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多排螺旋CT对浸润性肺腺癌与浸润前病变的CT鉴别诊断

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多排螺旋CT对浸润性肺腺癌与浸润前病变的CT鉴别诊断

高万青

【摘 要】【摘要】目的 探讨浸润性肺腺癌和浸润前病变在多排螺旋CT下的诊断差异性,分析两者的鉴别方式。 方法 根据2011年5月~2014年3月我院的135例浸润性肺腺癌和浸润前病变患者来进行研究分析,对这些患者的资料进行回顾分析。全部患者均接受手术病理检验证实,术前进行了多排螺旋CT检查。结果 浸润性肺腺癌和浸润前病变两种情况的CT表现和病灶直径对比差异具有统计学意义(P<0.05)。浸润前病变在纯磨玻璃结节中大约占据了66.78%,混合性密度磨玻璃结节在浸润性腺癌中的比例为91.67%,病灶直径最小为浸润前,最大为浸润性腺癌,并呈现递增的势态发展。结论 多排螺旋CT对浸润性肺癌和浸润前病变的诊断和区分效果比较好,临床中推介使用。 【期刊名称】中国继续医学教育 【年(卷),期】2016(008)018 【总页数】2

【关键词】【关键词】多排螺旋CT;浸润性肺腺癌;浸润前病变

有很多的疾病CT表现均会有局灶性磨玻璃密度病灶出现,各类病变程度不同,其表现的差异性也很大[1]。此次研究主要是探讨分析浸润性肺腺癌和浸润前病变的多排螺旋CT诊断情况,根据我院接收的135例浸润性肺腺癌和浸润前病变患者来进行研究,有以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011年5月~2014年3月我院共选取了135例浸润性肺腺癌和浸润前病变

患者来进行对比分析,共有80例浸润性肺腺癌和浸润性腺癌变异患者,有女性53例和男性27例,最小24岁,最大83岁,平均年龄(57.2±18.9)岁;有20例微浸润性腺癌病例,男性8例,女性12例,最小23岁,最大81岁,平均年龄(60.5±21.2)岁;有35例浸润前病变,男性15例,女性20例,年龄20~82岁,平均年龄(59.1±17.9)岁。

2 结果

由表1可知,病灶≤10 mm下,浸润腺癌与浸润前对比差异有统计学意义(P<0.05),11~20 mm下,浸润腺癌与浸润前对比差异有统计学意义(P<0.05),21~30 mm下,浸润腺癌与浸润前对比差异有统计学意义(P<0.05)。浸润性腺癌与浸润前病变在CT征象以及病灶直径方面差异有统计学意义(P<0.05)。浸润前病变在纯磨玻璃结节中占66.78%,混合性密度磨玻璃结节在浸润性腺癌中的比例为91.67%;病灶直径最小为浸润前,最大为浸润性腺癌,并呈现递增的势态发展。

3 讨论

癌组织腺样分化的特点是有腺泡状、管状分化,以及有粘液分泌。而且其程度和分化程度有关,较低的分化不明显,较高的分化程度则比较明显。腺癌是比较多见的肺癌类型,吸烟群体发病率较高[2]。腺癌的类型比较多,在诊断的时候必须要仔细的鉴别区分[3]。研究显示,CT诊断可以对肺部磨玻璃密度进行判断,通常周围型肺腺癌患者的CT结果表明有局灶性磨玻璃密度病灶,如果局灶性磨玻璃密度病灶的实性成分多,说明是浸润性腺癌的几率就大[4-8]。 此次研究中,浸润性肺腺癌和浸润前病变两种情况的CT表现和病灶直径对比差异具有统计学意义(P<0.05),浸润前病变在纯磨玻璃结节中占66.78%,

混合性密度磨玻璃结节在浸润性腺癌中的比例为91.67%,说明多排螺旋CT可以对浸润性肺腺癌和浸润前病变进行很好的区分,临床中具有非常重要的诊断意义,应该进行推广使用。 参考文献

[1]时衍同,潘丽,王刚平,等. EGFR、VEGF及Ki-67在肺浸润性腺癌和微浸润性腺癌及浸润前病变组织中的表达及意义[J]. 中华临床医师杂志:电子版,2013,7(22):9883-9889.

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[3]邢彦粉. 肺腺癌浸润前病变的多层螺旋CT征象分析[D]. 苏州:苏州大学,2014:33-38.

[4]关牧娟. 宝石能谱CT成像鉴别诊断孤立性肺结节性质的研究[D].郑州:郑州大学,2013:47-49.

[5]陈飚. 球型肺结核与周围型肺癌的CT征象及鉴别诊断[D]. 上海:第二军医大学,2009:22-25.

[6]肖时满,张玉,强金伟,等. 超高分辨率CT(UHRCT)鉴别肺原位腺癌(AIS)与微浸润腺癌(MIA)[J]. 复旦学报:医学版,2014,41(3):285-290.

[7]葛绪波. 十二指肠腺癌的X线和CT诊断对比研究[J]. 中国CT和MRI杂志,2014,12(3):84-86.

[8]赵丰平. 多排螺旋CT对浸润性肺腺癌与浸润前病变的CT鉴别诊断[J]. 中外医疗,2015,34(24):174-175.

多排螺旋CT对浸润性肺腺癌与浸润前病变的CT鉴别诊断

多排螺旋CT对浸润性肺腺癌与浸润前病变的CT鉴别诊断高万青【摘要】【摘要】目的探讨浸润性肺腺癌和浸润前病变在多排螺旋CT下的诊断差异性,分析两者的鉴别方式。方法根据2011年5月~2014年3月我院的135例浸润性肺腺癌和浸润前病变患者来进行研究分析,对这些患者的资料进行回顾分析。全部患者均接受手术病理检验证实,术前进行了
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