2019年急诊科层级培训计划
使急诊护士能系统掌握急诊急救医学及护理学的知识体系，不断提高急诊护士的急救技能及理论水平，加强对各种突发意外事件的应急反应及处理能力，培养急诊临床护理工作思维，不断提升急诊护士的核心能力和岗位胜任力，明确急诊护士的专业发展与成长路径，同时通过急诊临床护理教育，不断提升急诊专科护理质量，保证急诊患者安全，深化急诊专科护理内涵，结合《全国护理事业发展规划（2016-2020年）》、《广东省护理事业发展规划（2016-2020年）》等政策制度和标准，结合医院护理部要求及科室实际情况，制定2019年急诊科护士层级培训计划。
一、急诊护士层级培训、培训重点及内容框架、培训目的
根据广东省临床护理教育制度，结合目前医院及科室护理人员的状况 序号 护士岗位 培训重点及内容框架 培训目的 1 N1护士 基本理论、基本技能、工作熟悉并掌握各项流程、常规和制流程、环境适应、制度和专度，在上级护士指导下完成急诊科科常规。完成N1级护士培基本临床护理工作。 训项目。 能独立完成急诊科病情稳定患者床边综合能力，急诊必修专的治疗护理工作，维护患者安全，科技能/理论 在上级护士的指导下配合抢救工作，保证急诊护理质量 提升专科护理能力，能负责复杂及床边带教，个案分析、床边病情不稳定患者的临床治疗及护综合能力、急诊科必修专科理工作，参与危重病人抢救工作，技能/理论 具备临床教学能力。 负责急诊临床护理组织、协调和沟通工作，管理疑难复杂病例，参与急诊必修专科技能及理论/急诊临床护理管理及研究工作，主护理查房/授课/综述/论文 持急诊临床教育，持续改进临床护理质量。 2 N2级护士 3 N3级护士 4 组长及以上
二、 培训需求评估
主要从以下几个方面进行培训需求评估：卫生法律法规及政策、医院发展及医疗需求、专业发展、质量安全、护士岗位与层级需求、护士学习需求及教育资源等。
（一）卫生法律法规及政策 1. 《护士条例》
2. 《全国护理事业发展规划（2016-2020年）》 3. 《广东省护理事业发展规划（2016-2020年》 （二）医院发展及医疗需求
1. 《三级综合医院评审标准实施细则（2011版）》 2. 《广东省高水平医院建设标准（综合医院）》 （三）专业发展
1. 《进一步改善医疗服务行动计划2018-2020》 2. 广东省关于开展《优质护理服务》文件
3. 国家卫计委《新入职护士规范化培训大纲》2016版 4. 广东省《临床护理技术规范》基础篇 5. 深圳市人民医院龙华分院护理部工作计划 （四）质量安全
1. 《医疗质量管理办法》2016版 2. 《患者安全目标2017版》 （五）护士岗位与层级需求
1. 《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》（卫医政发[2012]30号） 2. 《广东省医疗卫生机构护士（助产士）岗位管理指导意见》 3. 《广东省护理管理工作规范》中各层级护士任职资格和岗位职责 4. 《广东护士核心才能进阶2017版》 5. 《深圳市人民医院规章制度汇编》2017版
三、培训计划
（一）培训目标 序号 护士层级 培训目标 1.知识目标：能够复述医院及科室工作制度、岗位职责、护理常规、工作流程及应急预案等内容； 2.技能目标：在上级护土指导下完成急诊基本临床护理及治疗性工作。 3.素质目标：热爱急诊护理工作，融入科室及医院团队文化 1.知识目标：能够复述医院及科室工作制度、岗位职责、护理常规、工作流程及应急预案等内容； 2.技能目标：在上级护土指导下完成急诊基本临床护理及治疗性工作。 3.素质目标：热爱急诊护理工作，融入科室及医院团队文化 1.知识目标：能够掌握常急诊科常见疾病的病因、症状、体征和处理原则。 2.技能目标：能够运用急诊科常用仪器（心电监护仪、简易呼吸器、洗胃机等）及常用急救操作技术（如除颤技术、心肺复苏技术、洗胃技术、气管插管配合技术等），配合危重症患者的抢救；能够独立完成病情稳定患者的治疗护理工作。 3.素质目标：在工作中体现职业价值观和整体护理观念。 1.知识目标：能识别各项临床危急值；掌握重症患者转运流程和观察要点；熟知急诊科常见急危重症的临床特点、诊断及治疗要点、病情观察和护理评估、护理措施等；完成个案的撰写：掌握分诊指引相关内容等。 2.技能目标：能根据急诊科常见急危重症患者的急救流程进患者的临床治疗及护理工作；具备临床教学能力；根据患者主诉、主要症状和体征，进行准确分诊等。 3.素质目标：具备突发情况的应急反应能力；具有自我学习的动机及能力，持续更新学习专科知识。 1.知识目标：掌握各类急危重症的发病机制、病理生理基础诊断、治疗和护理要点、最新研究进展；熟悉急诊护理质量指标内容及评价方法；能够进行临床护理研究、撰写护理论文； 2.技能目标：能主持护理查房及疑难护理病历讨论：；突发公共卫生事件中能进行有效急救配合、协调和管理；能参与急诊临床护理质量管理工作；主持并参与急诊临床护理教育；持续改进临床护理质量等。 3.素质目标：具备循证思维解决临床问题，应用良好的沟通 技巧给患者进行专科的健康指导。 1 N1 2 N2 3 N3 4 N4 5 N5 （二）实施方案
1. N1级护士操作培训实施方案 1.1人员名单（人）：
1.2实施时间：每月第一周教学1-2个项目，每个月最后一周考核，周五下午16:30进行。 1.3培训实施方案： 培训时间 教学内容 教学目标 教学方法 教学工具 培训地点 培训人 评价方法 1月第 静脉输液（留置针）操作/急性肺水肿患者的处理流程 1.熟练完成头皮针静脉穿刺，掌握其相关知识 2.熟悉药物输入先后顺序的安排原则及输液演示法 速度的控制要求 3.掌握留置针穿刺技术 4.掌握急性肺水肿患者的处理流程。 演示法 输液用具、患者 急诊科示教室 操作考核/问卷星答题 2月 平车轮椅的使用/铲式1. 掌握平车轮椅转运病人技术 担架的使用/发生跌倒2. 掌握铲式担架使用技术 。 坠床患者的应急预案。 心电图机的运用/急性心肌梗死患者的处理流程。 心电监护/血糖仪/手动血压计的运用/休克患者的处理流程 基础生命支持/心搏骤停患者的处理流程 除颤仪的使用/严重心律失常患者的处理 呼吸机管道的连接/呼吸衰竭患者的处理 1.能独立完成心电图录图的导联连接。 平车/轮椅、铲式担架、患者 急诊科示教室 急诊科示教室 操作考核/问卷星答题 操作考核/问卷星答题 操作考核/问卷星答题 3月 演示法 心电图机、患者 4月 1.掌握监护仪、血糖仪、手动血压计的使用。 多媒体教学 心电监护仪、患者 医护办 2.掌握各监护值及血糖值的正常范围。 1.掌握单人CPR和双人CPR配合操作流程及其相关知识. 掌握呼吸囊的使用方法及其相关知识 演示法 5月 心肺复苏模型 复苏球囊 急诊科示教室 急诊科示教室 医护办 操作考核/问卷星答题 操作考核/问卷星答题 操作考核/问卷星答题 6月 1.掌握除颤仪的使用方法及适应症。 2.掌握严重心律失常患者的处理 1.掌握呼吸机管道的连接以及使用后的消毒处理。 2.了解呼吸机各模式的区别和设置。 演示法 除颤仪 7月 多媒体教学 呼吸机，PPT 培训时间 教学内容 教学目标 1.熟练掌握常规吸痰操作。 2.掌握吸引器使用后的消毒处理。 1.熟练掌握常规洗胃操作。 2.掌握洗胃机使用后的消毒处理。 3.掌握胃液的选择。 1.掌握静脉血、大小便等常见标本的采集方法及其采集注意事项与送检要求。 教学方法 教学工具 培训地点 急诊科示教室 急诊科示教室 培训人 评价方法 操作考核/问卷星答题 多媒体 8月 吸引器的运用/吸氧 洗胃机的运用/ 急性中毒患者的处理流程 演示法 吸引器等 9月 演示法 洗胃机等 10月 常见标本采集/职业安全 2.掌握常见标本的检验正常值。 3.掌握职业损伤的常见因素，并能在临床工作中做好自我保护措施 4.掌握职业损伤发生后的应急处理流程与方法 多媒体 采血用具、患者 急诊科示教室 操作考核 11月 止血包扎固定技术/ 严重创伤病人的处理流程/导尿术 脊柱固定搬运技术/急诊护患沟通技巧 1.掌握上下肢，头部，腹部止血包扎固定技术， 2.掌握三角巾的使用。 演示法 3.掌握创伤病人的处理流程。 1.掌握脊柱固定搬运操作配合与流程。 2.能与急诊病人及其家属进行简单沟通，使其能明白我们要做什么以及他们需要如何配合 止血包扎用物、 脊柱固定搬运用物、患者 急诊科示教室 操作考核/问卷星答题 12月 多媒体教学 电脑、投影仪、PPT 医护办 多媒体
2019年急诊科层级培训计划2019.1.10 - 图文
