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成人高等教育毕业生登记表
姓 名：
专 业：
学历层次：
学习形式：
填表日期： 年 月 日
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1、毕业生必须实事求是地填写本表，请用钢笔填写，自己要清楚。
2、表内所列项目要全部填写，如无该项情况，亦应填写“无”。 3、“学习形式”系指“脱产”、“业余”、“函授”、“夜大”。 4、“本人学历及社会经历”自小学时候，依时间顺序详细填写，年月要衔接。
5、贴身近一寸正面半身脱帽照片。
6、如有其他问题，需要说明时，可另纸附上。
填 表 说 明
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曾用 名 性 别 民族 本人成分 健康状况 身份证号 工作单位 现任何职务、职称 家庭住址 政治面貌 婚 否 在校学习 年 月 时间 年 月 主要家庭成员及主要社会关系 称 .
谓 .
本人学历及社会关系 自何年何月起 至何年何月止 .
证 明人 .
自 我 鉴 定 本人签名： 年 月 日 .
成人高等教育毕业生登记表
