～12年，平均（5.7±2.4）年；Ⅰ级高血压11例，Ⅱ级高血压40例，Ⅲ级高血压9例。所有患者诊断符合1999年WHO/ISH确定的“高血压及分级诊断标准”[2]。将患者随机分为对照组及干预组各60例，2组患者性别、年龄、病程、高血压严重程度、并发症发生情况差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法：2组患者入院后给予常规治疗和护理，入院指导及宣教，给予生活照顾及护理，按医嘱给予用药，监测血压。干预组患者在常规治疗和护理基础上给予健康教育，针对患者生活方式、心理状态、服药情况进行相应的健康指导。 1.3 健康教育内容
1.3.1 高血压相关知识指导：向患者讲解高血压病因和易患因素、标准和分类、危险分层，常见症状和主要并发症，治疗原则和血压控制目标及不良生活方式对高血压影响，测量血压注意事项和定期测血压重要性，服用降压药注意事项和降压药不良反应等。
1.3.2 改善生活方式：①控制体重：超重或肥胖是高血压升高重要危险因素。减重方法：一是减少高热量食物摄入，强调少脂并限制多碳水化合物摄入；二是增加体育锻炼。②合理膳食：高血压患者应坚持低热、低脂肪、低胆固醇饮食，少食多餐，避免过饱，少食零食及刺激性食物。限制动物脂肪、动物内脏、肥肉、鱼仔、软体动物、甲壳类食物、食用油脂等饱和脂肪酸丰富的食品；多食新鲜蔬菜和水果。③限制钠盐：高血压患者减少钠盐的摄入量，可改善高血压治疗效果，减少高血压高血压导致的心、脑、肾并发症。④适量运动：根据年龄、身体状况、个人喜好选择合适运动方式。进行适量有氧运动。运动坚持三
个原则：持之以恒、循序渐进、适度运动。⑤戒烟限酒：吸烟是高血压患者发生心血管病独立危险因素，虽然吸烟并不能引起血压升高，但是却可降低降压药物疗效。饮酒量与血压水平线性相关，尤其收缩压。每天饮酒量超过50g乙醇者高血压发病率明显增高。因此，高血压患者必须戒烟，提倡戒酒。 1.3.3 心理疏导：长期精神压力和心情抑郁是引起高血压重要原因之一。指导患者加强自我修养，保持乐观心态，消除恐惧情绪，多与患者沟通，让患者适应自身环境，提高应激能力，养成良好心理状态；指导患者学会放松疗法，听音乐，培养兴趣，及时调整和控制自己情绪，保持平衡心理。
1.3.4 用药指导：向患者讲解药物治疗重要性，告知患者治疗是一种控制，而不是治愈高血压。长期治疗对控制高血压的必要性。必须遵医嘱用药，任何不遵医行为都可能导致血压波动，使心、脑、肾等重要器官受到损害，而引起相应并发症。指导患者建立正确血压目标，解答患者提出问题。向病人讲解用药问题和药物副作用，解释潜在不良反应与药物治疗和高血压无差异，消除顾虑，提高治疗依从性。
1.4 观察指标：患者健康教育四周后，比较2组患者遵医用药情况，生活方式改善情况，血压控制情况。
1.5 数据处理：数据采用SPSS17.0统计学软件处理，计量资料用t检验，计数资料用X2检验，P＜0.05数字差异有统计学意义。
2 结果
2.1 2组患者遵医行为及生活方式改善情况比较见表1。 2.2 2组患者血压水平比较见表2。
3 讨论
健康教育在老年高血压患者血压控制中的应用
