不停咳嗽的中成药用药方法 中成药治咳嗽类别
应用治病时必须“”,证、药相符时功效显著,药到病除;否则无效甚或加重病情。 一、辨证要点 1.分清外感与内伤:外感咳嗽,多是新病,起病急,病程短,常在天气变化受凉后突然发生。咳嗽常伴有流涕、喷嚏、咽痒、头痛、全身酸楚、恶风寒、发热,实证居多。内伤咳嗽多为久病,起病缓慢,常反复发作,病程长,常伴有其他脏腑病症,如疲乏无力、胸满胁痛、食少便溏,邪实正虚居多。 2.辨别咳嗽声音及发作时间:咳声高扬者属实证,低弱者属虚证。咳声嘶哑,病势急而病程短者为外感咳嗽;病势缓而病程长者则属虚证。早晨咳嗽阵发加剧,咳嗽连声重浊,痰出咳减者,多为痰湿或痰热咳嗽;午后咳嗽加重,或夜间有单声咳嗽,咳声轻微短促者,多属肺燥阴虚。夜卧咳嗽加剧,少气或伴气喘者,为久咳致喘的虚寒证。 3.辨痰的颜色、性质及数量:痰少或千咳无痰者,多属燥热,阴虚证。痰多者,常属痰湿、痰热或虚寒证。痰白而稀薄者属风,属寒;痰白而稠厚者属湿;痰黄而黏稠者属热。
不同类型咳嗽的中成药内服外治法
咳嗽是个很恼人的病,有时连名医都束手无策。
我小时候就贪玩游水,因此感染了风寒,以致咳嗽了整整一个冬天,手和臀部被针打肿了,煎中药的药渣都装了一箩筐,也没有治好。最后还是天气转暖了以后,身体正气慢慢恢复,才算是基本好了。结果还得了慢性咽喉炎,一到严寒的冬天咽喉就会不舒服,。 跟上述不同的是,夏天外界天气湿热,有时也容易引起发痒,继而红肿疼痛,头晕乏力,发烧咳嗽。
其实“咳”与“嗽”是不同的。“咳”指有声而无痰,是因为肺气伤了所以咳出声响。而“嗽”指有痰而无声,是因为脾被湿邪困阻而引发的。 咳嗽分为外感和内伤两类。我们这里所讲的,只是外感咳嗽。
外感咳嗽通常又分为风寒咳嗽、风热咳嗽和风燥咳嗽,这三者必须分清楚,才能有选择性地购买来对症治疗,否则可能会适得其反! 风寒咳嗽的症状及中成药内服法
风寒咳嗽大多发生在冬季,咳嗽,痰白而清稀,多伴有怕冷症状,可能加盖几床被子都还觉得冷;发热,头紧痛,像头部被紧裹着一样;流涕,舌苔薄而白。
风寒咳嗽可选用二陈丸或者苏子降气丸治疗。
二陈丸由半夏、橘红、、炙组成。半夏化寒痰;橘红使气顺,痰自消;茯苓能健脾渗湿;炙甘草调和诸药,补中气。 如果您有上述风寒咳嗽的症状,同时又有胸膈满闷之感,腰疼脚软,甚至下肢浮肿,就需要服用苏子降气丸。
中医认为咳嗽是因为本来应该往下降的气却往上冲了,苏子降气丸中的紫苏子能降气止咳,厚朴行气宽胸,降逆,前胡长于降气祛痰,还能宣通肺气。此外,肉桂温补肾阳,养血补血,甘草既能调和诸药,也有化痰的作用。 风寒咳嗽的外治法
除了内服二陈丸或者苏子降气丸以外,您还可以选择外治法治疗风寒咳嗽。
方法一:用伤湿止痛膏或麝香风湿膏,剪成一寸见方的小 片。将大蒜捣成泥状,放在剪好的膏片上,贴到大杼、风门、肺俞、天突等穴位。每次2穴,每日1~2次。
方法二:用伤湿止痛膏或麝香风湿膏,剪成一寸方的小片。
用藿香正气水适量倒入到药艾绒,取适量艾绒,用预先剪好的膏片敷在大杼、风门、肺俞、天突等穴位。每次2穴,每日1~2次。 风热咳嗽的症状及中成药内服法
风热咳嗽多发生在春、夏季,咳嗽痰黄而浓稠,苔薄黄,兼有口渴,咽痛,或者还有发热头痛,怕风,出汗。 治疗风热咳嗽的比较多,我常用的有橘红丸和清气化痰丸,两个都是经典名方。
痰多不易咳出,用橘红丸:对于风热咳嗽中明显表现为咳嗽痰多,痰不易咳出,胸闷口干的情况,一般用橘红丸治疗。
橘红丸出自明代的《古今医鉴》。它的组成除了前面已述的陈皮、半夏、茯苓、紫苏子、以外,还有橘红、桔梗、杏仁、紫菀、款冬花、瓜蒌皮、浙贝母,以及生地、麦冬和石膏。主要是加强了化痰、生津、润燥的功能。
痰多而黄稠,用清气化痰丸:如果咳嗽比较剧烈,同时痰多而黄稠,且胸腹部满闷感明显,就要用到清气化痰丸。
清气丸出自明代名医吴昆的《医方考》。该方中除了橘红丸所含有的半夏、陈皮、杏仁、之外,还有黄芩、瓜萎仁、胆南星和枳实。上述各药都能从不同方向给人“清气”,即清肺热之气。 风热咳嗽外治法
风热咳嗽外治,可用川贝母8克研末,鲜竹沥水1支,倒入混匀成糊状,外敷于肚脐处,每日1次,3~5次即可。 风燥咳嗽的症状及类型
风燥咳嗽主要发生在秋季。秋季气候干燥,冷热无常,容易感染风燥而,症状主要是:燥咳无痰,或者痰少而黏稠,很难咳出,鼻燥咽干。 风燥咳嗽的治疗要点,讲求一个“润”字。养阴清肺丸、百合固金丸和念慈庵蜜炼川贝枇杷膏都是治疗风燥咳嗽的良药。
风燥咳嗽主要有以下三种类型:
1.干咳少痰,甚至痰中带血,咽喉干燥疼痛的咳嗽, 要用养阴清肺丸。 它主要由生地、玄参、麦冬、川贝母、牡丹皮、白芍、薄荷、组成。生地与玄参养阴而清热,牡丹皮凉血,白芍养血,薄荷疏散风热,清咽利喉,川贝母润肺、清热,加之甘草调和诸药,兼以解毒。
2.久咳干咳兼有腰膝酸软、头昏耳鸣等症状, 主要用百合固金丸。 百合固金丸在养阴清肺丸的基础上加上百合、熟地、和桔梗,百合和熟地养阴,补血。
3.如果有以、燥痛、鼻唇干燥为主要表现症状的风燥咳嗽,要用念慈庵蜜炼川贝枇杷膏。 此药组方与橘红丸较为相似,但更注重润的功能,加上是用蜜炼成的膏剂,一喝进去,干燥的咽喉立刻得到百倍的滋润。 风燥咳嗽的食疗方
风燥者,须多吃冰糖雪梨糖水。 做法如下:雪梨一只洗净带皮切成小块,加水和冰糖适量煮开10分钟左右,放至冰凉再喝汤吃梨,同时应多喝凉开水。
正确选择治疗小儿咳嗽的中成药
发布时间:2013-02-08 来源: 作者:hpc
学龄前的孩子,由于年龄小,生活能力差,免疫系统发育的还不健全,往往由于家长一时照顾不周,就会导致感冒咳嗽。孩子生病家长
着急,如果赶上疾病好发季节,家长不愿意带孩子去医院就诊,惟恐病没有看好再交叉感染其它疾病,因此,家中预备一些非处方的中
成药还是很必要的。但是您还得会使用这些中成药,否则南辕北辙,加重病情。
风寒咳嗽主要表现为:
受风寒所致发热恶寒,头痛鼻塞,流清涕,初起咳嗽咽痒,吐白色稀薄痰,舌质淡红,舌苔薄白。洋洋就属于这种症候。治疗应该辛
温散寒,止咳化痰。妈妈给洋洋用药的错误在于:需要温化肺脏,反而清热,犹如雪上加霜,寒上加寒。
洋洋可以选用以下的:
儿童清肺口服液:具有,化痰,止咳之功效。适用于风寒感冒导致面赤身热,咳嗽,痰多,。
消咳喘:药性偏热,具有温化寒痰,止咳平喘之功效。适用于急慢性炎引起的咳喘、喘息和感冒咳嗽、痰白质稀等症。
解肌宁嗽丸:具有宣肺,化痰止咳之功效。适用于风寒感冒,咳嗽初起,头痛身热,咳嗽痰盛,气促,咽喉疼痛。
半夏露:所含药物药性都偏温,具有解表,温肺止咳之功效。适用于风寒感冒引起的鼻塞、流涕、咳嗽、气喘、伴咯痰不爽者。
通宣理肺丸:具有解表散寒,宣肺止嗽之功效。适用于风寒感冒咳嗽较重者,发热恶寒、流涕,头痛无汗,肢体酸痛、咳嗽痰白、无汗而
喘等。
射麻口服液:具有清热宣肺利咽,止咳化痰之功效。适用于急性支气管炎或感冒后咽痒咳嗽、痰多,夜间阵发性咳嗽。
杏苏止咳糖浆:具有辛温散寒,宣肺止咳之功效。适用于畏寒、头痛、流清涕、咳嗽、白色稀薄泡沫痰。
风热咳嗽主要表现为:
发热、口干咽燥、胸闷、咳嗽痰多,咳黄痰(或浓痰),且咳痰不爽,或久咳不止。舌质红,舌苔黄。妞妞就属于这种症候。治疗宜
采用疏风清热,宣肺化痰。妈妈给妞妞用药的错误在于:妞妞需要清热,反而加热,犹如火中加炭,热上加热。
妞妞可以选用以下的:
蛇胆川贝液:具有驱风,散结疏痰之功效。适用于风热咳嗽造成胸闷气喘、痰多且痰液黄稠,咳痰不爽或久咳不止、口渴咽痛。
川贝枇杷露:具有清热宣肺,止咳化痰之功效。适用于肺热所致咳嗽、咽干疼痛、口渴、痰稠或痰多咯出不爽等。
小儿急支糖浆:具有清热宣肺,止咳化痰之功效。适用于急性炎、感冒后咳嗽、夜间阵发性咳嗽、慢性支气管炎急性发作。
桑菊银翘散:具有辛凉解表,疏风宣肺之功效,适用于外感风热,发热咳嗽、鼻塞流涕,咽喉肿痛等。
罗汉果止咳冲剂:具有清泄肺热,祛痰止咳之功效。适用于风热感冒引之咳嗽、痰多、等症。
银黄口服液:具有清热解毒,消炎之功效。适用于上呼吸道感染、急性扁桃体炎、咽炎等病症。
复方鲜竹沥口服液:具有清热解毒,之功效。适用于肺热咳嗽、风热咳嗽、痰多、气喘胸闷、痰涎壅盛、小儿痰热惊风、利尿通淋等。
小儿金丹:具有解表祛风,请热化痰,镇惊熄风之功效。适用于发热、咳嗽痰黄、口干舌燥,腹胀便秘,热极生风,隐疹不出等。
猴枣散:具有清热化痰,开窍镇惊之功效。适用于惊风、痰涎壅盛、喘满、神志昏迷、烦躁不安等症。
痰湿咳嗽主要表现为:
咳嗽迁延、咳嗽伴有喘、胸闷纳呆、痰多清稀、可闻喉部痰鸣、萎靡不振。舌质淡红,舌苔白腻。治疗应该采用宣肃肺气,燥湿化痰。
可以选用以下中成药:
杏苏饮:具有袪風利气,消痰化滯之功效。适用于外感风寒,头痛无汗,恶寒,咳嗽,,稀痰等症。
复方鲜竹沥口服液:功效及适用征见上
痰热咳嗽主要表现为:
咳嗽发作频繁、痰黄粘稠难咳、发热口渴、面红耳赤、烦躁不安。舌质发红,舌苔黄腻。小丽属于这种症候。治疗宜采用宣肃肺气,
化痰。
小丽可以选用以下中成药:
健儿清解液:具有清热解毒,消滞和胃之功能。适用于咳嗽咽痛,食欲不振,脘腹胀满。
橘红丸:具有清热,止咳,化痰之功效。适用于痰热壅肺引起的咳嗽痰多、呼吸急促、咽干口燥、胸中痞满、饮食无味等。
复方鲜竹沥口服液:功效及适用征见上。
猴枣散:功效及适用征见上。
阴虚燥咳主要表现为:
久咳不愈、干咳无痰或痰少粘稠难以咳出,或痰中带血、口渴喜饮、咽喉干燥、声音嘶哑、手足心热、午后潮热。舌质红,少苔。凯
跃就属于这种症候。治疗应该采用养阴清肺,润燥。
可以选用选用以下:
养阴清肺口服液:具有养阴润肺,清热利咽之功效。适用于咽喉干燥疼痛,干咳少痰,痰中带血。
小儿止嗽金丹:具有养阴润肺,止咳化痰之功效。适用于肺阴不足,肺失润降以致咳嗽痰盛,口干舌燥,腹胀便秘等。
参麦止咳糖浆:具有请热,润肺之功效,适用于阴虚肺热症咳嗽。
● 洋洋昨天从幼儿园回来后,临睡前突然感到全身发冷,一直喊头疼、流涕,并且咳嗽有些白痰。妈妈一摸孩子的头,感觉有些发热,
于是赶紧给孩子试体温,结果洋洋发热了,体温37.9℃。妈妈怕洋洋发热加重,让洋洋多喝水,可是洋洋不愿意喝。妈妈又怕洋洋咳嗽
加重转为肺炎,急忙找到家中的存药蛇胆川贝液,就让孩子吃下。结果孩子病情没有减轻,反而更加怕冷,咳嗽越来越重。
● 妞妞可是一个小皮丫头,从来是好说爱动,小嘴还特别的甜,周围的叔叔阿姨没有一个不喜欢她的。可是近来妞妞因为“感冒”的时间长
了,也不爱说话,整天哭哭咧咧,发热不退,不思饮食,这两天还喊胸痛,一阵阵,吐黄痰。妞妞嘴唇都干裂了口,一直要水喝。三天
没有大便也让妞妞哭闹不止,而且尿少尿色发黄。妈妈怕孩子去医院看病交叉感染,于是坚持给妞妞吃以前生病吃的半夏露。后来妞妞
胸痛的厉害,不得不去医院,结果妞妞已经是肺炎了。
●小丽平时很健康。最近妈妈带小丽去了外婆家。外婆特别疼爱这个外孙女,恨不得将家中所有的好吃的都让孩子吃了,而且吃的越多外
婆越高兴。小丽也是来着不拒,因为在家里妈妈可是不让她这样吃,零食总是限制她,这回妈妈只顾着和舅舅聊天,也顾不得小丽了,
小丽吃得肚瓜滚圆。没有想到第三天,小丽受寒就开始发热,两颊烧得通红、呕吐、口臭、咳嗽,痰还特别的多,都是黄痰。因为是在
农村,看病也不方便,外婆将自己正在吃的“清肺口服液”给小丽吃,没有想到孩子的病不但没有减轻,反而咳嗽更加严重,呼吸急促,痰
也越来越多。
●体弱多病的凯跃得了病毒性肺炎,经过医生近一周的治疗,病情大有好转,妈妈心疼孩子住院打针输液受罪,加上孩子哭闹的厉害,于
是妈妈和医生商量后决定让凯跃出院回家治疗。孩子回家后因为拒绝吃医生给开的汤药,所以仍然,主要是干咳,有时无痰或痰粘稠咳
不出,口渴喜饮,手脚心热,唇红口干。妈妈为了让凯跃吃药,特意去药房买了孩子喜欢吃的川贝枇杷露,结果20天了凯跃的肺炎还没
有痊愈。
咳嗽是孩子经常发生的一种症状。有的家长发现孩子一旦咳嗽,就希望马上用药将咳嗽止住,其实这样做不但对孩子不利,有的时候
反而是有害的。因为咳嗽本身是机体一种自我保护性的反射动作,呼吸道里的病理性分泌物以及从外界进入呼吸道的异物,可借咳嗽反
射的动作排出体外。所以孩子一天偶尔咳嗽几声或者轻度咳嗽,家长不需要马上给孩子用药。但是如果孩子咳嗽频繁、剧烈,甚至影响
孩子进食和睡眠,此时止咳药就需要用了。
多见于上呼吸道感染(简称上感)、气管炎、肺炎等。中医认为咳嗽一般与肺、脾、肾三脏有密切的关系,尤其对于学龄前儿童肺、
脾二脏关系更为重要。引起咳嗽的原因可能是外感或者内伤。当机体不能适应外界的气候变化时,就会发生外感咳嗽。外感咳嗽多见于
风寒咳嗽、风热咳嗽。又由于学龄前儿童各脏腑稚嫩,若饮食不节或者养成一些不良生活习惯,影响了各脏腑的功能,尤其是脾胃失调,
最终伤及肺脏,引起内伤咳嗽。内伤咳嗽多见于痰湿咳嗽、痰热咳嗽、阴虚燥咳。
临床经验:中药治疗顽固性咳嗽 治疗顽固性咳嗽药方
Time:2013-07-18 21:20:34 来源:050031 河北石家庄,河北水利医院 作者:高梯辉
在临床工作中,经常遇到一些顽固性咳嗽病人。病程长,经西药治疗效果不佳或无效,或不耐受西药治疗,应用,取得较好效果。
1资料与方法
1.1一般资料全部病例来自本院中医科门诊,均按照《中医病证诊断疗效标准》(中国管理局制订)中有关诊断标准确诊。从2000年
至今,共治疗312例,男140例,女172例,年龄3~7岁不等,病程短者15天,长者达42天。上感、急性炎、等治疗后,发热症状
消失,咳嗽(多以干咳为主)迁延不愈,持续7天以上,咽部正常或充血,胸片X线正侧位示:双肺纹理增多或正常,双肺呼吸音粗。
排除支气管哮喘、慢性支气管炎、肺部占位性病变。
1.2治疗方法 3~10g, 3~10g, 连翘3~10g, 黄芩3~10g, 炒杏仁3~10g, 半夏3~10g, 虎杖3~10g, 3~10g, 五味子
3~10g, 桔梗3~10g, 栀子3~10g, 知母3~10g, 咽干痛者加射干3~10g, 3~10g, 咽痒者加蝉蜕3~10g, 痰黄粘不易咳出
者加陈皮3~10g, 川贝3~10g, 病程长者加桃仁3~10g, 丹参3~15g,水煎服,日1剂。 治疗期间停服其他药物。
2结果
2.1疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》(同上)。治愈:及临床体征消失,胸部X线检查正常。有效:咳嗽明显减轻或偶有咳
嗽,不影响工作及睡眠,胸部X线检查明显改善。无效:咳嗽症状、体征及胸部X线检查无改善。
2.2治疗结果治愈198例,占63.5%;有效92例,占29.5%;无效22例,占7%。
3讨论
肺为娇脏,外感邪气,没有及时宣肺祛邪,或用敛肺固涩药物,或正气虚弱,致外邪恋肺,肺失宣降,上逆为咳,肺气不利,久咳不
愈,耗伤肺阴。方中板蓝根、、虎杖、连翘、黄芩、射干等清热解毒,炒杏仁、半夏、甘草止咳化痰,桔梗宣肺祛痰,知母、栀子泻火
滋阴,五味子、养阴润肺,陈皮、川贝理气化痰;桃仁、丹参活血化瘀。现代药理研究表明:、、、黄芩具有抗菌、抑制病毒、抗炎性
渗出和增生作用;杏仁平喘,对呼吸中枢有镇静作用;陈皮具有扩张气管及祛痰的作用;知母清热而不伤阴,有明显的解毒、祛痰、利
尿,通过降低神经系统的兴奋性而起镇静作用;有类似肾上腺激素样作用,止咳、祛痰、抗炎、抗过敏,能保护发炎的咽喉和气管黏膜,
蝉蜕有抗过敏作用。诸药合用,能起到滋阴润肺、止咳祛痰之功效。