2020年临床医师定期考核模拟试题
[单项选择题]1、
丘疹、新旧水疱和结痂同时存在常见于 A.猩红热 B.风疹 C.水痘 D.幼儿急疹 E.麻疹 参考答案：C [多项选择题]2、
有关法洛四联征的血流动力学改变的叙述，以下哪些是正确的 A.肺循环血量减少
B.肺动脉狭窄较轻者，在室间隔缺损部位可有左向右分流 C.肺动脉狭窄严重者，右心室血液大部分进入主动脉 D.肺动脉狭窄程度随年龄而加重
E.室间隔缺损部位，发生右向左分流是造成青紫的主要原因 参考答案：A,B,C,D [单项选择题]3、
不把自己当患者，仍坚持带病工作是患者角色的 A.角色行为缺如 B.角色行为冲突 C.角色行为减退 D.角色行为强化
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E.角色行为异常 参考答案：C
参考解析：
患者角色的转化：人们期望患者完全按患者角色行事，但往往并非实际角色与期望角色相吻合。①角色行为缺失：否认自己有病，未能进入角色。②角色行为冲突：患者角色与其他角色发生心理冲突。③角色行为减退：因其他角色冲击患者角色，从事了不应承担的活动。④角色行为强化：安于患者角色的现状，期望继续享有患者角色所获得的利益。⑤角色行为异常：患者受病痛折磨感到悲观、失望、不良心境导致行为异常。 [单项选择题]4、
局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是 A.原位癌 B.早期癌 C.浸润性癌 D.进展期癌 E.晚期癌 参考答案：B
参考解析：
早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。 [单项选择题]5、
患者，因胸腹部受伤，呼吸困难，伴有腹痛、呕吐。查体：血压80/50mmHg，右下肺呼吸音减低，右上腹压痛及反跳痛阳性，腹肌紧，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。腹部立位平片示右侧膈肌升高，右侧第7、8、9肋骨骨折。该患者诊断考虑为 A.肝破裂 B.脾破裂 C.胃破裂 D.肠破裂 E.气胸
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参考答案：A
参考解析：
当存在多处严重外伤时，腹部的情况容易被忽略。右侧躯干遭受暴力，右上腹痛向右胸及右肩放射，有右下胸肋骨骨折，右横膈抬高，都应高度怀疑肝损伤。肝破裂在各种腹部损伤中占16%～20%，因为可能伴有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征较为明显。此外，血液有时可以通过胆管进入十二指肠而出现黑粪或呕血。中央型肝破裂更易发展为继发性肝脓肿。B型超声检查对鉴别有无肝损伤及探明损伤的部位和程度很有价值。 [多项选择题]6、
关于职业病特点，下列描述正确的是 A.病因明确
B.病因大多数可定量测定 C.存在剂量-反应关系 D.病变早期处理预后较好
E.病变程度均与有害因素作用强度有关 参考答案：A,B,C,D
参考解析：
当职业有害因素作用于人体的强度与时间超过机体的代偿功能，造成机体功能性或器质性改变，并出现相应的临床征象，影响劳动能力者，称为职业病。职业病的特点：①病因明确；②疾病和病因常有明确的剂量一反应关系；③在接触同样有害因素的人群中，常有一定发病率，少见个别人发病；④一般情况下，大多职业病如能早期诊断、合理处理，预后较好；⑤除生物因素所致的职业病，治疗个体无助于控制人群整体发病。 [材料题]7、 A.一级结构 B.二级结构 C.三级结构 D.四级结构 E.结构域 [配伍选择题]1.
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β-折叠是 参考答案：B [配伍选择题]2. 亚基间的空间排布是 参考答案：D [单项选择题]8、
烧伤患者，体重50kg。行暴露疗法后诉口渴，查体：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷。该患者当天至少需要补液 A.500ml B.1000ml C.1500ml D.2000ml E.2500ml 参考答案：E [单项选择题]9、
多血质气质的人，其高级神经活动类型属于 A.弱、均衡、灵活的灵活型 B.弱、不均衡、不灵活的抑制型 C.强、均衡、灵活的活泼型 D.强、均衡、不灵活的安静型 E.强、不均衡、灵活的兴奋型 参考答案：C
参考解析：
巴甫洛夫将四种气质以神经系统的活动特征来解释，并与希波克拉底提到的四种类型相对应。多血质对应的神经活动类型特点为强、均衡、灵活的活泼型；黏液
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质对应的神经活动类型特点为强、均衡、不灵活的安静型；胆汁质对应的神经活动类型特点为强、不均衡、灵活的兴奋型；抑郁质对应的神经活动类型特点为弱、不均衡、不灵活的抑制型。 [单项选择题]10、
下列哪项不符合正常胎盘剥离的情况 A.子宫体变硬呈球形 B.宫底向上升迭脐上 C.向下压迫宫底，脐带延长 D.阴道口外露，脐带自行延长
E.耻骨联合上方轻压子宫下段，脐带不回 参考答案：C
[材料题]11、
患者，女性，8岁，阵发性腹痛、黑便1周。查体：双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，血常规：白细胞11.2×10/L，血小板150×10/L，血红蛋白115g/L，尿常规示：蛋白（+），红细胞（+）。 [子母单选]1. 该患者诊断考虑为 A.风湿性关节炎 B.急性肾小球肾炎 C.过敏性紫癜 D.肠套叠 E.急性阑尾炎 参考答案：C [子母单选]2.
下列哪项不是常见的病因 A.某些药物
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2020年临床医师定期考核模拟试题
